消化内科学(副高)2024在线题库精选(U7)

1. [单选题]有关淤血性肝硬化，哪项说法不正确

A. 常由右心功能衰竭引起
B. Budd-Chiari综合征亦可引起
C. 其发生的主要原因为循环障碍
D. 主要表现为肝大及腹水
E. 无肝功能异常

2. [单选题]在耻骨上缘，下腹中部触及扁圆形、圆形块物，下列哪一种情况不属于膀胱胀大

A. 截瘫
B. 腰椎麻醉后
C. 前列腺肥大
D. 昏迷状态
E. 妊娠妇女

3. [单选题]正常人瞳孔的大小直径为

A. 1～2mm
B. 8～9mm
C. 2～3mm
D. 3～4mm
E. 5～6mm

4. [多选题]临床治疗时，应慎用寒凉药物的季节是（ ）

A. 春
B. 夏
C. 长夏
D. 秋
E. 冬

5. [单选题]下列哪项与肝性脑病的发病无密切关系( )

A. 高胆红素血症
B. 合并感染
C. 低钾血症
D. 胃肠道出血
E. 便秘

6. [单选题]有关肝细胞性黄疸哪种说法错误 ( )

A. 血中结合胆红素及非结合胆红素均增加
B. 血中结合胆红素增加幅度多高于非结合胆红素
C. 尿中胆红素定性实验阳性
D. 尿胆原多减少或缺如
E. 肝功能多有不同程度损害

7. [单选题]正常虹膜纹理近瞳孔部分呈放射状排列，周边呈环形排列，当纹理模糊或消失，其原因是

A. 虹膜前粘连
B. 严重沙眼
C. 虹膜炎症、水肿
D. 先天性虹膜缺损
E. 青光眼

8. [单选题]女性，67岁，咳嗽、痰中带血、气促、颜面及双上肢水肿1月，有吸烟史；查体：胸前部瘀血、静脉曲张，双上肢水肿，双下肢无水肿。考虑为下列哪一种情况( )

A. 肝硬化（失代偿期）
B. Horner综合征
C. 上腔静脉阻塞综合征
D. 心功能不全
E. 慢性肾功能不全（尿毒症期）

9. [单选题]关于应激性溃疡不正确的是

A. 多发生于胃，也可累及食管
B. 不会穿透胃壁全层
C. 最明显的症状是呕血、柏油样便
D. 可发生大出血
E. 可发生于十二指肠

10. [单选题]溃疡性结肠炎结肠镜下活动期表现为

A. 假息肉
B. 结肠袋变钝或消失
C. 黏膜表面糜烂、溃疡、隐窝炎、隐窝脓肿
D. 隐窝结构紊乱
E. 桥状黏膜

11. [多选题]关于肝窦阻塞综合征(HSOS)，正确的是( )

A. 过去称VOD(veno-occlusive disease)
B. 肝窦内皮细胞损害导致肝窦流出道阻塞所引起的肝内窦性门脉高压，中央静脉等肝内小静脉内皮细胞也可同时受累，由于HSOS涵盖的肝脏血管病变范围较VOD更广、更准确，因此HSOS逐渐取代VOD这一名称
C. 主要诱发药物为吡咯双烷类生物碱
D. 抗肿瘤药及骨髓移植后移植物抗宿主病的抗代谢类药和烷化剂也是常见诱因
E. HSOS是骨髓移植术后患者死亡的主要原因

12. [多选题]急性胰腺炎临床表现可见

A. 恶心
B. 发热
C. 腹泻
D. 呕吐
E. 腹痛

13. [单选题]最常见的食管恶性肿瘤是 ( )

A. 腺癌
B. 鳞癌
C. 未分化癌
D. 类癌
E. 恶性黑色素瘤

14. [单选题]轻、中型溃疡性结肠炎治疗的首选是

A. 糖皮质激素
B. 柳氮磺胺吡啶
C. 免疫抑制药
D. 抗生素
E. 双歧杆菌制剂

15. [单选题]食管裂孔疝( )

A. 食管下段括约肌松弛障碍
B. 胃酸分泌增加
C. 支配食管的交感神经兴奋占优势
D. 食管下段括约肌功能减弱
E. 膈食管韧带解剖缺陷

16. [单选题]单侧上睑下垂见于

A. 动眼神经麻痹
B. 先天性上睑下垂
C. 重症肌无力
D. 面神经麻痹
E. 视神经萎缩

17. [单选题]男性，38岁。患慢性肝炎6年，昨日大便呈柏油样，今晨呕咖啡色液体100ml，30分钟前呕鲜血约200ml，大汗淋漓，烦躁不安入院急诊：体检：血压9.3／6.6kPa（70／50mmHg），心率120次／min，腹软肝肋下未及，脾侧卧刚及，移动浊音（+），应首先采取下列哪项措施

A. 急诊胃镜检查
B. 查肝功能及凝血酶原时间
C. 补液、输血纠正血容量
D. 静脉滴注垂体后叶素
E. 剖腹探查并手术止血

18. [单选题]非曲张静脉上消化道出血首选的止血措施是 ( )

A. 内镜止血
B. 抑酸剂
C. 手术止血
D. 介入治疗
E. 生长抑素

19. [单选题]女，55岁，反复发作胸骨后疼痛2年，伴反酸，烧心，间断反食，食管测压示LES压力6mmHg，该患者最可能的诊断

A. 胃食管反流病
B. 冠心病
C. 慢性胃炎
D. 十二指肠球部溃疡
E. 反流性食管炎

20. [单选题]男性，30岁，2小时前劳动中无诱因突然出现上腹部刀割样疼痛，迅速波及全腹，不敢直腰走路，舟状腹，肝浊音界消失，全腹有明显腹膜刺激征，肠鸣音消失，首选诊断是 ( )

A. 胆囊穿孔腹膜炎
B. 胃十二指肠溃疡穿孔腹膜炎
C. 肠扭转
D. 阑尾炎穿孔腹膜炎
E. 急性出血性胰腺炎

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