1. [单选题]不符合抗菌药物合理使用原则的是
A. 病毒性感染者适当选用抗菌药
B. 适宜的药物、剂量、疗程和给药方法,避免产生耐药菌株
C. 联合应用须有严格指征
D. 预防和减少抗菌药物的毒副作用
E. 尽量减少或避免抗菌药物相关性肠炎的发生
2. [单选题]患者,男性,65岁,主因"急性广泛前壁心肌梗死"入院,入院后给予扩冠、抗凝等治疗后患者胸痛减轻。入院后8小时患者突然出现严重呼吸困难,伴大汗淋漓、面色苍白、口唇发绀,并咳大量粉红色泡沫样痰,此时应采取的治疗措施中不妥的是
A. 指导患者取平卧位休息
B. 给予患者高流量吸氧
C. 遵医嘱毛花苷C缓慢静脉注射
D. 皮下注射或静推吗啡
E. 静脉推注呋塞米
3. [单选题]急性胰腺炎,首先升高的是
A. 血淀粉酶
B. 尿淀粉酶
C. 血脂肪酶
D. 血糖
E. 血钙
4. [单选题]关于“承担卫生服务责任的部门”,描述不正确的是
A. 不包括个人
B. 包括商业部门
C. 指卫生机构和政府
D. 指卫生机构和社区组织
E. 指卫生专业人员和卫生机构
5. [单选题]学校健康教育的实施者包括( )
A. 学校、家长、学生
B. 学校、学生、学校附近医院
C. 学校、家长、学校附近医院
D. 学校、家长、学校所属社区成员
E. 学校、学生、学校所属社区成员
6. [单选题]医疗行为中,医务人员有责任为患者的隐私保密,这主要是体现医学伦理原则中的哪项原则
A. 不伤害原则
B. 有利原则
C. 尊重原则
D. 公正原则
E. 人道主义原则
7. [单选题]急性胰腺炎患者急性期应
A. 高脂高蛋白饮食
B. 低盐饮食
C. 禁食
D. 无渣流质
E. 低蛋白低脂饮食
8. [单选题]自发性气胸反复发作者的治疗方法选用
A. 胸腔穿刺抽气
B. 化学性胸膜固定术
C. 手术治疗
D. 胸腔闭式引流
E. 以上均错误
9. [单选题]对组织内成员的个人行为及集体行为进行引导,保证组织目标的顺利实现
A. 计划职能
B. 组织职能
C. 人员管理
D. 领导职能
E. 控制职能
10. [单选题]常规器械消毒灭菌合格率属于哪类控制
A. 质量控制
B. 同期控制
C. 全面控制
D. 反馈控制
E. 前馈控制
11. [单选题]对于患有消化性溃疡的上呼吸道感染患者,应禁用
A. 感冒清热冲剂
B. 阿司匹林
C. 金刚烷胺
D. 氯苯那敏
E. 吗啉胍
12. [单选题]导致内源性感染的机体因素不包括
A. 健康状况不佳
B. 抵抗力下降
C. 心理因素刺激
D. 抗生素应用
E. 免疫功能受损
13. [单选题]关于女性内生殖器官描述哪项是对的
A. 非孕期子宫容积10ml
B. 子宫腔呈梭形
C. 输卵管正常约16~18厘米
D. 卵巢为性腺器官
E. 子宫腔表面内膜称为基底层
14. [单选题]皮肤上的痤疮丙酸杆菌产生
A. 抗菌性脂类
B. 溶血性链球菌
C. 过氧化氢
D. 肠毒素
E. 脑膜炎球菌
15. [单选题]不符合羊水临床特点的是
A. 妊娠早期的羊水主要是由母体血清经胎膜进入羊膜腔的透析液
B. 妊娠中期以后,胎儿尿液是羊水的重要来源
C. 羊水的吸收约50%由胎膜完成
D. 羊水呈弱酸性
E. 妊娠足月羊水略混浊,不透明
16. [单选题]不属于Ⅱ类环境的是
A. 产房
B. 注射室
C. 婴儿室
D. 手术室
E. 烧伤病房
17. [单选题]某院高于病房收治病种繁杂,但是护理人力比较充足,70%的护理人员具有大专以上学历,且工作年限均在5~8年以上,该病房适合采用的护理工作方式为
A. 个案护理
B. 功能制护理
C. 小组护理
D. 责任制护理
E. 综合护理
18. [单选题]慢性呼吸衰竭纠正缺氧和二氧化碳潴留的先决条件是
A. 使用呼吸兴奋剂
B. 保护脑细胞功能
C. 氧疗
D. 建立通畅的呼吸道
E. 纠正代谢性酸中毒
19. [单选题]哮喘患者的痰液涂片中可见到较多的
A. 白细胞
B. 脓细胞
C. 淋巴细胞
D. 嗜酸性粒细胞
E. 嗜碱性粒细胞
20. [单选题]医护人员在有创操作中或近距离接触病人时需
A. 戴外科口罩
B. 戴医用防护口罩
C. 穿隔离衣
D. 戴一次性手套
E. 戴防护镜
1.正确答案 :A
解析:病毒性感染者应使用抗病毒药物。
2.正确答案 :A
解析:体位:病人取半卧位或端坐位安静休息。
3.正确答案 :A
解析:急性胰腺炎的辅助检查:(1)血清淀粉酶测定:6~12小时开始升高,48小时开始下降,持续3~5天,血清淀粉酶超过正常值3倍即可确诊。淀粉酶升高程度与病情严重性并不一致,有时胰腺细胞广泛破坏,血清淀粉酶值正常或低于正常。(2)尿液淀粉酶测定:尿淀粉酶升高较晚,发病后12~14小时开始升高,持续1~2周。(3)血清脂肪酶测定:常在起病后24~72小时开始上升,持续7~10天,对病后就诊较晚的急性胰腺炎病人有诊断价值。
【该题针对“基础知识-急性胰腺炎病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】
4.正确答案 :A
解析:卫生服务责任应由个人、社会组织、卫生专业人员、卫生机构、商业部门和政府共同承担。
5.正确答案 :D
解析:学校健康教育是指通过学校、家长及学校所属社区成员的共同努力,向学生提供完整、积极的健康经验和知识结构。包括设置正式和非正式的健康教育课程,创造安全健康的学校环境,提供合适的健康服务,以促进学生健康。学校健康教育的对象包括学前儿童,中、小学生及大学生。
6.正确答案 :C
解析:不伤害原则指在诊治过程中不使患者的身心受到损伤,这是医务工作者应遵循的基本原则;有利原则是指医务人员的诊治行为以保护患者的利益、促进患者健康、增进其幸福为目的;尊重原则是指医务人员要尊重患者及其做出的理性决定;医疗公正系指社会上的每一个人都具有平等合理享受卫生资源或享有公平分配的权利,享有参与卫生资源的分配和使用的权利。而保护患者的隐私属于医学伦理原则中的尊重原则,故选C。
7.正确答案 :C
8.正确答案 :C
解析:手术治疗:慢性气胸(病程超过3个月)、反复发作的气胸和肺大泡应考虑手术治疗。
【该题针对“专业知识-自发性气胸临床表现和治疗”知识点进行考核】
9.正确答案 :D
解析:管理职能是指管理的职责和功能,是管理者在管理活动中应当承担的职责和任务,是管理活动内容的理论概括。计划职能是管理的首要职能,是指为了实现组织目标而对未来的行动进行计划和安排,其中心任务是确定组织的目标和实现目标的具体方案。组织职能是管理的重要职能,主要内容包括:①根据组织的规模和任务设计组织结构;②明确相应的职责、任务和权力;③为了保证工作顺序进行建立健全各项规章制度等。人员管理是管理的核心职能,主要对各岗位的人员进行选聘、教育培养和绩效考核,以及人力资源的有效利用和开发。领导职能就是对组织内成员的个人行为及集体行为进行引导、运用各种手段和方法施加影响力的过程。控制职能是管理过程的关键职能,是通过信息反馈和绩效评估,对组织的活动进行监督、检查、纠正偏差的过程,是连续不断、反复进行的过程,贯穿于整个活动的始终。
10.正确答案 :E
解析:1.前馈称预先控制,是面向未来的控制,是计划实施前采取预防措施防止问题的发生,而不是在实施中出现问题后的补救。前馈控制的工作重点是防止所使用的各种资源在质和量上产生偏差,是通过对人力、物力、财力和资源的控制来实现的,在护理管理中称为基础质量控制。如急救物品完好率、常规器械消毒灭菌合格率、护理人员的素质等均属此类控制。
2.同期控制又称为过程控制、环节质量控制,其纠正措施是在计划执行的过程中。护理管理者通过现场监督检查、指导和控制下属人员的活动,对执行计划的各个环节质量进行控制,当发现不符合标准的偏差时立即采取纠正措施。
3.反馈控制又称后馈控制、结果质量控制,这类控制作用发生在行动之后。主要将工作结果与控制标准相比较,对出现的偏差进行纠正,防止偏差的继续发展或再度发生。
11.正确答案 :B
解析:对于患有消化性溃疡的上呼吸道感染患者,应禁用阿司匹林,以免加重溃疡。
12.正确答案 :C
解析:导致内源性感染的机体因素包括健康状况不佳、抵抗力下降、抗生素应用、免疫功能受损等。
13.正确答案 :D
解析:女性内生殖器包括:阴道、子宫、输卵管及卵巢等,非孕期子宫容积为5ml,子宫呈梨形,输卵管正常约8~14厘米,卵巢为性腺器官。
【该题针对“基础知识-第一章 女性生殖系统解剖与生理”知识点进行考核】
14.正确答案 :A
解析:1.皮肤上的痤疮丙酸杆菌能产生抗菌性脂类,抑制金黄色葡萄球菌和溶血性链球菌的生长。
3.口腔中的唾液链球菌能产生过氧化氢,可杀死白喉棒状杆菌和脑膜炎奈瑟氏菌。
15.正确答案 :D
解析:羊水呈中性或弱碱性,pH约为7.20。
16.正确答案 :B
解析:Ⅱ类环境包括普通手术室、产房、婴儿室、早产儿室、普通保护性隔离室、供应室无菌区、烧伤病房、重症监护病房。
17.正确答案 :D
解析:该病区为高干病房,患者相对普通病房护理服务需求更高,患者更希望获得整体的、相对连续的护理,责任制护理可以很好地满足患者需要;该科室护理人力配置数量充足,质量有保证,可以满足开展责任制护理需要;同时,由于该病区患者病种特点决定综合护理中的专科护士的作用不大,所以责任制更适合该病区的护理工作。
18.正确答案 :D
解析:气道不通畅时可加重呼吸肌疲劳,气道分泌物积聚时可加重感染,并可导致肺不张,减少呼吸面积,加重呼吸衰竭,因此,保持呼吸道通畅是纠正缺氧和二氧化碳潴留的最重要措施。
19.正确答案 :D
解析:支气管哮喘的主要病理特征是气道内以嗜酸性粒细胞浸润为主的变态反应性炎症,痰液涂片染色后镜检可见较多的嗜酸性粒细胞。
20.正确答案 :A
解析:口罩的使用:为防止血液、体液和飞溅物的传播,医护人员在有创操作中或近距离接触病人时需戴外科口罩。医护人员接触通过空气传播的呼吸道传染病时应戴医用防护口罩。手套的使用:当可能接触病人血液、体液、分泌物、排泄物、污染的敷料、引流物时应戴手套。手套使用为一次性,不可重复使用;出现破损时应立即更换。隔离衣的使用:衣服有可能被分泌物、渗出物污染时接触经接触传播的感染性疾病病人时,对病人施行保护性隔离时使用隔离衣。
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