西药药师执业考试试题冲刺练习(Y5)

1.正确答案 ：D

解析：本题考查绝经激素治疗的时期（合理用药）。绝经激素治疗是一种医疗措施，必须有明确适应证且无禁忌证方可实施；个体化是绝经激素治疗的重要原则，不仅药物的选择需个体化，剂量也应个体化，并建议选择能达到治疗目的的最低有效剂量；对于有子宫的妇女，补充雌激素的同时必须加上孕激素以保护子宫内膜。强调治疗的窗口期一般为绝经10年之内或60岁之前，故选项D为正确答案。

2.正确答案 ：C

解析：本题考查金刚烷胺的不良反应。金刚烷胺的不良反应有幻觉、噩梦，不宜晚上服用。故本题选C答案。

3.正确答案 ：B

解析：麻醉药品和精神药品定点批发企业应具备的条件：①符合《药品管理法》规定的药品经营企业的开办条件；②有符合规定的麻醉药品和精神药品储存条件；③有通过网络实施企业安全管理和向药品监督管理部门报告经营信息的能力；④单位及其工作人员2年内没有违反有关禁毒的法律、行政法规规定的行为；⑤符合国家药品监督管理部门公布的定点批发企业布局。⑥麻醉药品和第一类精神药品的定点批发企业，还应当具有保证供应责任区域内医疗机构所需麻醉药品和第一类精神药品的能力，并具有保证麻醉药品和第一类精神药品安全经营的管理制度。区域性批发企业审批及供药责任区域由所在地省级药品监督管理部门审批、明确，一般只在本省、自治区、直辖市行政区域内从事麻醉药品和第一类精神药品、第二类精神药品批发业务。区域性批发企业供药方式：①区域性批发企业可以向本省、自治区、直辖市行政区域内取得麻醉药品和第一类精神药品使用资格的医疗机构销售麻醉药品和第一类精神药品；②由于特殊地理位置的原因，需要就近向其他省、自治区、直辖市行政区域内取得麻醉药品和第一类精神药品使用资格的医疗机构销售的，应当经企业所在地省级药品监督管理部门批准。考生复习时应总结比较全国性批发企业和区域性批发企业的审批、购销渠道、供药方式。

4.正确答案 ：BCDE

解析：氯化钙的适应证包括：①低钙血症、高钾血症、高镁血症以及钙通道阻滞药中毒(心功能异常)；②血钙过低所引起的手足抽搐、肠绞痛、输尿管绞痛；③解救镁盐中毒；④甲状旁腺功能亢进症术后的"骨饥饿综合征"；⑤过敏性疾病；⑥作为强心剂，用于心脏复苏。枸橼酸钾可用于防治泌尿系统结石。故答案选BCDE。

5.正确答案 ：ABDE

解析：本题考查要点是“乳剂的特点”。乳剂作为一种药物载体，其主要的特点包括：①乳剂中液滴的分散度很大，药物吸收快、药效发挥快及生物利用度高；②O/W型乳剂可掩盖药物的不良气味，并可以加入矫味剂；③减少药物的刺激性及毒副作用；④可增加难溶性药物的溶解度，如纳米乳，提高药物的稳定性，如对水敏感的药物；⑤外用乳剂可改善药物对皮肤、黏膜的渗透性；⑥静脉注射乳剂，可使药物具有靶向作用，提高疗效。因此，本题的正确答案为ABDE：

6.正确答案 ：D

解析：本题为识记题，固体分散体增加药物溶解度的主要机制是载体使药物提高可润湿性、保证药物高度分散、具有抑晶性、药物的高度分散状态；载体是高分子不能增加药物的溶解度，故本题选D。

7.正确答案 ：B

解析：本题考查要点是“受体的概念”。受体的概念是Langley和Ehrlich于19世纪末和20世纪初在实验室研究的基础上提出的。1908年，Ehrlich首先提出受体的概念，并指出药物必须与受体进行可逆性或非可逆性结合，方可产生作用。同时也提出受体应具有两个基本特点：其一是具备特异性识别配体或药物并与之相结合的能力；其二是药物与受体结合，所形成的药物-受体的复合物可以产生生物效应，即类似锁与钥匙的特异性关系。受体是一类介导细胞信号转导功能的大分子蛋白质，能识别周围环境中的某些微量化学物质，首先与之结合，并通过中介的信息放大系统，如细胞内第二信使的放大、分化、整合，触发后续的药理效应或生理反应。因此，本题的正确答案为B。

8.正确答案 ：D

解析：当主药易被氧化时，应采用抗氧剂，如叔丁基羟基茼香醚(BHA)、叔丁基对甲酚(BHT)、没食子酸酯类等。

9.正确答案 ：ABD

解析：口服或外用的固体、半固体制剂在成型或分装前使用同一台混合设备一次混合所生产的均质产品为一批；口服或外用的液体制剂以灌装（封）前经最后混合的药液所生产的均质产品为一批。

10.正确答案 ：A

11.正确答案 ：D

解析：中药材的前处理、提取、浓缩以及动物脏器、组织的洗涤或处理等生产操作，必须与其制剂生产严格分开。生产青霉素类等高致敏性药品必须使用独立的厂房与设施，分装室应保持相对负压，排至室外的废气应经净化处理并符合要求，排风口应远离其他空气净化系统的进风口；生产β-内酰胺结构类药品必须使用专用设备和独立的空气净化系统，并与其他药品生产区域严格分开。避孕药品的生产厂房应与其他药品生产厂房分开，并装有独立的专用的空气净化系统。生产激素类、抗肿瘤类化学药品应避免与其他药品使用同一设备和空气净化系统；不可避免时，应采用有效的防护措施和必要的验证。

12.正确答案 ：C

解析：本题考查药物的结构特征。舒必利含吡咯环，异戊巴比妥含嘧啶环，氯丙嗪含吩噻嗪环，而氟西汀不含杂环，唑吡坦含有咪唑并吡啶结构，并可从药名中"唑""吡"二字得到提示，故本题答案应选C。

13.正确答案 ：C

解析：本题为识记题，注射剂的质量要求包括无菌、无热原、澄明度要求在规定条件下不得有肉眼可见的混浊或异物、渗透压与血浆的渗透压相等或接近、pH与血液相等或接近、稳定性、澄清度，故本题选C。

14.正确答案 ：E

解析：紧邻门诊药房或药店大堂咨询处宜紧临门诊药房或设在药店大堂的明显处，目的是方便患者向药师咨询与用药相关的问题。

15.正确答案 ：A

解析：本题考查的是降脂药的给药方法。以中等剂量他汀类和贝丁酸类联合使用，肌病的发生率较低，剂量不宜过大，不宜在同一时间服用。鉴于两类药物血浆半衰期为12-18小时，可晨起服用贝丁酸类而晚上服用他汀类；或隔日交替服用。

16.正确答案 ：A

解析：喜树碱类：作用于DNA拓扑异构酶Ⅰ

17.正确答案 ：A

18.正确答案 ：C

解析：由此题可掌握的要点是饮食对药品疗效的影响。饮酒可降低患者对卡马西平(C)的耐受性而影响治疗效果

19.正确答案 ：E

解析：本题考查的是吸光度的准确度的检定。吸光度的准确度可用重铬酸钾的硫酸溶液检定。

20.正确答案 ：E

解析：因维持量给药通常需要4～5个t才能达到稳态血药浓度，增加剂量或者缩短给药间隔时间均不能提前达到稳态，只能提高药物浓度，因此如果患者急需达到稳态血药浓度以迅速控制病情时，可用负荷量(loadingdose)给药法。负荷量是指首次剂量加大，然后再给予维持剂量，使稳态血药浓度(即事先为该患者设定的靶浓度)提前产生。答案选E