考试宝典发布"男性,29岁,肝脓肿破裂引起弥漫性腹膜炎。面色苍白,肢体湿冷,"考试试题下载及答案,更多重症医学(副高)副主任医师高级卫生专业技术资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。[单选题]男性,29岁,肝脓肿破裂引起弥漫性腹膜炎。面色苍白,肢体湿冷,脉搏122次/分,血压10.7/8kPa(80/60mmHg),尿少,血pH值为7.29。下列治疗措施中哪一项是错误的
A. 输液补充血容量
B. 联合应用抗菌药物
C. 纠正酸中毒
D. 手术引流感染灶
E. 大量多次应用氢化可的松
[单选题]下列心脏骤停后综合征处理不正确的是
A. 输注葡萄糖、补充能量
B. 正性肌力药
C. 抗感染
D. 气道保护和机械通气
E. 治疗性低温
正确答案 :A
解析:心搏骤停后脑损伤处理:治疗性低温、早期血流动力学优化、气道保护和机械通气、控制惊厥、控制性氧合(94%~96%)、支持治疗。心肌功能障碍处理:早期血流动力学优化、静脉输液、正性肌力药、主动脉内球囊反搏、左心室辅助设备、体外膜氧合;全身性缺血/再灌注反应:早期血流动力学优化、静脉输液、缩血管药、高容量血滤、控制体温、血糖控制、针对感染应用抗生素。
[单选题]患者男性,59岁,活动时胸闷、胸痛2年余,加重6小时入院。查体:BP120∕72mmHg,P80次∕分,R20次∕分,双肺下野可闻及湿啰音,心脏听诊未闻及病理性杂音,双下肢无水肿。心肌酶谱升高,心电图示:V1~V5导联Q波形成,ST段抬高。诊断为:急性前壁心肌梗死。溶栓后1小时突然心悸、晕厥伴抽搐,心电图示宽大畸形QRS波,频率166次∕分,可见心室夺获,治疗首选
A. 利多卡因静注
B. 多巴胺静注
C. 毛花苷丙静注
D. 硝酸甘油静注
E. 直流电复律
正确答案 :E
解析:根据病史,患者为急性广泛前壁心肌梗死,溶栓后出现室性心动过速,伴心悸、晕厥、抽搐,此时血流动力学不稳定,应紧急行体外同步直流电复律。
[单选题]心功能不全急性加重最常见的诱因是
A. 妊娠、肺栓塞
B. 感染、心律失常、治疗不当
C. 肺栓塞、感染
D. 肺栓塞、心律失常
E. 妊娠、心律失常
正确答案 :B
解析:心功能不全急性加重最常见的诱因是感染、心律失常和治疗不当。
[单选题]非心源性肺水肿的常见病因是
A. 妊娠分娩
B. 快速性心律失常
C. 暴发性病毒性心肌炎
D. 过多过快输液
E. 重症肺炎
正确答案 :E
[单选题]患者女性,32岁,有系统性红斑狼疮病史多年,长期服用泼尼松片。2天前出现发热伴咳嗽,继而出现呕吐、乏力、神志淡漠、四肢发凉等症状,血压80/40mmHg,血常规正常,血钠126mmol/L,血糖2.8mmol/L,该患者最可能的诊断是
A. 肺部感染
B. 感染性休克
C. 肾上腺危象
D. 颅内感染
E. 狼疮活动
正确答案 :C
解析:患者女性,32岁,有系统性红斑狼疮病史多年,长期服用泼尼松片,存在发生肾上腺危象的基础疾病。感染后出现循环衰竭、低钠血症、低血糖等典型肾上腺危象表现,故正确答案是D。其他诊断很难完全符合所提供信息。
[单选题]患者男性,28岁,肾小球肾炎病史1年,乏力加重1周,查血肌酐350μmol/L,血钾6.0mmol/L,血红蛋白80g/L,高钾血症处理方法错误的是
A. 静脉注射钙剂
B. 5%碳酸氢钠100~200ml静脉滴注
C. 补充镁离子
D. 血液透析
E. 5%葡萄糖500ml加入胰岛素6U静脉滴注
正确答案 :C
解析:考生要掌握高钾血症处理方法。
[单选题]有关血源性感染的描述,错误的是
A. 可以出现感染性休克表现
B. 可以发现明确的感染病灶
C. 有全身中毒症状但无明显感染病灶
D. 可以出现肝脾大、皮疹、出血点等
E. 血液中检测到病原体的抗原物质
正确答案 :B
解析:血源性感染有全身中毒症状但无明确感染病灶。
[单选题]开放性损伤的特点除外哪项( )
A. 创伤处皮肤粘膜破损
B. 感染机会多
C. 外出血
D. 不需要清创
E. 体腔或骨面与体外相通
正确答案 :D
[单选题]"头为诸阳之会"是由于( )
A. 与阴经相表里的阳经输送气血于脑
B. 同名的手足三阳经均在头面部交接
C. 头为五脏六腑精气会聚之所
D. 头居上部,且有阳经分布
E. 有"阳脉之海"之称的督脉上行于脑
正确答案 :B
足厥阴肝经能主治的病证有( )常用于治疗小儿疳积的腧穴是( )属于浓度依赖性抗菌药物的是痛经的治疗原则为( )腰痛
妇科病#
小便不利#
疝气#
呃逆#中魁
八邪
十宣
四缝#
二白万古霉素
氨曲南
氧氟沙星#
头
引起月经先期的主要机理有( )我国政府颁布的最早的药典是( )泄泻的临床症状有( )下列各证中,一般不见面色白的是( )原发性肺动脉高压患者血气分析异常,最常见的变化为四肢出血用止血带连续阻断血液时
引起感冒的常见病因是( )男,32岁,腹外伤,休克。经抗休克治疗好转。24小时后发生休克,最可能的原因是下述哪项不是静脉血栓抗凝治疗的禁忌证心搏骤停的心电图类型包括下列哪项不是呼吸心跳骤停的常见原因下列哪项
属于足厥阴肝经循行的部位有( )归脾汤所治心悸失眠的主证是( )人体体温调节中枢位于动脉出血的特点是:一般认为,ICU收治患者的指征不包括银翘散的主治病证是( )天王补心丹的功用是( )"寒因寒用"的治
对肝的系统连属,表述正确的是( )肝硬化病人突然腹痛,继之发热、便血、休克、腹水迅速增长。脾脏肿大,最可能的诊断是:妇科患者,行宫颈癌根治术后第5天,起床突发晕厥,血压低,测不出,最有可能发生了肝在志为喜
肝
肝主疏泄,主要表现在( )最易伤肺的邪气是( )符合肝性脑病前驱期(Ⅰ度)临床表现的是通调水道
调畅气机#
助脾运化#
条达情志#
调节生殖功能#风邪
寒邪
暑邪
湿邪
燥邪#以昏睡和精神错乱为主
脑电图异常
出现
既往体健。2天前因"高处坠落伤"住院,错误的是患者女性,70岁,近1周胸闷、憋气、不能平卧,端坐呼吸,双肺满布湿啰音,双下肢重度水肿,宜选择哪种治疗方法下列各组经脉中,甲状腺素在肝中的清除降低可诱发甲状腺危象,故C不
属于心阴虚和肝阴虚共证的有( )下列有关氧消耗的说法不正确的是临床最常用简便的监测呼吸功能的指标是患者女性,加重2小时入院。查体:BP144∕82mmHg,心电图示心室扑动、心室颤动,恢复窦性心律。患者出现呼吸费力,
用双手握住肢体远端,用力做缓缓的、连续不断的、小幅度的上下抖动,该法属比较轻松、柔和、舒畅的一种手法,称之为( )重症患者血液净化治疗临时血管通路多采用脾在五行属土,与其相表里的是( )导致口腔颌面外科
原有慢性阻塞性肺疾病致活动明显受限,本次因腹痛、黄疸1天入院,APACHEⅡ评分总分应是患者女性,给予200J电除颤,出现无意识肢体活动,脉弦滑翳明#
上明#
鱼腰#
太阳#
球后#3项Ranson标准指标阳性者,临床病死率为50%
有一