外科护理学(正高)2024考试试题在线模考(T5)

1.正确答案 ：ABDE

解析：①向患者及家属说明石膏固定的必要性?②患者的体位??一般保持于肢体功能位?③皮肤的护理??肢体皮肤清洁，但不需要剃毛。若有伤口则用无菌纱布、棉垫覆盖伤口，避免使用绷带环绕包扎或粘贴橡皮胶?④?骨突部加衬垫??常用的棉织套、棉垫等物，以保护骨突部的软组织，保护畸形纠正后固定的着力点，预防患者的四肢体端发生血液循环障碍?

2.正确答案 ：ABDE

解析：发生痔疮的高危因素：1.解剖因素 直肠上静脉丛属于门静脉系统，无静脉瓣。静脉丛多位于疏松的粘膜下层，易于发生扩张，且静脉走行穿过肌层，易于受阻，影响静脉血液回流。门脉高压患者常易引发痔疮。2.腹内压增高 任何使腹内压增高的因素，如习惯性便秘、久坐久站、妊娠等，均可使静脉回流受阻，从而导致静脉丛扩大、曲张。3.其它 年老体弱、营养不良可使局部组织萎缩，易于发生静脉扩张。长期饮酒及进食辛辣食物等，均可使直肠粘膜充血，引起静脉充血、扩张、屈曲，而形成痔。

3.正确答案 ：ABCE

解析：照射野皮肤的保护：①充分暴露照射野皮肤，避免机械性刺激，内衣要柔软、宽松吸湿性强的棉织品，颈部有照射野要求衣领柔软或穿无领衫。②照射野皮肤可用温水软毛巾轻轻沾洗，禁用碱性肥皂擦洗，不可涂乙醇、油膏等对皮肤有刺激性的药物。禁贴胶布。局部不可用热水袋，避免冷热刺激。③剃毛发宜用电动剃须刀，以防损伤皮肤造成感染。④保持照射野皮肤的清洁干燥，特别是多汗区皮肤如腋窝、腹股沟、外阴等处。⑤外出时防止暴晒及风吹雨淋。

4.正确答案 ：ABCE

解析：1.清除毒素来源 清除伤口内的异物和坏死组织，并用3％过氧化氢或1：5000的高锰酸钾冲洗和湿敷，伤口敞开。有的伤口已愈不再处理伤口。　　2.中和游离毒素 注射破伤风抗毒血清，用前先作过敏试验，一般第一日用2～5万单位，加入5％葡萄糖液500～1000ml的静点，以后每日肌注1～2万单位，共4～6日即可。也可用人体破伤风免疫球蛋白3000～6000单位，一次深部肌内注射。　　3.控制痉挛 为治疗中的基本措施，是中心环节，应减少刺激和应用镇静解痉药物。　　4.预防并发症

5.正确答案 ：ABCDE

解析：护士应具备机智灵活地完成护理操作的能力、良好的自控能力、正确表达和书写的能力、敏锐的观察分析能力、勇于实践，善于动手的能力

6.正确答案 ：ABCDE

解析：颈外静脉输液适应证：①长期输液而周围静脉不易穿刺者；②周围循环衰竭的危重者，需测中心静脉压；③长期静脉内滴注高浓度、刺激性强的药物，或行静脉内高营养疗法者。

7.正确答案 ：ABCDE

解析：提示患者坚定信心、坚持治疗；避免各种诱因，如寒冷、潮湿、过度劳累和精神刺激等；坚持在医生的指导下服药，不可擅自停药、改药、加减药，同时还要了解药物的作用、副作用；定期复查；疼痛缓解后坚持功能锻炼，掌握正确的运动方式与姿势，如织毛衣、下棋、握拳、手指并拢、摸高、伸腰、扩胸、踢腿等，进行关节周围皮肤和肌肉的按摩，促进血液循环，防止肌肉萎缩，主动或被动地进行肢体活动，逐步锻炼生活自理能力，鼓励参加更多的日常活动。并建立回访联系卡制度。

8.正确答案 ：ABCE

解析：主动-被动型这种模式对处于危重休克、昏迷、失去知觉和意识障碍的患者，以及婴幼儿等某些难于表达自己主观意志的病人，无疑是适当的。

9.正确答案 ：ABCD

解析：良性前列腺增生的护理诊断有：1.排尿模式改变；2.尿路感染；3.焦虑；4.出血

10.正确答案 ：ABCE

解析：急性骨髓炎多见小儿，任何年龄以及身体任何骨骼均可发生，易发部位为股骨下端、胫骨上端，其次为股骨上端和桡骨下端。症状取决于感染部位、严重程度、范围、病程、年龄、抵抗力和细菌毒力。临床症状常见高热和全身感染，局部主要表现为患肢疼痛、肿胀、压痛和活动受限。

11.正确答案 ：BDE

12.正确答案 ：ABCDE

解析：标准预防的措施：1.洗手；2.戴手套、面罩、护目镜和口罩；3.穿隔离衣；4.可重复使用的设备；5.环境控制；6.被服触摸、传送被血液、体液、分泌物、排泄物污染的被服时，在某种意义上为防止皮肤黏膜暴露和污染衣服，应避免扰动，以防微生物污染其他病人和环境。7.职业健康安全

13.正确答案 ：ABCE

解析： 非手术治疗 补充血容量:快速输液、输血 禁食、留置胃管:生理盐水冲洗胃腔 应用止血药

14.正确答案 ：ABCDE

解析：1服务态度2与诊疗相关的问题和费用问题3技术问题4患者信息掌握程度5传统医学模式的局限性6患者的理解能力

15.正确答案 ：ABCDE

解析：睡眠是人类生来就有的生理过程，占人的一生约1/3的时间，睡眠是最自然的休息方式，是一种知觉的特殊状态。睡眠时许多生理功能发生了变化

16.正确答案 ：ABCDE

解析：1.术前阴囊及会阴部皮肤作好准备，不能损伤皮肤，以防感染。　　2.术前晚肥皂水灌肠，清洁肠内积粪，防止术后腹胀、排便困难及过早排便。　　3.进手术室前排空小便或手术中置导尿管，以防术后排尿困难及术中误伤膀胱。　　4.术前保证足够的睡眠，因睡眠不足，增加器官组织耗氧量，还易引起血压增高，导致术中大出血。因此保证足够的睡眠十分重要，必要时术前晚给予镇静安眠药。

17.正确答案 ：ABCE

18.正确答案 ：BE

解析：一般左半结肠多以肠梗阻，便秘，腹泻，便血等症状为著，而右半结肠癌则以全身症状为主，比如贫血，腹部包块等。

19.正确答案 ：ABCDE

20.正确答案 ：ABC

解析：右半结肠癌包括盲肠癌、升结肠癌和结肠肝曲癌，临床起病隐匿，不易早期发现，临床表现缺乏特异性，容易误诊漏诊。