医学职称(正高)考试宝典外科护理正高真题答案(T2)

1.正确答案 ：ABDE

解析：颈部牵引通过牵引力和反牵引力之间的相互平衡，使头颈部相对固定于生理曲线状态，从而使颈椎列线不正的现象逐渐改变，甚至恢复正常；纠正椎体的倾斜，使椎体间关节的扭曲、松动和错位等轻微的可逆性病理改变随之消失。

2.正确答案 ：ACDE

解析：若不慎将药液漏入血管外，应作局部冷敷；期化疗的病人应从远端静脉开始注射, 以免血管被破坏影响；抗癌药配制药时应核对无误，注意有效期；使用前应了解患者的血象、肝肾功能

3.正确答案 ：ABDE

解析：护士应做好卫生指导、协助患者安排好生活、帮助患者保持心理平衡、安排合适的环境，以减少压力和促进患者的适应能力

4.正确答案 ：ABCDE

解析：①稳定病人情绪，减轻紧张、焦虑及恐惧等心理反应，使之能充分合作。②抑制唾液及呼吸道分泌物，保持气道通畅，防止术后肺部并发症。③对抗某些麻醉药物的毒醉并发症。④提高痛阈，减轻原发疾病或麻醉前有创操作引起的疼痛，并能增强麻醉镇痛效果。

5.正确答案 ：ABE

解析：因咳嗽无力而排痰不畅，易导致肺不张、呼吸困难、窒息

6.正确答案 ：AC

解析：急腹症是指腹腔内、盆腔和腹膜后组织和脏器发生了急剧的病理变化，从而产生以腹部为主要症状和体征，同时伴有全身反应的临床综合征。

7.正确答案 ：ABCDE

8.正确答案 ：ADE

解析：1、诊断性：原因未明的胸腔积液，可作诊断性穿刺，作胸水涂片、培养、细胞学和生化学检查以明确病因，并可检查肺部情况。2、治疗性：通过抽液、抽气或胸腔减压治疗单侧或双侧胸腔大量积液、积气产生的压迫、呼吸困难等症状；向胸腔内注射药物（抗肿瘤药或促进胸膜粘连药物等）。

9.正确答案 ：ABC

解析：细菌的定植：各种微生物（细菌）经常从不同环境落到人体，并能在一定部位定居和不断生长、繁殖后代，这种现象通常称为"细菌定植"。细菌定植是人类的机体与正常菌群或其他各种微生物在长期进化过程中形成的一种共生关系。定植的微生物必须依靠人体不断供给营养物质才能生长和繁殖，进而才能对人体产生影响（如导致感染）。但是，人体也在进化过程中发展出一系列防御机制，在正常情况下足以抵御各种微生物的侵袭。

10.正确答案 ：ABC

解析：①听流水声：利用条件反射缓和排尿抑制，使病人产生尿意，促使排尿。 　　②热敷法：将热毛巾或热水袋置于病人下腹部膀胱区，利用热力使松弛的腹肌收缩，腹压升高而促进排尿。 　　③按摩法：将手置于病人下腹部膀胱膨隆处，向左右轻轻按摩10次～20次，再用手掌自病人膀胱底部向下推移按压，以减少膀胱余尿；有人采用坐式按摩膀胱法并取得了较好的效果。其方法是：病人取坐位，操作者坐在产妇的后右侧，并以操作者的左肩及上臂为产妇的靠背，右手沿顺时针方向按摩病人膀胱区3min～5min，压力由轻到重，直至有尿液排出。

11.正确答案 ：ABCDE

解析：1.腹痛剧烈,呈持续性腹痛. 2.病程早期即可出现休克,并逐渐加重,抗休克治疗也不能明显改善. 3.腹膜刺激征明显. 4.可吐出或自肛门排除血性液体或腹穿可抽出血性液体. 5.可出现腹胀不对称,腹部可触及压痛的肠袢. 6.血常规白细胞计数升高等.

12.正确答案 ：ACDE

解析：骨巨细胞瘤（giant cell tumor ，简称GCT）为骨原发的良性侵袭性肿瘤，占原发骨肿瘤的20%，早期将其分在低度恶性中，后分为中间性（良恶性之间），现在的分类为良性侵袭性肿瘤（3期）。可以看出骨巨细胞瘤生物学行为复杂，多变。X线检查显示骨骺处偏心性溶骨性破坏

13.正确答案 ：ACDE

解析：根据健康传播的目的，健康传播的效果可以分为4个层次。 ①知晓健康信息 ②健康信念认同 ③态度转变 ④采纳健康行为

14.正确答案 ：ACE

解析：防治同种异型排斥反应的原则主要包括：正确合理的组织配型以降低移植抗原的免疫原性；免疫抑制剂的使用以降低移植排斥反应强度；受者对移植物特异性免疫耐受的诱导

15.正确答案 ：CDE

解析：1、首先是胃肠减压,禁食水。2、补液。2500----3000ML及胶体液。查电解质,肾功能,二氧化碳结和率，尤其补充钾离子。3、禁止应用泻药，四磨汤,大承气汤,等。以免引起吻合口的愈合不良，如瘘。4、嘱病人早期多翻身活动。术后2天后。增加肠蠕动。5、可以再肛门里用几针开塞露。但结肠手术禁使用。6、一定要给病人打腹带,必须是正规的腹带。

16.正确答案 ：ABCDE

解析：用药前应说明可能出现的反应、异常情况处理方法、药物作用、自我监督的内容、如何与医生、护士联络

17.正确答案 ：ABCDE

解析：影响需要满足因素中的个人障碍有认知障碍、能力障碍、生理障碍、情绪障碍、性格障碍

18.正确答案 ：AB

19.正确答案 ：ABDE

解析：洗胃适应症：非腐蚀性毒物中毒，如有机磷、安眠药、重金属类、生物碱及食品中毒等。

20.正确答案 ：ACDE

解析：1.重症患者建立输液通路2.大量而快速的静脉输液，常出现在失血量可能较大的手术，或者是急救时维持血压。　　3.长期肠外营养，长期抗生素注射，长期止痛药注射的给予途径。　　4.对于周边静脉（小静脉）较具刺激性的药物，改从中心静脉导管注入。例如：胺碘酮等。　　5.血液透析的管道，如血浆置换或洗肾　　6.肿瘤的化疗，防止化学性静脉炎的发生，防止药液外渗，　　7.为反复输液的患者建立良好的输液通道，避免反复穿刺的痛苦。