[单选题]男性,54岁,既往有哮喘及冠心病史,咳嗽咳痰喘息来急诊室。体检:BP140/90mmHg,HR105次/分,R29次/分,双肺散在性哮鸣音。诊断为支气管哮喘急性发作,下列治疗措施错误的是
A. 肌注吗啡
B. 静注氨茶碱
C. 吸入沙丁胺醇
D. 静脉滴注氢化可的松
E. 氧疗
[单选题]在瑞舒伐他汀临床疗效评价的随机、双盲对照试验中,对照应给予
A. 小剂量瑞舒伐他汀
B. 等剂量瑞舒伐他汀
C. 大剂量瑞舒伐他汀
D. 等剂量他汀类药物
E. 安慰剂
正确答案 :E
解析:在对照临床试验中,一组病人接受新药治疗,其他组、对照组可以有不同的形式,分成不接受任何药物治疗、接受安慰剂治疗、接受已有药物的治疗或不同剂量的新药治疗组,然后比较不同组的结果。其中最基本的对照组是安慰剂对照组。
[多选题]下列关于东莨菪碱的临床应用描述正确的是
A. 治疗量有中枢镇静作用
B. 抑制腺体分泌作用较阿托品强
C. 散瞳和调节麻痹作用较阿托品弱,且持续时间长
D. 可用于晕车症
E. 可治疗帕金森综合征
正确答案 :ABDE
[单选题]硫酸庆大霉素的鉴别试验是
A. 异烟肼反应
B. 薄层色谱法
C. 羟肟酸铁反应
D. 硫色素反应
E. 三氯化铁反应
正确答案 :B
[多选题]下列抗肿瘤药物中,不适宜静脉滴注给予的是
A. 氮芥
B. 长春新碱
C. 甲氨蝶呤
D. 环磷酰胺
E. 氟尿嘧啶
正确答案 :AB
解析:静脉注射为最常用给药途径,一般用于刺激性药物,静脉冲入法适用于强刺激性药物时,如氮芥、长春新碱、长春花碱等。它是为预防药物外漏,减轻药物对静脉壁刺激的给药方法。静脉滴注法适用于抗代谢类药物,如氟脲嘧啶、甲氨蝶呤、阿糖胞苷等需将药物稀释后加入液体中静脉滴注,以此维持血液中有效药物浓度。一般维持在4-8h或按医嘱准确掌握滴注速度。采用适当化疗药物溶剂,很多药物需溶剂稀释后应用,根据药性用溶剂。用氯化钠注射液作溶剂:环磷酰胺、博来霉素、喜树碱、亚胺醌、依托泊苷、顺铂。用葡萄糖注射液作溶剂:甲氨蝶呤、吡柔比星、秋水仙碱、卡铂、奥沙利铂。如出现严重静脉炎或化疗药物溶液外溢,应立即停止输液予以处理。
[多选题]药品广告规则包括
A. 前置性审查规则
B. 广告发布规则
C. 媒介限制规则
D. 内容限制规则
E. 广告监管规则
正确答案 :ABCD
[单选题]甲状腺功能亢进症最有意义的体征是
A. 弥漫性甲状腺肿大伴血管杂音
B. 心率增快,第一心音亢进
C. 浸润性突眼
D. 脉压增大,周围血管征阳性
E. 双手震颤(+)
正确答案 :A
[多选题]属于祛湿剂的是( )
A. 平胃散
B. 茵陈蒿汤
C. 八正散
D. 桑菊饮
E. 大柴胡汤
正确答案 :ABC
[单选题]抑郁症的药学监护不正确的是
A. 对抑郁症诊断要确切,个体化用药
B. 用药剂量逐步递增,尽可能采用最小剂量
C. 尽可能联合用药,足量、足疗程治疗
D. 各类抗抑郁药不宜与MAOIs类药物联合使用
E. 抗抑郁药不能突然停止使用,应在医生指导下调整用药
正确答案 :C
解析:本题考查抗抑郁药的合理应用与药学监护。对抑郁症诊断要确切,药物治疗应尽早实施,避免造成病程慢性化,影响功能恢复和预后。在全面考虑患者症状特点、年龄、躯体状况、药物耐受性、有无合并症基础上个体化合理用药。剂量逐步递增,尽可能采用最小剂量,以提高服药依从性。应尽可能单一用药,应足量、足疗程治疗;当换药治疗无效时,可考虑两种作用机制不同的抗抑郁药联合使用。一般不主张联用两种以上抗抑郁药。各类抗抑郁药不宜与MAOIs类药物联合使用。由于存在症状反弹和戒断综合征的风险,抗抑郁药不能突然停止使用,应在医生指导下调整用药。
[多选题]药师对处方用药进行适宜性审核的内容包括
A. 药品金额的准确性
B. 剂量、用法的正确性
C. 是否有重复给药现象
D. 处方用药与临床诊断的相符性
E. 选用剂型与给药途径的合理性
正确答案 :BCDE
解析:本题考查药师对处方用药适宜性的审核内容。 《处方管理办法》第三十五条:药师应当处方用药适宜性进行审核,审核内容包括:(一)规定必须皮试的药品,处方医师是否注明过敏试验及结果的判定;(二)处方用药与临床诊断的相符性;(三)剂量、用法的正确性;(四)选用剂型与给药途径的合理性;(五)是否有重复给药现象;(六)是否有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌。