胸心外科副高2024冲刺密卷答案(Q6)

1. [单选题]下列哪种慢性脓胸适宜于胸膜纤维板剥除术

A. 慢性脓胸的早期
B. 慢性脓胸的后期
C. 合并结核性空洞
D. 合并支气管扩张
E. 肺内广泛破坏性病变

2. [单选题]内伤发热，肢体或躯干有固定痛处或肿块，舌质青紫，脉涩为（ ）

A. 气郁发热
B. 气虚发热
C. 阴虚发热
D. 瘀血发热
E. 湿阻发热

3. [单选题]患者，女性，55岁，2小时前上楼突感胸骨后疼痛，伴大汗淋漓，不能自行缓解，既往无特殊病史，入院后急诊检查诊断为急性心肌梗死，其最先恢复的是

A. AST
B. LD
C. ALT
D. CK-MB
E. α-HBDH

4. [单选题]下列腧穴定位中，不正确的是（ ）

A. 中冲穴在手中指末节尖端中央
B. 关冲穴在手无名指末桡侧，距指甲角0.1寸
C. 少冲穴在手小指末节尺侧，距指甲角0.1寸
D. 少商穴在手拇指末节尺侧，距指甲角0.1寸
E. 内关穴在腕背横纹上2寸，两骨之间

5. [单选题]下列哪项不是支气管扩张的手术禁忌证

A. 一般情况差，合并心、肝、肾功能不全，不能耐受手术者
B. 支气管扩张病变范围超过一个肺叶者
C. 合并肺气肿、哮喘或有肺源性心脏病的老年患者
D. 双侧广泛支气管扩张，心、肺功能均有明显损害者
E. 支气管扩张合并急性感染、未得到有效控制者

6. [单选题]男性，23岁。2个月前诊断为右上肺结核，给予抗结核治疗。1周前右前胸壁出现一包块，有波动感，局部皮温不高。实验室检查：SR18mm／h。正确的处理是

A. 穿刺以明确诊断
B. 切开引流
C. 胸壁结核病灶清除
D. 脓腔灌洗
E. 增加抗结核药剂量

7. [单选题]骨髓纤维化患者外周血涂片中常见的红细胞形态异常是

A. 泪滴形细胞
B. 棘细胞
C. 靶细胞
D. 口形细胞
E. 球形细胞

8. [单选题]心血管术后脑梗死的特征性表现

A. 意识障碍
B. 躁动
C. 单侧或双侧肢体运动障碍
D. 自主呼吸增强或减弱
E. 血压异常升高

9. [单选题]下列病证中，一般不见腻苔的是（ ）

A. 湿热
B. 痰饮
C. 寒湿
D. 水湿
E. 津伤

10. [多选题]胸部损伤造成呼吸困难的原因 ( )

A. 血气胸所致肺萎陷
B. 支气管内分泌物阻塞导致的肺不张
C. 疼痛引起胸廓活动明显受阻
D. 胸壁反常呼吸运动
E. 肺挫伤

11. [多选题]钙离子的主要生理功能是

A. 激活酯酶及ATP
B. 是凝血过程的必需物质
C. 参与肌肉收缩及神经传导
D. 降低神经肌肉的兴奋性
E. 维持心肌的兴奋性及其传导性

12. [单选题]治疗寒饮客肺的主方是（ ）

A. 二陈汤
B. 小青龙汤
C. 定喘汤
D. 苓桂术甘汤
E. 苏子降气汤

13. [单选题]下述畸形中，除哪一项以外，其余都可出现于心内膜垫缺损之中

A. 主动脉骑跨
B. 三尖瓣裂
C. 二尖瓣裂或瓣叶缺如
D. 房间隔缺损
E. 室间隔缺损

14. [多选题]以下关于冠状动脉瘘的病理解剖与生理，描述正确的是( )

A. 瘘支动脉可以发生扩张、迂曲，可呈瘤样改变，其程度与瘘口大小、汇入部位、瘘口距冠脉开口的远近等因素相关
B. 瘘支血管可发生粥样硬化性改变，瘘远端冠状动脉发育良好
C. 其对心脏最主要的病理意义是血液分流造成的心脏负荷增高，而"冠脉窃血"是最为致命的病理生理机制，可引起急性心肌梗死乃至猝死
D. 获得性或医源性冠状动脉瘘最多见于右冠状动脉
E. 漏入左室者的血流动力学类似主动脉瓣关闭不全

15. [单选题]胸腔穿刺的进针部位应选择

A. 肋间隙的前部穿刺时，进针部位应选择上肋下缘刺入
B. 下肋之间刺入
C. 在肋角的内侧应选择下位肋的上缘刺入
D. 应选择肋骨的上缘刺入
E. 任何部位

16. [多选题]有关人工机械瓣膜和生物瓣膜,以下哪项是正确的

A. 人工机械瓣膜术后需要终身抗凝，而生物瓣膜完全不需要抗凝
B. 生物瓣膜主要取材于牛或猪的心包或主动脉瓣,进行适当处理后使用
C. 抗凝治疗存在出凝血并发症,应该经常监测凝血指标
D. 生物瓣膜血流动力学性能好，但容易衰退
E. 人工机械瓣膜术后发生感染性心内膜炎，药物治疗无效时可以考虑重新更换一个生物瓣膜

17. [单选题]Reed法二尖瓣成形术适用于( )

A. 二尖瓣前瓣裂隙
B. 二尖瓣后瓣缺如
C. 二尖瓣腱索延长
D. 二尖瓣瓣环扩大
E. 二尖瓣腱索断裂

18. [单选题]大多数法洛四联症发绀出现的时间是

A. 生后即出现
B. 生后3～6个月
C. 生后1岁
D. 幼儿期
E. 学龄前

19. [单选题]热痹的治法是（ ）

A. 清热通络，疏风祛湿
B. 清热解毒，养阴除痹
C. 清热化湿，凉血除痹
D. 祛风化湿，通络除痹
E. 温经散寒，祛风除湿

20. [单选题]缩窄性心包炎最常见的体征是

A. 气促
B. 肺部啰音
C. 心浊音界增大
D. 颈静脉怒张、肝大、腹水
E. 奇脉

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