执业医师资格考试宝典2024临床执业医师资格考试历年真题(F9)

1. [单选题]女，67岁。阵发性心房颤动1年，持续心悸2天，既往无高血压病史。2小时前急诊查体：P102次/分，BP110/60mmHg，心率130次/分，心律绝对不齐，心音强弱不等。予以普罗帕酮静脉推注后，心悸缓解离院。1小时前因左腹痛再次就诊，无呕吐和腹泻。尿常规正常。该患者腹痛首先考虑的病因是

A. 肝淤血
B. 肾结石
C. 内脏动脉栓塞
D. 急性下壁心肌梗死
E. 主动脉夹层

2. [单选题]SPA存在于下列哪种细菌

A. 表皮葡萄球菌
B. 腐生葡萄球菌
C. 金黄色葡萄球菌
D. 乙型溶血性链球菌
E. 甲型链球菌

3. [单选题]发生温抗体型自身免疫性溶血性贫血时，部分红细胞可出现的异常形态是

A. 泪滴状
B. 棘形
C. 球形
D. 椭圆形
E. 镰刀状

4. [单选题]女性，30岁。被汽车撞伤左季肋部1小时来诊。查体：体温37.5℃，脉搏110次／分，血压90/20mmHg。腹平坦，左上腹肌略紧张，局部压痛，腹有跳痛，有移动性浊音(+)，听诊未闻肠鸣音。首选的检查是

A. 平卧位X线腹部平片
B. 胸部X线检查
C. 腹部CT
D. 上消化道钡餐透视
E. 诊断性腹腔穿刺

5. [单选题]乳酸脱氢酶（LDH）同工酶有

A. 2种
B. 3种
C. 4种
D. 5种
E. 8种

6. [单选题]可授予特殊使用级抗菌的药物处方权的医务人员是

A. 主治医师
B. 住院医师
C. 乡村医生
D. 副主任医师
E. 实习医生

7. [单选题]足月妊娠，临产12小时，宫缩50～60秒，间隔1～2分钟，胎心150次/分，宫口开全，突然阴道流水，色清。下列哪项处理恰当

A. 立即听胎心
B. 记录破膜时间
C. 鼓励产妇在宫缩时，运用腹压加速产程进展
D. 加用抗生素
E. 肛门检查

8. [单选题]肝硬化门静脉高压症最具诊断价值的表现是

A. 腹水
B. 脾大，脾功能亢进
C. 腹壁静脉曲张
D. 食管下段、胃底静脉曲张
E. 黄疸

9. [单选题]提示室性心动过速的特征性心电图改变是：

A. QRS波群电交替
B. 室性融合波
C. P波与QRS波群传导比例为1:2
D. QRS波群至逆传P波的时间≤0.10秒
E. 心动过速由房性期前收缩诱发

10. [单选题]下列哪项正确地描述了初乳与成熟乳比较

A. 初乳及成熟乳中，均含有大量免疫球蛋白IgA
B. 初乳中含有较多蛋白质，主要是白蛋白
C. 初乳中脂肪及糖类含量较高
D. 初乳持续约3天以后，逐渐变为成熟乳汁
E. 大多数药物不经母血渗入乳汁中

11. [单选题]右肾下极2.5cm×2.0cm肾癌，左肾无功能，应选择的治疗方法是

A. 免疫治疗
B. 随访观察
C. 根治性肾切除
D. 肾部分切除
E. 放射治疗

12. [单选题]一般认为，使用成瘾性物质后产生"快感"是由于

A. 突触间隙DA降低
B. 突触间隙DA升高
C. 突触间隙NE降低
D. 突触间隙NE升高
E. 突触间隙5-HT增加

13. [单选题]SLE的标记性抗体

A. 抗组蛋白抗体
B. 抗Sm抗体
C. 抗SSB抗体
D. 抗Scl-70抗体
E. 抗Jo-l抗体

14. [单选题]治疗重症肌无力首选

A. 毛果芸香碱
B. 乙酰胆碱
C. 毒扁豆碱
D. 新斯的明
E. 肾上腺素

15. [单选题]女孩，9个月，秋季发病，腹泻轻咳2天入院，大便10次／日，蛋花汤样，大便镜检：白细胞2-3个／HP，大便细菌培养阴性，血常规：WBC为7.5×109，除轻度脱水征外，无其他异常

A. 轮状病毒肠炎
B. 细菌性痢疾
C. 金葡菌肠炎
D. 真菌性肠炎
E. 致病性大肠杆菌肠炎

16. [单选题]儿童型肺结核病常见的类型是

A. 浸润性肺结核
B. 原发型肺结核
C. 结核球
D. 干酪性肺炎
E. 结核性胸膜炎

17. [单选题]男．62岁。腹胀、右下腹部隐痛6个月。阵发性隐痛，乏力，消瘦，近3个月贫血，首先应考虑的诊断是

A. 升结肠癌
B. 降结肠癌
C. 溃疡性结肠炎
D. 克罗恩病
E. 小肠肿瘤

18. [单选题]急性哮喘发作首选

A. 色甘酸钠吸入
B. 氨茶碱口服
C. 沙丁胺醇吸入
D. 麻黄碱口服
E. 倍氯米松口服

19. [单选题]女，55岁。上腹胀痛8个月，突发剧痛2小时。查体：T36.5℃，P80次/分，R18次/分，BP120/80mmHg，消瘦、贫血貌，左锁骨上淋巴结肿大1.8cm×1.5cm，质硬，无压痛。双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心律齐，全腹肌紧张，上腹明显压痛、反跳痛。立位腹部X线平片可见膈下游离气体。下一步治疗最合理的术式为

A. 姑息性胃大部切除术
B. 胃造瘘术
C. 胃癌根治术
D. 穿孔修补术
E. 胃空肠吻合术

20. [单选题]女，30岁。车祸撞伤右上腹40分钟。查体：P118次／分，BP90／60mmHg，痛苦貌，腹肌紧张，以右上腹为甚，有压痛、反跳痛，右下腹穿刺抽出含胆汁的血液，术前处理最重要的环节是：

A. 防治休克
B. 止血
C. 防治感染
D. 止痛
E. 镇静

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