高级职称(副高)考试宝典2024消化内科学(副高)精选考试试题(O4)

1. [单选题]急性胰腺炎时预后不良的征兆出现在下列哪项 ( )

A. 血钙<1.75mmol/L
B. 血甘油三酯增高
C. 动脉血氧分压<10.6kPa(80mmHg)
D. AKP增高
E. 血清白蛋白<40g/L

2. [单选题]女性，60岁，肝硬化病史3年余，呕血、黑粪2天，无意识障碍。过去曾有肝性脑病史。为预防肝性脑病，首先应采取下列哪项措施

A. 输血、补液
B. 应用精氨酸
C. 灌肠、导泻，清除积血
D. 应用保肝药物
E. 应用抗生素

3. [单选题]患者男，62岁，主因“右上腹痛伴消瘦1个月”就诊，腹部CT提示肝脏右叶2cm×5cm低回声占位，动脉期明显强化，门脉期呈密度减低灶，AFP＞170ng/ml，请问患者诊断首先考虑哪项( )

A. 原发性肝癌
B. 肝血管瘤
C. 肝脓肿
D. 肝囊肿
E. 转移性肝癌

4. [单选题]检查扁桃体发现已超过咽腭弓，未接近中线，应判断为

A. 0度
B. Ⅰ度
C. Ⅱ度
D. Ⅲ度
E. 无法判断

5. [单选题]男性，25岁。下腹痛伴脓血便3年。近4日病情加重，并出现高热、衰弱、恶心等症状。查体：精神萎糜，心率114次/分，腹膨隆，全腹压痛，肠鸣音消失。最可能的诊断是

A. 克罗恩病并肠梗阻
B. 肠结核并肠梗阻
C. 溃疡性结肠炎并中毒性巨结肠
D. 结肠癌并肠梗阻
E. 肠痉挛

6. [单选题]寸口脉分候脏腑，心的病变反映于（ ）

A. 右关部
B. 左关部
C. 左尺部
D. 右尺部
E. 左寸部

7. [单选题]肿瘤形成过程中的步骤不包括

A. 基因易位
B. 基因突变
C. 潜伏
D. 促癌
E. 侵袭

8. [单选题]X线检查发现胃溃疡，下列哪一种情况显示有恶化( )

A. 溃疡龛影直径超过2.5cm
B. 胃溃疡合并十二指肠溃疡
C. 溃疡位于胃大弯
D. 多发性胃溃疡
E. 以上都不是

9. [单选题]由于中药以植物药居多，故自古以来人们习惯把中药称为（ ）

A. 本草
B. 青草药
C. 方剂
D. 天然药物
E. 生物药物

10. [单选题]男性，20岁。上腹痛6个月就诊。与饮食无明显关系，吐酸水，常腹泻，曾有黑粪2次，制酸药效果不佳。X线胃肠钡餐造影(GI)发现胃及十二指肠球部、降部均有溃疡，基础排酸量(BAO)25mmol／L，该病例的诊断为

A. 多发性溃疡
B. 复合性溃疡
C. 胰腺非B细胞瘤
D. 胰腺B细胞腺瘤
E. 复合性溃疡恶变

11. [单选题]上消化道出血时对病因诊断最有帮助的检查方法是

A. 选择性腹腔动脉造影
B. 内镜检查
C. X线钡餐检查
D. 胃黏膜活检
E. 核素检查

12. [单选题]任脉的终点是在（ ）

A. 目内眦
B. 口唇
C. 目眶下
D. 胞宫
E. 会阴

13. [单选题]女，54岁，因车祸造成颅底骨折，临床表现为左侧不能闭眼，微笑时口角偏向右侧。可能损伤了哪条脑神经

A. 左侧面神经
B. 右侧面神经
C. 左侧三叉神经
D. 右侧三叉神经
E. 左侧迷走神经

14. [多选题]急性胰腺炎的实验室检查可见下列哪项升高

A. 白细胞计数
B. 血清脂肪酶
C. 血钙
D. 血淀粉酶
E. C-反应蛋白

15. [单选题]下列选项中，不为郁证特征的是（ ）

A. 精神抑郁
B. 潮热盗汗
C. 胁肋胀痛
D. 易怒善哭
E. 咽中如物梗阻

16. [单选题]不同病人分别表现脱肛、眼睑下垂等病症，治疗时均用补中益气汤治疗，此称为（ ）

A. 因人制宜
B. 因地制宜
C. 辨病论治
D. 异病同治
E. 同病异治

17. [单选题]关于胃溃疡，以下哪项正确( )

A. 胃泌素不高，因此胃酸低
B. 胃黏膜屏障破坏即是指胃黏液减少
C. 因胃酸低，溃疡形成及疼痛与盐酸无关
D. 多发生于胃小弯
E. 抗胆碱能药物治疗效果好

18. [多选题]克罗恩病和溃疡性结肠炎均为炎症性肠病，其钡剂灌肠X线改变，下列哪些情况支持克罗恩病的诊断

A. 结肠袋消失，铅管状
B. 病变呈节段性分布
C. 回肠末端线样征
D. 纵行性溃疡或裂沟
E. 回盲部激惹征

19. [多选题]对MRI说法正确的是( )

A. MRI有高度的软组织分辨率、多平面多参数显像
B. 定位定性诊断上较CT更敏感，更准确
C. 对肝癌癌前病变诊断敏感性和特异性高
D. 对正常胰胆管显示佳，MRI不仅能显示梗阻征象，而且能显示肿瘤本身
E. CT诊断不明确的病变，MRI常能提供更明确的诊断信息

20. [单选题]以活性形式存在于胰腺内的酶是

A. 淀粉酶
B. 蛋白酶
C. 磷脂酶A
D. 弹力纤维酶
E. 胰舒血管素

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