考试宝典发布(副高)高级卫生考试宝典重症副高卫生职称往年考试试卷(L4),更多重症医学(副高)副主任医师高级卫生专业技术资格考试的历年真题请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。1. [单选题]口对口人工呼吸的操作中,下列哪项是错误的
A. 托起下颌,使头后仰
B. 吹气时捏闭鼻孔
C. 吹气时要看到胸廓抬起
D. 吹气次数不少于20次/分
E. 最好同时进行心脏按压
2. [单选题]有关创伤病理生理变化,下列哪项错误
A. 创伤后反应包括局部和全身两方面
B. 轻度创伤主要为局部反应
C. 重度创伤局部和全身反应均明显
D. 创伤后反应仅对机体有利
E. 创伤愈重,其全身反应愈显著
3. [单选题]肝功能衰竭并发肠源性内毒素血症,其原因包括
A. 肠道内毒素产生和吸收增加
B. 门体分流致内毒素进入体循环
C. 内毒素经腹腔淋巴系统.胸导管直接进入体循环
D. 肝枯否细胞吞噬功能抑制
E. 以上都是
4. [单选题]男,20岁,神志不清,送医院急诊,家属诉服了农药,但药名及剂量不详。查体:昏迷,瞳孔光反应弱,心肺听诊(-),病理反射(-)。接诊医师为尽快排除消化道毒物,立即进行洗胃,每次灌入600ml,连续9次,上级医师认为处理不当,其理由是:
A. 毒物种类不明不该洗胃
B. 每次注入量太多,促使毒物进入肠内吸收
C. 每次注入量太少,排毒不够
D. 总量太多达5.4L
E. 总量太少,洗胃不彻底
5. [单选题]应激时蛋白质的代谢表现为
A. 蛋白质的合成增加
B. 蛋白质的丢失减少
C. 正氮平衡
D. 负氮平衡
E. 零平衡
6. [单选题]男性,67岁,患慢性支气管炎和肺气肿10年,并合并高血压病,后者药物控制良好,1天前于剧烈咳嗽后突感右侧胸痛,呼气困难加重,不能平卧来诊,其最可能的原因是:
A. 自发性气胸
B. 心肌梗死
C. 肺栓塞
D. 急性左心衰竭
E. 肺部感染导致呼吸衰竭
7. [单选题]在病毒感染所致的脑炎中最常见的类型是
A. 巨细胞病毒性脑炎
B. 单纯疱疹病毒性脑炎
C. 腮腺炎病毒所致脑炎
D. 柯萨奇病毒脑炎
E. 水痘-带状疱疹病毒性脑炎
8. [多选题]对心的系统连属,描述正确的是( )
A. 心在志为喜
B. 心在体合脉
C. 心在窍为舌
D. 心在液为汗
E. 与小肠相表里
9. [单选题]序贯器官衰竭评分中心血管系统的评价内容不包括
A. 平均动脉压
B. 多巴胺
C. 多巴酚丁胺
D. 去甲肾上腺素
E. 中心静脉压
10. [单选题]尿路感染的病因不包括
A. 尿路梗阻
B. 留置导尿管时间长
C. 妇科炎症
D. 肾上腺瘤
E. 尿路畸形
11. [单选题]纠正休克所并发的酸中毒关键在于
A. 充分换气
B. 补充碱性药物
C. 改善组织灌注
D. 提高血压
E. 应用激素
12. [多选题]全胃肠道外营养(TPN)的成分为
A. 3%氨基酸
B. 10%葡萄糖
C. 10%~20%脂肪乳剂
D. 适量胰岛素
E. 维生素B、C
13. [单选题]脑疝的最有效脱水药是
A. 甘露醇
B. 速尿
C. 糖皮质激素
D. 山梨醇
E. 固利压
14. [单选题]有机磷中毒出现毒蕈碱样症状主要机制是
A. 腺体分泌亢进、运动神经兴奋
B. 腺体分泌减退、平滑肌痉挛
C. 腺体分泌亢进、平滑肌痉挛
D. 腺体分泌亢进、平滑肌松弛
E. 运动神经兴奋、平滑肌痉挛
15. [单选题]重症患者血液净化治疗临时血管通路多采用
A. 血管内瘘
B. 单针双腔导管
C. 单针单腔导管
D. 两条单腔深静脉导管
E. 两条双腔深静脉导管
16. [单选题]心房颤动的f波频率为
A. 100~200次/分
B. 60~100次/分
C. 300~500次/分
D. 250~350次/分
E. 350~600次/分
17. [单选题]患者男性,40岁,无长期服用药物史。自觉心跳缓慢,反复胸闷27年,时有黑矇,1周来黑矇发作次数明显增多,伴晕厥1次。最可能的治疗选择是
A. 同步直流电复律
B. 去除诱因
C. 肾上腺皮质激素
D. 多巴胺
E. 起搏器治疗
18. [单选题]非心源性肺水肿与呼吸衰竭引起的血气变化不同之处在于前者是( )
A. 代谢性酸中毒
B. 代谢性碱中毒
C. 代谢性酸中毒和代谢性碱中毒
D. 呼吸性碱中毒
E. 呼吸性酸中毒
19. [单选题]人脑耐受完全缺血缺氧性损害的时限(常温下)为
A. 2~3min
B. 4~6min
C. 7~8min
D. 8~10min
E. 10~12min
20. [单选题]重症患者伴急性肾衰竭时肠外营养每日蛋白摄入量应为
A. 0.8~1.0g/(kg·天)
B. 1.2~1.5g/(kg·天)
C. 1.5~2g/(kg·天)
D. 2.5~3/(kg·天)
E. 2~2.5/(kg·天)
突然昏迷、抽搐,并可见压力波形骤然升高的A波,属于颅内压持续增高表现,中度增高颅内压为20~24mmHg,颅内压代偿机制受损及睡眠状态时的颅内压改变可见B波:一种节律性波动,重者可出现Kussmaul呼吸,合并明显循环障碍;
下列哪些病人需要重症监护对全身无数细小的络脉起着主导作用和统率作用的是( )对昏迷病人,下列处理哪项是错误的真正的电烧伤是指有机磷中毒,烟碱样症状是下述不属于经皮内镜下胃造口术操作步骤的是管饲饮食,一般
重症胰腺炎患者出现急性肾衰竭,关键性的措施是患者女性,既往有糖尿病病史多年,有胃轻瘫。本次因"脑外伤"入院,现昏迷,对其进行营养支持宜采用的是高血糖
高分解代谢
胰岛素抵抗
胰高血糖素分泌减少#
少尿胃肠减压
纠
下列哪种药物最有效心脏骤停时基本生命支持不包括下列哪项不属于预防或保护性临时起搏患者男性,40岁,突发神志丧失,呼吸不规则,大动脉搏动消失,代谢表现不包括有首关消除作用的给药途径是降低血中肌酐及尿素氮水平
选
重症社区获得性肺炎常见病原微生物不包括由于汽车尾气等城市污染,最可能造成对儿童的伤害是( )引起"着痹"的主要邪气是( )金黄色葡萄球菌
肺炎链球菌
肺炎衣原体
嗜麦芽窄食单胞菌#
嗜肺军团菌苯中毒
铅中毒#
其使用动力药或是考虑幽门后喂养的标准是男性,突然意识丧失15分钟,心电图示直线,28岁,心室率200次∕分,最合适的处理是内伤发热的特点为( )风邪的致病特点是( )感染性休克的基本机制是下列疾病中,肾功能障碍的
重症患者肠功能衰竭病因常见的是创伤后组织器官局部反应主要表现,不正确的是细菌进入腹腔致原发性腹膜炎的途径是中风的舌态是( )下述细菌中可引起菌血症的是治疗寒饮客肺的主方是( )内生肌酐清除率正常值是
重症患者急性期的代谢特点是面色黧黑,肌肤甲错多属( )疾病发生的重要条件是( )津液的功能包括( )要素饮食的适应证是腹内实质脏器损伤不会出现的表现是分解代谢为主#
合成代谢为主
表现为正平衡
无合成代
错误的是两人进行复苏抢救时,按压心脏与人工呼吸吹气的比例是患者,36岁。患风湿性心脏病15年,意识丧失,头晕耳鸣,潮热盗汗,腰酸膝软,舌红少苔,脉细数,治疗首选的方剂是( )胆源性胰腺炎伴胆道梗阻
胰腺坏死并感染
描述不正确的是梗阻性休克的治疗原则是关于抗真菌治疗,下列哪项是正确的高钾血症时静脉输入胰岛素糖液的主要目的是缓激肽增加致血管通透性增加
弹性酶活化致血管壁弹性纤维破坏,形成胰腺炎0.5g/L
1.0g/L
1.5g/L#