2024中医针灸学中级职称易混易错考试试题(K1)

1.正确答案 ：A

2.正确答案 ：C

解析：清气化痰丸的组方原理 本方所治之证乃痰热蕴肺，浊气上逆所致。治当清热化痰，理气止咳。 方中胆南星味苦性凉，清热化痰，善治痰热；痰热蕴肺，以黄芩苦寒清泻肺热燥湿，共为君药。瓜蒌仁清热化痰，助胆南星、黄芩清热涤痰；气顺则痰消，以枳实理气宽胸，下气消痰；肺气上逆，以杏仁肃降肺气，化痰止咳，共为臣药。半夏降逆止呕，燥湿化痰，杜绝痰生之源；陈皮和胃宽胸理气，燥湿化痰；茯苓益气健脾渗湿，以使脾能运化水湿，共为佐药。诸药配伍，以使肺热得清，痰热得化，气机得畅，然则诸证悉平。

3.正确答案 ：B

4.正确答案 ：D

解析：气伤形，原文：阴阳者，天地之道也，万物之纲纪，变化之父母，生杀之本始，神明之府也。治病必求于本。故积阳为天，积阴为地。 阴静阳躁；阳生阴长，阳杀阴藏。阳化气，阴成形。寒极生热，热极生寒。寒气生浊，热气生清。清气在下，则生飧泄；浊气在上，则生（月真）胀。此阴阳反作，病之逆从也。（《素问·阴阳应象大论》

5.正确答案 ：D

解析：本证属风湿在表，气虚不固。脉浮主表，身重主湿，脉浮与身重并见，说明风湿伤于肌表；汗出恶风，一是气虚卫表不固，汗出卫阳更伤，二是风性疏泄，风易行而湿黏滞，故汗出湿不解。故治以防己黄芪汤健脾益气，祛风除湿。

6.正确答案 ：A

7.正确答案 ：B

8.正确答案 ：B

9.正确答案 ：E

解析：特征 　　违反行政管理法规； 　　纵向、不平等； 　　国家行政机关或法律授权的组织追究。 　

10.正确答案 ：B

11.正确答案 ：D

解析：真武汤证 【原文】少阴病，二三日不已，至四五日，腹痛，小便不利，四肢沉重疼痛，自下利者，此为有水气，其人或咳，或小便利，或下利，或呕者，真武汤主之。 【释义】本条论少阴阳虚水泛的证治。316条为少阴病二三日不已，至四五日，邪气渐深，肾阳日亏，阳虚寒盛，水气不化，泛溢为患。水气浸渍肌肉，则四肢沉重疼痛；浸渍胃肠则腹痛下利；水气内停，阳虚气化不行则小便不利。水饮随气机升降，变动不居，上逆犯肺，肺气不利则咳，水气犯胃，胃气上逆则呕。肾主二便，肾阳亏虚，失于固摄则下利加重，不能制水则小便清长。本证属肾阳虚衰，水气泛滥，故用真武汤温阳化气行水。

12.正确答案 ：D

解析：曲泽 合穴 定位 肘微屈，肘横纹中，肱二头肌腱尺侧缘。 主治 ①心痛、心悸、善惊等心系病证；②胃痛、呕血、呕吐等热性胃疾；③暑热病；④肘臂挛痛。 操作 直刺1～1.5寸；或点刺出血。

13.正确答案 ：B

解析：丝竹空 定位 眉梢的凹陷处。 主治 ①癫痫；②头痛、目眩、目赤肿痛、眼睑〓动等头目病证；③齿痛。 操作 平刺0.3～0.5寸。

14.正确答案 ：B

15.正确答案 ：B

解析：痔疮 【病因病机】 本病多与久坐久立、负重远行、饮食不节、妊娠多产、泻痢日久、长期便秘等有关，以上因素均可导致湿热下注，使肛部筋脉横懈，而发为痔疮。病久可致脾气下陷。从经脉循行看，督脉过肛门，足太阳的经别入于肛中，所以本病主要与膀胱经、督脉有关。 【辨证】 主症 肛门部出现小肉状突出物，无症状或仅有异物感，也可伴有肛门处疼痛、肿胀和大便时出血。 兼见痔疮伴有疼痛、肿胀，为湿热下注；病久伴有脱肛、乏力，为脾虚下陷。 【治疗】 1.基本治疗 治法 清热利湿，化瘀止血。以足太阳经及督脉穴为主。 主穴 次髂 长强 承山 二白 配穴 湿热下注加中极、阴陵泉；脾虚下陷加脾俞、百会；便秘加支沟、大肠俞。 操作 诸穴均针用泻法，脾虚气陷者宜用补法，可灸。 2.其他治疗 三棱针法 在第7胸椎两侧至腰骶部范围内寻找痔点，其状为红色丘疹，一个或数个不等，出现的部位亦不一致。每次选一个痔点，用粗针挑刺，并挤出血珠或黏液，7天左右1次。

16.正确答案 ：B

17.正确答案 ：B

解析：　医务人员的心理素质培养 　　医务人员应当有较强的自我控制能力，保持稳定的情绪，不把工作及个人生活中的不愉快发泄到患者身上，这不仅是一种职业的道德要求，也是医务人员保持心身健康的一个重要途径。医务人员应注意培养良好的性格特征，善于使用安慰性、鼓励性和劝说性的语言，对病痛之中的患者进行安慰，这样会使他们感到温暖，心情愉快。医务人员对患者的鼓励实际上是对患者的心理支持。 　　医务人员与患者的沟通技巧 　　1.语言交流的要领 　　语言交流的要领是：尊重患者、遵循一定社会语言规范、及时反馈。 　　2.语言交流的技巧 　　语言交流的技巧有：倾听、同感反应、控制谈话方向、及时恰当反应、沉默技巧。

18.正确答案 ：B

解析：少阳病本证 小柴胡汤证 【原文】伤寒五六日，中风，往来寒热，胸胁苦满，嘿嘿不欲饮食，心烦喜呕，或胸中烦而不呕，或渴，或腹中痛，或胁下痞鞕，或心下悸，小便不利，或不渴，身有微热，或咳者，小柴胡汤主之。

19.正确答案 ：C

20.正确答案 ：B

解析：本案诊断为月经后期，证属脾肾不足，治应补益脾肾，相应取足太阴脾经和足少阴肾经穴，故选B。