考试宝典发布2024医学中级职称考试宝典内科(中级)冲刺密卷案例分析题正确答案(I4)，更多内科学主治医师考试的答案解析请访问考试宝典中级卫生专业技术资格考试频道。1. [单选题]女性，65岁。发现左侧肢体活动不能3小时，患者意识清楚，瞳孔等大等圆，肌力2级，脑CT检查正常。诊断为急性脑梗死。目前下列哪项处理最应该考虑
A. 抗血小板治疗和抗凝治疗
B. 甘露醇等药物降颅压，抗脑水肿治疗
C. 蛇毒类降纤药物
D. 钙离子拮抗剂等神经保护剂
E. 尿激酶等溶栓药物治疗
2. [单选题]某患者男性，化验检查提示尿糖5g/L，下列哪项是错误的
A. 询问是否服用丙磺舒
B. 查24小时尿糖定量
C. 诊断糖尿病
D. 应同时查血糖
E. 复查尿常规
3. [单选题]不属于心肌梗死并发症的是
A. 心脏破裂
B. 梗死后综合征
C. 二尖瓣脱垂
D. 室壁瘤
E. 主动脉窦瘤破裂
4. [单选题]关于OGTT哪项正确
A. 试验前应严格限制糖类入量
B. 空腹至少6小时方可进行试验
C. 口服50~75g葡萄糖
D. 葡萄糖含量固定后溶液体积可酌情调整
E. 2次空腹血糖≥7.0mmol/L时不必进行此项试验即可诊断糖尿病
5. [单选题]应用呼吸机对ARDS患者治疗的最佳通气模式是
A. 呼气末正压
B. 压力支持
C. 同步间歇指令通气
D. 控制通气
E. 双水平气道正压通气
6. [单选题]以下为肾穿刺活检的禁忌证的是
A. 无症状性血尿
B. 肝功能轻度异常
C. 无症状性蛋白尿
D. 急性肾衰竭
E. 一侧肾萎缩
7. [单选题]原发性支气管肺癌
A. 慢性咳嗽、大量脓痰，反复咯血常见于
B. 突发无痰或少痰的刺激性干咳，伴血丝
C. 起病隐匿，表现发作性干咳，气促，呈进行性加重
D. 寒战、高热、胸痛、铁锈色痰常见于
E. 午后低热、盗汗、咳嗽、咳痰、痰中带血常见于
8. [单选题]容易形成空洞的肺癌是
A. 鳞状上皮细胞癌
B. 未分化癌
C. 腺癌
D. 肺泡细胞癌
E. 小细胞癌
9. [单选题]急性上呼吸道感染主要的病原体为病毒，少数为细菌，区别病毒和细菌感染，以下检查效果不满意的是
A. 胸部CT
B. 病毒分离鉴定
C. 酶联免疫吸附检测法
D. 血清学诊断
E. 免疫荧光法
10. [单选题]急性胰腺炎时，下列体位可减轻腹痛的是
A. 截石位
B. 胸膝位
C. 弯腰抱膝位
D. 仰卧位
E. 俯卧位
11. [单选题]左心功能不全由代偿转变为失代偿的表现是
A. 双肺出现湿啰音
B. 第三心音奔马律
C. 出现心房颤动
D. 劳力性呼吸困难
E. 夜间阵发性呼吸困难
12. [单选题]患者女，38岁。确诊慢粒5年。因发热、牙龈出血10天来诊。检测骨穿提示原始细胞0.90。确诊为慢粒急变、白细胞危象。下列关于慢粒急变的描述不正确的是
A. 慢粒患者全部因急变死亡
B. 骨髓移植对慢粒急变者治疗价值不大
C. 一旦发生急变，均应按急变白血病类型化疗
D. 急变后白血病化疗缓解率低，预后较原发急性白血病差
E. 慢粒可向多种急性白血病转变，但以向急粒变为主
13. [单选题]男性患者，60岁。突然头痛、呕吐1日。体检：左动眼神经麻痹、颈项强直、Kernig征阳性。诊断为蛛网膜下腔出血，脑血管造影示颅内动脉瘤。本病何时复发率最高
A. 2周内
B. 5～6周
C. 2～3周
D. 4～5周
E. 6～7周
14. [单选题]女性，29岁。克罗恩病史5年。近日突然出现剧烈腹痛，伴恶心、呕吐胃内容物，发热，3天未排大便。其原因可能是
A. 克罗恩病复发
B. 并发肠梗阻
C. 并发癌变
D. 瘘管形成
E. 发生急性阑尾炎
15. [单选题]肺动脉高压时可闻及
A. 心尖部收缩期喀喇音
B. 心尖部舒张期开瓣音
C. 心尖部舒张早期奔马律
D. 心底部收缩早期喷射音
E. 心前区收缩期乐鸣音
16. [单选题]男，大学生，26岁。体检时发现心率58次/min。此后夜间自扪脉搏，常为45次／min而来门诊。阿托品试验为阴性。诊断应考虑为
A. 病态窦房结综合征
B. 窦房结功能低下
C. 迷走神经功能亢进
D. 运动员心脏
E. 神经官能症
17. [单选题]二尖瓣区功能性杂音见于下列情况，除外
A. 发热
B. 妊娠
C. 轻中度贫血
D. 剧烈运动
E. 甲状腺功能减低
18. [单选题]风湿性心脏病的诊断依据是在心尖部听到
A. 舒张期雷鸣样杂音
B. 收缩期喷射性杂音
C. 舒张期叹气样杂音
D. 收缩期与舒张期拉锯样杂音
E. 收缩期吹风样杂音
19. [单选题]肝硬化患者最常见的并发症是
A. 肝性脑病
B. 上消化道出血
C. 自发性腹膜炎
D. 原发性肝癌
E. 酸碱平衡失调和电解质紊乱
20. [单选题]引起心脏搏动增强的疾病不包括
A. 甲状腺功能亢进
B. 低血糖
C. 甲状腺功能减低
D. 发热
E. 贫血
不正确的是起病6小时内升高,鼻扇,面色潮红或紫绀。可有患侧胸部疼痛,后可有痰呈铁锈色。早期多有呕吐,以后有大片阴影均匀而致密,可在24小时内下降4～5℃,24小时达到高峰,2～3天达到高峰,洋地黄类药物可以引起室性心律
风湿性心脏病二尖瓣狭窄病史3年,突然出现呼吸困难,咳粉红色泡沫痰,肝大伴压痛,下列错误的是患者,成年女性低于0．37
成年男性低于0．46,成年女性低于0．4
成年男性低于0．42,成年女性低于0．37#
成年男性低于0．48,成
其临床的一个主要特点是下列哪个情况不属于药物严重不良反应下述选项不是急性阑尾炎的手术治疗适应证的是心理障碍的表现形式多种多样,但无论何种形式都会严重地损害患者女,检查：T38℃,尿蛋白(±),白细胞20～30/HP。应
关于急性肾盂肾炎,正确的是脂溢性皮炎典型损害为强迫症的主要症状是对放射治疗最为敏感的神经上皮肿瘤是肠外营养发生导管性脓毒症时,体重10.5kg,出牙12枚,胸围>头围,下列正确的是水泡状胎块又称葡萄胎,表面被覆银白
关于典型失神发作的描述不正确的为弦脉所主的病症有属于平息内风的方剂是（ ）关于焦虑的临床表现,律齐。拟诊急性肺水肿。下列哪项临床表现对诊断最具特异性补阳还五汤的君药是（ ）人体试验高血压所致的病理改
有关下列贫血的叙述正确的是久泻迁延不愈,易转化为的病证是血管内皮细胞通过下列哪些发挥抗血栓作用（ ）预防医学的特点不包括下列关于正常人体水分排出量的叙述,错误的是（ ）下列关于可摘矫治器基托的叙述,正确
最常见的易患因素是下列选项中,古人对气的别称有（ ）边缘性前置胎盘的声像图特点是辨寒热真假的主要临床依据是脱发不仅发生于头发,病情稳定后又可重新长出新发
头发脆性增加,又称"狼疮发"
以上均正确#
以上均错符
关于肝硬化失代偿期病人的检查,下列哪项不正确临终关怀的道德要求不包含的内容是一般不引起迟发型超敏反应的物质是肝衰竭患者液体摄入量下列对脑震荡的治疗,下列哪项错误？下列各项中,不属于行针辅助手法的是（ ）
凝血因子需保持在正常水平的何种程度以上时才能维持凝血的需要 ( )金性“从革”的引申义是骨盆外测量各条径线的正常值,正确的是拔火罐时是用火力将罐内的气体排出,从而产生负压吸附的方法,常用的方法有（ ）医疗
下列对胃溃疡的说法正确的是人体实验应该得到受试者完全知情同意、并在没有任何压力和自愿的状态下进行这一原则最早出自突发公共卫生事件是指突然发生,其阴阳属性归类正确的是（ ）成人一侧闭合股骨干骨折,应承担
