非典型肺炎的死亡率为

[单选题]非典型肺炎的死亡率为

A. 非典死亡人数/总住院人数
B. 非典死亡人数/全部可疑为非典的病例数
C. 非典死亡人数/全部确诊为非典的病例数
D. 非典死亡人数/非典患者中存活人数
E. 以上均不正确

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[单选题]女，38岁。发热伴腰痛、尿频、尿急、尿痛3天。既往无类似发作。查体：右肾区叩击痛阳性。尿常规：红细胞8～10/高倍视野，白细胞30~40/高倍视野。进一步行尿培养检查，最可能的病原体为

A. 大肠埃希菌
B. 金黄色葡萄球菌
C. 白念珠菌
D. 粪肠球菌
E. 结核杆菌

正确答案 ：A

解析：此题考点为尿路感染的常见病原菌。患者有全身感染表现和尿路刺激症状，肾区有叩击痛，结合尿常规有白细胞尿，故临床诊断上尿路感染（急性肾盂肾炎）。在尿路感染中95%以上都是革兰阴性菌感染，其中初次发作的尿路感染80%~90%都是大肠埃希菌。革兰阳性球菌、真菌、结核菌都不是常见病原体。

[单选题]由胰岛A细胞分泌的激素是

A. 胰岛素
B. 胰高血糖素
C. 生长抑素
D. 血管活性肠肽
E. 胰多肽

正确答案 ：B

解析：胰岛素由胰岛B细胞（β细胞）分泌，胰高血糖素由A细胞（α细胞）分泌，生长抑素由胰岛D细胞分泌，血管活性肠肽存在于中枢神经和肠神经系统中，也可由胰岛D细胞分泌。胰多肽由胰腺的PP细胞分泌。故本题答案为B。

[单选题]冠心病稳定型心绞痛合并高血压首选

A. β受体阻滞剂
B. 利尿剂
C. α受体阻滞剂
D. 血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂
E. 钙离子通道阻滞剂

正确答案 ：E

解析：钙离子拮抗剂抑制钙离子进入心肌内，也抑制心肌细胞兴奋-收缩藕联中钙离子的作用。因而抑制心肌收缩，减少心肌氧耗；扩张冠状动脉，解除冠状动脉痉挛，改善心内膜下心肌的供血；扩张周围血管，降低动脉压，减轻心脏负荷；还降低血粘度，抗血小板聚集，改善心肌的微循环。

[单选题]在饥饿早期，机体首先进行的供能形式是

A. 酮体供能
B. 肌蛋白分解
C. 消耗储备糖原
D. 糖异生作用
E. 脂肪酸供能

正确答案 ：C

解析：餐后6～8小时肝糖原即开始分解补充血糖，主要供给脑，兼顾其他组织需要。

[单选题]初产妇，24岁。规律宫缩8小时，阴道流液5小时，胎心130次/分。符合的诊断是

A. 潜伏期延长
B. 加速期延缓
C. 加速期停滞
D. 正常产程
E. 第二产程延长

正确答案 ：D

解析：从临产规律宫缩至宫口扩张3cm称潜伏期，初产妇潜伏期正常需8小时，最大时限16小时，大于16小时为潜伏期延长；从宫口开全至胎儿娩出称为第二产程，初产妇正常需1～2小时，经产妇数分钟到1小时，初产妇大于2小时，经产妇大于1小时，称为第二产程延长。本例产妇规律宫缩8小时，胎心正常，属于正常产程。答案选D。

[单选题]符合小叶性肺炎炎症特点的是( )

A. 以浆液渗出为主
B. 以纤维素渗出为主
C. 以淋巴细胞渗出为主
D. 以中性粒细胞渗出为主
E. 以嗜酸性粒细胞渗出为主

正确答案 ：D

解析：小叶性肺炎的特点是以中性粒细胞渗出为主。

[单选题]在实际工作中常测试腋窝、口腔或直肠的温度代表体温，这三处温度由高至低的排列顺序为

A. 口腔、腋窝、直肠
B. 腋窝、口腔、直肠
C. 直肠、腋窝、口腔
D. 直肠、口腔、腋窝
E. 口腔、直肠、腋窝

正确答案 ：D

解析：此题是理解题，考查考生对正常体温测量的理解。机体平均深部温度称为体温。临床上通常用腋窝温度、口腔温度、直肠温度来代表体温。直肠温度正常值为36.9~37.9℃，口腔温度比直肠温度低0.3℃，腋窝温度比口腔温度低0.3℃。正常人腋窝温度为36.0~37.40℃。所以本题正确答案为D。

[单选题]当机体处于强烈的应激状态时，可表现出心率加快、血压升高、呼吸加速、血糖升高，这些生理反应说明活动增强的系统是

A. 下丘脑-垂体-甲状腺轴
B. 下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴
C. 交感-肾上腺髓质轴
D. 下丘脑-垂体-性腺轴
E. 下丘脑-垂体后叶轴

正确答案 ：C

解析：应激时，交感神经-肾上腺髓质反应既有防御意义又有对机体不利方面。(1)防御：①心率加快、心收缩力加强、外周总阻力增加：提高心脏每搏和每分钟输出量，提高血压；②血液的重分布；③支气管舒张；④促进糖原分解，升高血糖；⑤儿茶酚胺对许多激素的分泌有促进作用。(2)不利：①外周小血管收缩，组织缺血；②儿茶酚胺促使血小板聚集，组织缺血；③过多的能量消耗；④增加心肌耗氧量。故选C。