某地区，一水井被污染，饮用该井水的居民中出现肠道传染病的流行

[单选题]某地区，一水井被污染，饮用该井水的居民中出现肠道传染病的流行，卫生防疫人员立即对水井进行消毒，应采用的消毒方法是

A. 臭氧消毒法
B. 超量氯化消毒法
C. 普通加氯消毒法
D. 二氧化氯消毒法
E. 氯胺消毒法

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[单选题]风寒和风热的辨证依据，下列哪项是错误的

A. 恶寒、发热的轻重
B. 渴与不渴
C. 舌苔黄与白
D. 脉浮与不浮
E. 咽喉红肿疼痛与否

正确答案 ：D

解析：风寒证和风热证都可见脉浮，因此不能作为辨证鉴别依据。

[单选题]中国人急性胰腺炎最常见的病因是

A. 药物
B. 病毒感染
C. 酒精
D. 胆道系统疾病
E. 自身免疫

正确答案 ：D

解析：急性胰腺炎有多种致病因素，国内以胆道疾病为主。

[单选题]黑龙江省某县一村屯暴发流行伤寒，发患者数500多例，饮用村旁水井水患病率高于其他水源。其最可能的传播途径是

A. 经食物传播
B. 经水传播
C. 垂直传播
D. 经节肢动物传播
E. 经接触传播

正确答案 ：B

解析：传播途径是指病原体离开传染源排出至侵入宿主前，在外界环境中停留和转移所经历的全过程。传播途径包括经空气传播、经水传播、经食物传播、经接触传播、虫媒传播、经土壤传播、医源性传播、垂直传播或母婴传播。该村屯人群发病由于饮用村旁井水所致，最可能的传播途径为经水传播。

[单选题]头脑空痛，腰膝酸软者属于

A. 风寒头痛
B. 气虚头痛
C. 血虚头痛
D. 肾虚头痛
E. 风热头痛

正确答案 ：D

解析：根据头痛的不同性质，可辨识病性的寒热虚实：(1)头痛连项，遇风加重者：属风寒头痛。(2)头痛怕热，面红目赤者：属风热头痛。(3)头痛如裹，肢体困重者：属风湿头痛。(4)头痛绵绵，过劳则盛者：属气虚头痛。(5)头痛眩晕，面色苍白者：属血虚头痛。(6)头脑空痛，腰膝酸软者：属肾虚头痛。

[单选题]面色青灰的临床意义是

A. 心血瘀阻
B. 心阳虚衰
C. 肺气闭塞
D. 肝郁脾虚
E. 脾胃气虚

正确答案 ：A

解析：突见面色青灰，口唇青紫，肢凉脉微，多为心阳暴脱，心血瘀阻。故选A。久病面色与口唇青紫者，多属心气、心阳虚衰，血行瘀阻，或肺气闭塞，呼吸不利。面色萎黄者，多属脾胃气虚。

[单选题]患者，女，48岁。糖尿病病史9年。外阴瘙痒2个月余，白带无异味。妇检：阴道黏膜充血，白带多，呈凝乳块状。本例最可能的诊断是( )。

A. 细菌性阴道病
B. 萎缩性阴道炎
C. 外阴硬化性苔藓
D. 滴虫阴道炎
E. 念珠菌阴道炎

正确答案 ：E

解析：当阴道内糖原增加、酸度增高、局部细胞免疫力下降，适合念珠菌繁殖引起炎症，故多见于孕妇、糖尿病患者及接受大量雌激素治疗者。该病主要表现为外阴瘙痒、灼痛，严重时坐卧不安，异常痛苦，还可伴有尿频、尿痛、性交痛。急性期白带增多，白带特征是白色稠厚呈凝乳或豆腐渣样。

[单选题]男，50岁。急性心肌梗死1个月，今晨再发胸痛，持续8小时不缓解，遂来急诊。查体：BP100/60mmHg，心率95次／分，心肺检查无异常。心电图：Ⅰ、aVL导联ST段弓背向上抬高。血清肌钙蛋白升高。导致该患者胸痛最可能的原因是

A. 心室膨胀瘤
B. 心绞痛
C. 心脏破裂
D. 急性心包炎
E. 再发急性心肌梗死

正确答案 ：E

解析：心电图Ⅰ、aVL导联ST段弓背向上抬高，血清肌钙蛋白升高，提示急性心肌梗死。故本题选E。

[单选题]把地上的一条黑绳，看成一条大蜈蚣，显得惊恐不安，这属于下列哪种精神症状( )

A. 幻觉
B. 妄想
C. 感觉过敏
D. 错觉
E. 感知综合障碍

正确答案 ：D

解析：错觉是客观事物歪曲的知觉，正常人在光线暗淡、恐惧、紧张等心理状态下可产生错觉，经过验证后可以认识纠正。病理性的错觉常在意识障碍时出现，带有恐怖色彩。

[单选题]流行性脑脊髓膜炎时的脓液主要聚集于以下哪个部位

A. 软脑膜与脑皮质之间的腔隙
B. 蛛网膜与软脑膜之间的腔隙
C. 蛛网膜与硬脑膜之间的腔隙
D. 蛛网膜本身的疏松纤维组织间
E. 软脑膜本身的疏松纤维组织间

正确答案 ：B

解析：流行性脑脊髓膜炎脑膜炎期主要病变部位在软脑膜和蛛网膜，表现为血管充血、出血、炎症和水肿；大量纤维蛋白、中性粒细胞及血浆外渗，引起脑脊液混浊。