1. [单选题]既能凉血止血,又能解毒敛疮,还能够治疗烫伤的药物是
A. 地榆
B. 蒲黄
C. 白茅根
D. 槐花
E. 大蓟
2. [单选题]乌梅丸主治
A. 蛔厥
B. 痰厥
C. 气厥
D. 寒厥
E. 热厥
3. [单选题]患者女,20岁。经期下腹部疼痛剧烈,经行不畅,经色紫黑,有血块,经前伴乳房胀痛,舌有瘀斑,脉细弦。治疗除主穴外还应选取
A. 太冲、阳陵泉
B. 列缺、归来
C. 关元、气海
D. 肝俞、肾俞
E. 膏肓、志室
4. [单选题]桂枝加龙骨牡蛎汤能够治疗
A. 虚劳失精证
B. 虚劳里急证
C. 虚劳不寐证
D. 虚劳腰痛证
E. 虚劳干血证
5. [单选题]石决明、草决明的共同作用是
A. 润肠通便
B. 清肝明目
C. 息风止痉
D. 止咳平喘
E. 降气化痰
6. [单选题]我国古代最杰出的医德经典是
A. 张仲景的《伤寒杂病论》
B. 孙思邈的《大医精诚》
C. 陈实功的《五戒十要》
D. 肖纲的《劝医论》
E. 李梃的《医学入门》
7. [单选题]可用于肝气郁滞之胁肋作痛,又可用于食积不化的药物是
A. 青皮
B. 陈皮
C. 柴胡
D. 川楝子
E. 香附
8. [单选题]据《灵枢·百病始生》篇中“三部之气,所伤异类”的观点,“喜怒不节”所伤的部位是
A. 上部
B. 下部
C. 五脏
D. 经脉
E. 络脉
9. [单选题]《金匮要略》论中风,邪在于经可见
A. 肌肤不仁
B. 即重不胜
C. 口吐涎
D. 舌即难言
E. 喁僻不遂
10. [单选题]下列各项,不属于肠痈临床特点的是
A. 右下腹痛
B. 肌紧张
C. 板状腹
D. 反跳痛
E. 发病急骤
11. [单选题]善于治疗实热积滞,大便燥结难下的药物是
A. 通草
B. 巴豆
C. 芒硝
D. 火麻仁
E. 商陆
12. [单选题]以昼夜分阴阳,前半夜为
A. 阴中之阳
B. 阳中之阴
C. 阳中之阳
D. 阴中之阴
E. 以上都不是
13. [单选题]下列哪项不是灸法的作用
A. 消瘀散结
B. 通腑泻热
C. 防病保健
D. 温经散寒
E. 扶阳固脱
14. [单选题]属于承山穴主治范围的是
A. 痔疾
B. 头晕
C. 癫痫
D. 滞产
E. 失眠
15. [单选题]医学伦理学原则中的最高层次是
A. 不伤害病人
B. 有利于病人
C. 全心全意为人民健康服务
D. 尊重病人的自主性
E. 公正地对待病人
16. [单选题]不属于医学道德评价客观标准的是
A. 医疗行为是否有利于病人疾病的缓解
B. 医疗行为是否有利于病人的健康与长寿
C. 医疗行为是否有利于人类生存环境的保护和改善
D. 医疗行为是否有利于医学科学的发展和社会的进步
E. 医疗行为是否有利于医院的经济创收和发展
17. [单选题]既可镇惊安神,又可利尿通淋的药物是
A. 朱砂
B. 琥珀
C. 龙骨
D. 柏子仁
E. 远志
18. [单选题]调胃承气汤证见“蒸蒸发热”的机理是
A. 湿热蕴蒸
B. 郁热上达
C. 上焦热盛
D. 里热外蒸
E. 燥结外发
19. [单选题]三物备急丸的组成药物是
A. 大黄、附子、细辛
B. 大黄、干姜、细辛
C. 大黄、芒硝、附子
D. 附子、干姜、人参
E. 大黄、干姜、巴豆
20. [单选题]病原体侵入机体后,引起机体发生免疫应答,并出现组织损伤,引起病理改变与临床表现。此种表现属于
A. 隐性感染
B. 重复感染
C. 显性感染
D. 潜伏性感染
E. 机会性感染
1.正确答案 :A
解析:地榆
性能:苦、酸、涩,微寒。归肝、大肠经。
功效:凉血止血,解毒敛疮。
应用:
血热出血证。
烫伤、湿疹、疮疡痈肿。为治水火烫伤之要药。
用法:止血多炒炭用,解毒敛疮多生用。
使用注意:对于大面积烧伤病人,不宜使用地榆制剂外涂,以防其所含鞣质被大量吸收而引起中毒性肝炎。
2.正确答案 :A
解析:乌梅丸的组方原理
本方所治蛔厥,是由肠道虚寒,蛔虫上扰所致。治宜温脏安蛔。重用乌梅为君,是取其味酸能制蛔,先安蛔虫之动扰。蜀椒、细辛为臣,味辛能伏蛔,性温兼可温脏祛寒。黄连、黄柏味苦能下蛔,性寒兼能清上热;干姜、桂枝、附子温脏以祛下寒。人参、当归补养气血以顾其正。
3.正确答案 :A
4.正确答案 :A
5.正确答案 :B
解析:石决明
性能:咸,寒。归肝经。
功效:平肝潜阳,清肝明目。
应用:
1.肝阳上亢,头晕目眩。
2.目赤,翳障,视物昏花。能清肝火而明目退翳。
用法用量:煎服,应打碎先煎。平肝、清肝宜生用,外用点眼宜煅用、水飞。
6.正确答案 :B
解析:孙思邈
孙思邈,《备急千金要方》,“大医精诚”。
7.正确答案 :A
解析:青 皮 疏肝破气,消积化滞
8.正确答案 :C
9.正确答案 :B
10.正确答案 :C
解析:肠痈
【病因病机】
多因暴饮暴食,或恣食生冷不洁之物,致肠胃痞塞;或过食油腻辛辣,湿热内蕴肠间;或暴食后急迫奔走或腹部用力过度,肠络受损,瘀阻不通。以上原因皆可引起肠腑局部气血凝滞,郁而化热,积热不散,腐肉成痈。本病病位在大肠,病机不外气滞、血瘀、湿阻、热腐,基本病机为肠腑气蕴,热盛肉腐。
【辨证】
主症 转移性右下腹疼痛,疼痛呈持续性,阵发性加剧。
【治疗】
1.基本治疗
治法 清泻湿热,通调腑气。以足阳明胃经穴为主。
主穴 天枢 阿是穴 阑尾 上巨虚
配穴 发热加曲池;呕吐加内关;便秘加腹结。
操作 诸穴均用毫针刺法。留针30~60分钟,每日针2次。
2.其他治疗
(1)电针法 选取右天枢、右阑尾穴,电针刺激,强度以患者能耐受为度,每次3060分钟,每日2次。
(2)耳针法 选取阑尾、神门,中强刺激,每次留针30~60分钟,每日2次。
11.正确答案 :C
解析:芒硝
药性咸、苦,寒。归胃、大肠经。
功效泻下攻积,润燥软坚,清热消肿。
应用
1.积滞便秘。对实热积滞,大便燥结者尤为适宜。
2.咽痛、口疮、目赤及痈疮肿痛。
用法用量
10~15g,冲服,外用适量。
使用注意
孕妇及哺乳期妇女忌用或慎用。
12.正确答案 :D
解析:阴阳之中复有阴阳:属性相反的两种事物或一事物内部相互对立的两个方面可以划分阴阳,而其中的任何一方又可以再分阴阳,即所谓阴中有阳,阳中有阴。例如:昼为阳,夜为阴。而白天的上午与下午相对而言,则上午为阳中之阳,下午为阳中之阴;夜晚的前半夜与后半夜相对而言,则前半夜为阴中之阴,后半夜为阴中之阳。故答案为D。
13.正确答案 :B
解析:灸法的作用
(一)温经散寒 临床上常用于治疗寒凝血滞、经络痹阻所引起的寒湿痹痛、痛经、经闭、胃脘痛、寒疝腹痛、泄泻、痢疾等。
(二)扶阳固脱 临床上多用于治疗脱证和中气不足、阳气下陷而引起的遗尿、脱肛、阴挺、崩漏、带下、久泻、痰饮等。
(三)消瘀散结 临床常用于治疗气血凝滞之疾,如乳痈初起、瘰疬、瘿瘤等。
(四)防病保健 艾灸有防病保健作用,今人称之为“保健灸”,也就是说无病施灸,可以激发人体的正气,增强抗病的能力,使人精力充沛,长寿不衰。
14.正确答案 :A
解析:承山
定位 腓肠肌两肌腹之间凹陷的顶端处,约在委中穴与昆仑穴连线之中点。
主治 ①腰腿拘急、疼痛;②痔疾,便秘。
操作 直刺1~2寸。不宜做过强的刺激,以免引起腓肠肌痉挛。
15.正确答案 :C
16.正确答案 :E
解析:医德评价
医德评价是指人们根据一定的医德标准,对他人或自己的医德行为所作的善恶判断。
两种类型:社会评价、自我评价
三个标准:疗效、科学、社会
三种评价方式:舆论、信念、习俗
17.正确答案 :B
解析:琥珀
功效:镇惊安神,活血散瘀,利尿通淋。2013
用法:研末冲服,或入丸散,每次1.5~3g;外用适量。不入煎剂。忌火煅。
朱砂与磁石等相似药物性能功效、主治病证的共同点与不同点。
朱砂有毒,镇心、清心而安神,善治心火亢盛之心神不安;清热解毒,治口疮、咽痛、疮疡。
磁石无毒,益肾阴、潜肝阳,主治肾虚肝旺,肝火扰心之心神不宁;平肝潜阳、聪耳明目、纳气平喘,治肝阳上亢之头晕目眩,肾虚耳鸣耳聋,肝阴不足之目暗不明,肾虚喘促。
18.正确答案 :D
解析:调胃承气汤证
【原文】阳明病,不吐不下,心烦者,可与调胃承气汤。
太阳病三日,发汗不解,蒸蒸发热者,属胃也,调胃承气汤主之。
伤寒吐后,腹胀满者,与调胃承气汤。
【释义】此三条论述阳明燥热证的证治。太阳病或汗或吐后,邪气传入阳明化热成燥;或阳明经表受邪,邪气循经入里化热成燥而形成本证。因阳明燥热上扰心神,故心烦;里热炽盛,故蒸蒸发热;燥实内结,腑气不通,故腹胀满。综合以上三条,调胃承气汤证当见心烦、蒸蒸发热、腹胀满,其病机当是邪热与阳明糟粕初结,里热炽盛为主、腑气不畅为辅。治以调胃承气汤泄热和胃,润燥软坚。
19.正确答案 :E
解析:三物备急丸:大黄、干姜、巴豆。
20.正确答案 :C
解析:本题考点是在传染病过程中机体与病原体的相互作用中,可出现五种不同程度的表现。
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