1. [单选题]不属于影响肾小球滤过率因素的是
A. 肾小球毛细血管内压
B. 囊内液胶体渗透压
C. 血浆胶体渗透压
D. 肾小囊内压
E. 肾小球有效滤过压
2. [单选题]正常心脏起搏点是窦房结,其冲动产生的频率( )
A. 30~40次/分
B. 60~100次/分
C. 80~100次/分
D. 40~60次/分
E. 60~80次/分
3. [单选题]颅内压增高引起的头痛特点是
A. 突发性头痛
B. 持续性头痛
C. 间断性头痛
D. 夜间、清晨加重
E. 闪电样头痛
4. [单选题]引起急性继发性化脓性腹膜炎最主要的病原菌是
A. 混合性细菌
B. 大肠杆菌
C. 葡萄球菌
D. 链球菌
E. 肺炎双球菌
5. [单选题]某医院发生大规模甲型肝炎暴发,已出现1人死亡,以下措施错误的是
A. 查找感染源
B. 对感染病人及同期住院病人进行详细的流行病学调查
C. 进行消化道隔离措施
D. 医院于24小时内报告当地卫生行政部门
E. 当地卫生行政部门于24小时内逐级上报省卫生行政部门
6. [单选题]护理诊断PSE公式中的E代表
A. 患者的健康问题
B. 症状与体征
C. 临床表现
D. 健康问题的相关因素
E. 患者的现病史
7. [单选题]关于烧伤九分法的面积估算,下列哪项是错误的
A. 头颈面各分为3%
B. 双上肢为18%
C. 躯干为27%
D. 双下肢为44%
E. 会阴为1%
8. [单选题]属于极为罕见的遗传病的是
A. 染色体病
B. 单基因遗传病
C. 多基因疾病
D. 线粒体遗传病
E. 常染色体显性遗传病
9. [单选题]患者女,宫内妊娠39周,产程进展顺利,现宫口开全,先露部头O+4,148次/分,下列是第二产程的首要护理目标的是
A. 每5~6分钟听胎心一次
B. 消毒外阴
C. 做好接生准备
D. 指导产妇正确使用腹压
E. 新生儿窒息复苏的准备工作
10. [单选题]预防法洛四联症小儿缺氧发作,宜选用的药物是
A. 卡托普利
B. 地高辛
C. 螺内酯
D. 普萘洛尔
E. 布洛芬
11. [单选题]儿科护士最重要的角色是在帮助小儿保持或恢复健康的过程中,提供各种护理照顾,以满足小儿身、心两方面的需要。这体现儿科护士的哪个角色
A. 护理活动执行者
B. 护理计划者
C. 健康协调者
D. 患者代言人
E. 健康教育者
12. [单选题]确诊化脓性脑膜炎的主要依据是
A. 病史
B. 临床表现
C. 脑脊液病原学检查
D. 脑电图检查
E. 头部CT
13. [单选题]手术器械属于
A. 超高度危险性物品
B. 高度危险性物品
C. 中度危险性物品
D. 低度危险性物品
E. 非危险性物品
14. [单选题]军团菌肺炎X线所见是
A. 大片炎症浸润影或实变影
B. 肺蜂窝状肺脓肿
C. 肺部多种形态浸润影,见于肺下野
D. 双肺弥漫性结节性浸润
E. 肺下叶斑片状浸润
15. [单选题]髋关节结核可表现为
A. 浮髌试验阳性
B. Thomas征阳性
C. Dugas征阳性
D. 股骨粗隆上移征象
E. 餐叉样畸形
16. [单选题]急性肾衰竭少尿期应
A. 限制入水量
B. 补充适量液体
C. 10%葡萄糖酸钙静滴
D. 11.2%乳酸钠静滴
E. 3%高渗盐水静滴
17. [单选题]有关妇女保健工作的意义,正确的描述是
A. 重点保护妇女、儿童的健康
B. 各机构都应该定期开展妇女普查工作
C. 是我国的基本国策
D. 有利于中、老年妇女健康
E. 降低孕产妇及围生儿死亡率
18. [单选题]明确诊断二尖瓣关闭不全敏感性最高的检查是
A. 心电图
B. 动态心电图
C. 心电图运动负荷试验
D. 冠状动脉造影
E. 超声心动图
19. [单选题]正常产褥期的时间是
A. 产后10天
B. 产后4周
C. 产后24小时
D. 产后4~6周
E. 产后6周
20. [单选题]DIC病人最早的临床表现是
A. 皮肤黏膜出血
B. 消化道出血
C. 伤口出血
D. 注射部位出血
E. 取血时血液不易抽出,血易凝固
1.正确答案 :E
解析:有效滤过压=肾小球毛细血管内压+囊内液胶体渗透压-血浆胶体渗透压-肾小囊内压。
2.正确答案 :B
解析:考查学生对于心脏正常起搏点的掌握,心脏正常冲动产生的频率60~100次/分。
3.正确答案 :D
解析:头痛是颅内压增高最常见的症状,系颅内压增高使脑膜血管和神经受刺激与牵拉所致。以清晨和晚间较重,多位于前额及颞部,以胀痛和撕裂痛多见。头痛的部位和性质与颅内原发病变的部位和性质有一定关系。故选D。
4.正确答案 :B
解析:急性化脓性腹膜炎,绝大多数是继发性腹膜炎 。主要病因是急性阑尾炎穿孔和胃、十二指肠溃疡急性穿孔 。所以,肠道内各种细菌均可成为继发性腹膜炎的病原菌,尤以大肠杆菌最为多见,其次为链球菌、葡萄球菌等,一般都是混合感染。
5.正确答案 :D
解析:当出现5例以上医院感染暴发、由于医院感染暴发直接导致患者死亡、由于医院感染暴发导致3人以上人身损害后果这三种情况时,医疗机构应于12小时内向当地卫生行政部门报告。
6.正确答案 :D
解析:PES公式中P:健康问题(Problem),即护理诊断的名称,是对个体健康现有的或潜在状况的描述。这些问题均反映了健康状况的变化,但并不说明变化的程度。E:原因或有关因素(Etiology),即相关健康问题或与此相关的因素,或危险因素。原因常指引起该问题的直接因素。有关因素常指引起该问题的相关因素。S:症状和体征(Signs and Symptoms),在患者身上观察到的一组症状和体征,往往是健康问题的重要特征。
7.正确答案 :D
解析:中国新九分法:将全身体表面积划分为11个9%的等份,另加1%,其中头颈部为9%(1个9%)、双上肢为18%(2个9%)、躯干(包括会阴)为27%(3个9%)、双下肢(包括臀部)为46%(5个9%+1%),故选D。
8.正确答案 :D
9.正确答案 :D
解析:第二产程虽然时间短,但异常情况的可能性相对较多,应严密观察,指导待产妇在宫缩时屏气用力增加腹压,将胎儿娩出,是第二产程的首要护理目标。
【该题针对“实践能力-第三章分娩期妇女的护理”知识点进行考核】
10.正确答案 :D
解析:对缺氧发作频繁者,应长期口服普萘洛尔预防发作,剂量为每日2~6mg/kg。分3~4次口服。
【该题针对“专业知识-常见先天性心脏病治疗原则”知识点进行考核】
11.正确答案 :A
解析:护理活动执行者:儿科护士最重要的角色是在帮助小儿保持或恢复健康的过程中,提供各种护理照顾,以满足小儿身、心两方面的需要。
【该题针对“基础知识-儿科护士的角色与素质要求”知识点进行考核】
12.正确答案 :C
解析:化脓性脑膜炎发热、头痛、呕吐、查体有脑膜刺激征、脑脊液压力升高、白细胞明显升高,确诊是脑脊液细菌涂片检出病原菌。
13.正确答案 :B
解析:医用物品的危险性分三类:高度危险性物品、中度危险性物品和低度危险性物品。高度危险性物品是指进入人体无菌组织、器官、脉管系统,或有无菌体液从中流过的物品或接触破损皮肤、破损黏膜的物品,一旦被微生物污染,具有极高感染风险,如手术器械、穿刺针、腹腔镜、活检钳、心脏导管、植入物等;中度危险性物品是与完整黏膜相接触,而不进入人体无菌组织、器官和血流,也不接触破损皮肤、破损黏膜的物品,如胃肠道内镜、气管镜、喉镜、肛表、口表、呼吸机管道、麻醉机管道、压舌板、肛门直肠压力测量导管等;低度危险性物品是与完整皮肤接触而不与黏膜接触的器材,如听诊器、血压计袖带等;病床围栏、床面以及床头柜、被褥;墙面、地面;痰盂(杯)和便器等。
14.正确答案 :E
解析:1.军团菌肺炎X线显示肺炎早期为斑片状浸润阴影,继而肺实变,下叶较多见,单侧或双侧。严重者可伴有空洞、胸腔积液或肺脓肿。
2.肺炎支原体肺炎X线呈多种形态的浸润影,呈节段性分布,以肺下野多见,有的从肺门附近向外伸展。
3.肺炎克雷伯杆菌肺炎X线表现为两肺多发的、小叶斑片状病灶,可融合呈大片状阴影,病变区可见小脓肿或空洞。
4.肺炎链球菌肺炎X线可见肺病变部呈大片均匀、致密阴影,局限于一肺叶或一肺段。双肺弥漫性结节性浸润见于病毒性肺炎X线片。
15.正确答案 :B
解析:托马斯征阳性??用来检查髋关节有无屈曲畸形,方法如下,患者平卧于硬桌上,检查者将其健侧髋骨、膝关节完全屈曲,使膝部粘住或尽可能贴近前胸,此时腰椎前凸完全消失而腰背平贴于床面,若患髋存在屈曲畸形,即能一目了然,根据大腿与桌面所成之角度,断定屈曲畸形为多少。
16.正确答案 :A
解析:根据急性肾衰竭各期治疗与护理要点:少尿期应严格限制入量;出现酸中毒时应补充碱性药物,如用11.2%乳酸钠来纠正;并发高钾血症时,可通过静滴10%葡萄糖酸钙,以钙离子对抗钾离子对心肌的抑制作用;而一旦进入多尿期,就应准确记录出入液量并合理补液。
17.正确答案 :E
解析:降低孕产妇及围生儿死亡率是妇女保健工作的意义。
18.正确答案 :E
解析:本题考查了各种心脏疾病的有关检查。脉冲式多普勒超声和彩色多普勒血流显像可在左心房内探及明显收缩期高速射流,诊断二尖瓣关闭不全的敏感性几乎达100%。超声心动图检查为明确和量化诊断二尖瓣狭窄的最可靠方法。选择性冠状动脉造影可使左、右冠状动脉及其主要分支得到清楚显影,可发现各支动脉狭窄性病变的部位并估计其程度,具有确诊价值,目前已成为确诊冠心病的主要检查手段。
19.正确答案 :E
解析:正常产褥期的时间是产后6周,产后最容易发生心衰的时间是产后24小时,产后子宫进入盆腔,在腹部摸不到宫底的时间是产后10天,正常恶露持续的时间是产后4~6周。
20.正确答案 :E
解析:DIC病理变化分为三期:第一期为高凝期,在促凝物质作用下凝血因子被激活,血中凝血酶量增加,血液呈高凝状态,循环血液中易有血栓形成。严重病人皮肤上出现淤点或紫斑。实验室检查见凝血时间缩短,血小板黏附性增高。最早征兆是护士抽血取化验标本时,发现血液不易抽出,血易凝固。
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