肾内科学高级职称(副高)2024真题剖析(T7)

1. [单选题]慢性肾衰发病机制的三高学说是指

A. 高血压、高血糖、高血脂
B. 高灌注、高滤过、肾小球内高压
C. 高血压、高血糖、大量蛋白尿
D. 高血压、高血糖、高蛋白饮食
E. 以上都包括

2. [单选题]常用于治疗小儿疳积的腧穴是（ ）

A. 中魁
B. 八邪
C. 十宣
D. 四缝
E. 二白

3. [单选题]心在五行属火，与其相表里的是（ ）

A. 小肠
B. 胃
C. 胆
D. 大肠
E. 舌

4. [多选题]引起急性肾功能衰竭的常见病因包括

A. 免疫损伤
B. 脓毒症
C. 肾毒性药物
D. 失血性休克
E. 血管炎

5. [单选题]出院记录书写以下哪点不妥

A. 是经治医师对患者此次住院期间诊疗情况的总结
B. 在患者出院后24小时内完成
C. 出院记录一式2份，另立专页
D. 出院记录由经治医师书写
E. 应由住院医师审签

6. [单选题]治疗肾病综合征，泼尼松起始足量为

A. 2mg／(kg·天)，口服8周
B. 1mg／(kg·天)，口服4周
C. 1mg／(kg·天)，口服8周
D. 0．5mg／(kg·天)，口服8周
E. 0．8mg／(kg·天)，口服8周

7. [单选题]硬化性肾炎代偿期尿的主要改变是

A. 血尿
B. 蛋白尿
C. 管型尿
D. 少尿无尿
E. 多尿夜尿

8. [单选题]原发性肾小球肾病性水肿的主要机制是

A. 蛋白尿史，血浆蛋白降低而致胶体渗透压下降
B. 继发性醛固酮及血管升压素增多
C. 心功能不全
D. 毛细血管滤过率下降
E. 肾小球滤过率下降

9. [多选题]不寐临床上可表现为（ ）

A. 入睡困难
B. 寐而不酣
C. 时寐时醒
D. 醒后不能再寐
E. 彻夜不寐

10. [单选题]慢性肾盂肾炎的肾小管功能异常表现不包括

A. 尿比重下降
B. 尿渗透压下降
C. 肾性糖尿
D. 血尿
E. 肾小管性酸中毒

11. [单选题]男，30岁，头痛、头晕，伴恶心、呕吐半个月。查：血压150/95mmHg，Hb60g/L，血沉30mm/h，尿比重1.010，尿蛋白++++，尿红细胞++，尿白细胞+，蜡样管型+，血BUN42mmol/L。最可能的诊断是 ( )

A. 急进性高血压
B. 急性肾小球肾炎
C. 肾结核
D. 慢性肾盂肾炎伴肾功能衰竭
E. 慢性肾炎伴肾功能衰竭

12. [单选题]类风湿关节炎的常见三种肺部病变是

A. 肺间质病变、肺类风湿结节、胸膜炎
B. 肺实质病变、肺类风湿结节、胸膜炎
C. 肺炎、肺脓肿、胸膜炎
D. 支气管扩张、肺类风湿结节、胸膜炎
E. 肺类风湿结节、胸膜炎、肺炎

13. [单选题]致病后最易出现发热恶风、汗出等症状的病邪是（ ）

A. 风邪
B. 寒邪
C. 火邪
D. 湿邪
E. 燥邪

14. [单选题]影响慢性肾炎肾功能进展的重要因素是

A. 认真保养
B. 年龄
C. 病理类型
D. 性别
E. 合理治疗

15. [单选题]男性，60岁，确诊多发性骨髓瘤4个月，目前仍在化学治疗中，昨日发生右肾绞痛，肉眼血尿就诊。体检：肾区叩痛明显，尿本周氏蛋白(+)，红细胞满视野，超声检查右肾中度积水，血肌酐220μmol／L，血尿酸760μmol／L，血钙2．75mmol／L，发生上述症状最可能的原因是

A. 痛风
B. 骨髓瘤并发高尿酸血症，尿酸结石
C. 血块阻塞输尿管
D. 高钙血症致肾结石形成
E. 肾小管酸中毒

16. [单选题]成人病理性蛋白尿是指尿蛋白持续

A. >50mg／24小时
B. >100mg／24小时
C. >150mg／24小时
D. >200mg／24小时
E. >300mg／24小时

17. [多选题]关于肾结核和肾盂肾炎的鉴别要点，下列正确的是

A. 肾结核膀胱刺激征明显
B. 肾结核尿一般细菌培养阴性
C. ECT对肾结核无诊断意义
D. X线检查可发现肾区结核钙化影
E. 肾结核尿亚硝酸盐还原试验阳性

18. [单选题]IgA肾病的主要病变特点为

A. 肾间质呈多灶状或大片状纤维化
B. 局灶性节段分布、受累节段硬化
C. 弥漫性肾小球系膜细胞和基质增生
D. 肾间质水肿
E. 近曲小管上皮细胞可见脂肪变性

19. [多选题]血证的主要病因为（ ）

A. 热伤血络
B. 气不摄血
C. 瘀血内阻
D. 寒凝血脉
E. 情志抑郁

20. [单选题]对鉴别急性肾炎和慢性肾炎无意义的是 ( )

A. 有无水肿
B. 低蛋白血症和贫血程度
C. 少尿与血BUN、Cr升高
D. 肾脏大小
E. 眼底有高血压视网膜动脉硬化及絮状渗出物

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