2024医师资格考试宝典临床执业医师历年考试真题下载(P5)

1. [单选题]患儿，男，7岁。暑期外出旅游，回家当晚突然高热，头痛，继而抽掐，神志不清，无吐无泻。首先应考虑的疾病是

A. 流行性脑脊髓炎
B. 化脓性脑膜炎
C. 结核性脑膜炎
D. 病毒性脑炎
E. 中毒性细菌性痢疾

2. [单选题]男，50岁。右上腹阵发性绞痛伴恶心、呕吐4小时来院急诊。体温37℃，右上腹轻压痛，Murphy征（-）。既往检查胆囊内有小结石。对该患者首先考虑胆囊结石合并

A. 急性胆囊炎
B. 急性胆管炎
C. 急性胆绞痛
D. 急性胰腺炎
E. 胃癌

3. [单选题]男，50岁。无明显诱因出现左肩，上臂，前臂外侧放射痛3个月。既往体键。查体：T36.6℃，P82次/分，BP110/60mmHg，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心律齐，未闻及杂音，腹软，无压痛，未触及包块，肩关节活动正常，上肢感觉及肌力均正常。Eaton试验和Spurling试验阳性。首先考虑的诊断是

A. 冈上肌腱炎
B. 肩峰撞击综合征
C. 肩袖损伤
D. 神经根型颈椎病
E. 粘连性肩关节囊炎

4. [单选题]对股骨头缺血性坏死早期诊断最有价值的是

A. B超
B. 临床症状和体征
C. X线片
D. CT
E. MRI

5. [单选题]IgM的一个特点是

A. 在胃肠道局部大量分泌
B. 在初次体液免疫应答中最早出现
C. 能够穿过胎盘屏障
D. 介导ADCC作用
E. 介导Ⅰ型超敏反应

6. [单选题]心理冲突的类型不包括

A. 双避冲突
B. 双趋冲突
C. 趋避冲突
D. 多重趋避冲突
E. 矛盾冲突

7. [单选题]关于痈的不正确叙述是

A. 多个相邻毛囊同时发生
B. 可由多个疖融合而成
C. 多由乙型溶血性链球菌感染所致
D. 病变好发于皮肤较厚的部位
E. 多有畏寒、发热和全身不适

8. [单选题]女，66岁。发现大量蛋白尿3周入院。入院后查本周蛋白尿阳性。为明确诊断，检查意义最大的是

A. 核素骨扫描
B. 骨髓穿刺
C. 肾活检
D. 全身X线骨摄片
E. MRI

9. [单选题]患者，男，50岁，半年来反复出现腹泻，粪便糊样，时有腹泻和便秘交替。检查：轻度贫血貌，右下腹部可扪及肿块，胃肠X线检查显示回盲部钡剂充盈缺损，可能性最小的是

A. 结肠癌
B. Crohn病
C. 血吸虫
D. 肠结核
E. 慢性溃疡性结肠炎

10. [单选题]慢性粒细胞性白血病最突出的表现是

A. 起病慢、病程长
B. 低热、盗汗
C. 出血、贫血严重
D. 脾脏显著肿大
E. 体重减轻

11. [单选题]产后出血最常见的病因是

A. 子宫收缩乏力
B. 凝血功能障碍
C. 软产道损伤
D. 胎盘滞留
E. 急产

12. [单选题]潜意识又称无意识，在人的心理活动中一般处于( )

A. 警觉状态
B. 缓冲状态
C. 知觉状态
D. 清晰状态
E. 压抑状态

13. [单选题]男，34岁。咯鲜血半小时。就诊时仍有鲜血咯出。咳嗽不显著，无咳痰及呼吸困难。既往有类似情况出现，可自行停止。否认慢性心肺疾病史。查体：双肺呼吸音清晰。胸部X线片未见异常。为明确诊断，首先应进行的检查是

A. 上呼吸道检查
B. 支气管镜
C. 支气管动脉造影
D. 胸部CT
E. 肺动脉造影

14. [单选题]腺垂体合成和分泌的促甲状腺激素（TSH）

A. 分泌释放到血液中分布至全身
B. 直接分泌到甲状腺中，只在甲状腺内发现
C. 沿神经轴突纤维移动到甲状腺组织中
D. 经特定血管系统输送到甲状腺组织中
E. 直接分泌到甲状旁腺组织

15. [单选题]菌群失调症的原因是

A. 正常菌群的遗传特性明显改变
B. 大量使用生态制剂
C. 正常菌群的增殖方式明显改变
D. 正常菌群的组成和数量明显改变
E. 正常菌群没有明显变化

16. [单选题]下列关于胆汁的描述，正确的是

A. 非消化期无胆汁分泌
B. 胆汁中含有脂肪消化酶
C. 消化期只有胆囊胆汁排入小肠
D. 胆汁中与消化有关的成分是胆盐
E. 胆盐可促进蛋白质的消化和吸收

17. [单选题]重症肌无力的病变部位在

A. 周围神经
B. 横纹肌
C. 脊髓前角细胞
D. 神经肌肉接头处
E. 脊髓

18. [单选题]代表乙肝病毒(HBV)复制最重要的血清指标是

A. HBsAg(+)
B. HBeAg(+)
C. 抗HBc(+)
D. 抗HBs(+)
E. 抗HBe(+)

19. [单选题]脑出血病人出现瞳孔不等大，昏迷加深，常可提示

A. 脑室出血
B. 小脑扁桃体疝
C. 颞叶钩回疝
D. 小脑出血
E. 脑叶出血

20. [单选题]不属于新生儿生理性黄疸典型临床表现的是

A. 生后第三天出现皮肤、巩膜黄染
B. 生后第10天黄疸基本消退
C. 精神状态和食欲良好
D. ALT30U，AST28U
E. 总胆红素105μmol/L，结合胆红素67μmol/L

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