1. [单选题]关于脊柱结核正确描述的是
A. 可有托马斯征阳性
B. 主要累及棘突
C. 可有拾物试验阳性
D. 手术治疗无须抗结核药物配合
E. 早期易形成寒性脓肿
2. [单选题]绒毛膜癌与侵蚀性葡萄胎主要的鉴别依据是
A. 胸部X线片有棉团状阴影
B. 尿hCG阳性
C. 有卵巢黄素化囊肿
D. 病理检查无绒毛结构
E. 阴道有紫蓝色转移结节
3. [单选题]一临产孕妇,突感头痛、恶心,继之抽搐。查体:血压170/110mmHg,下肢水肿。治疗首选的药物是
A. 地西泮
B. 硫酸镁
C. 苯巴比妥钠
D. 水合氯醛
E. 氯丙嗪
1.正确答案 :C
解析:脊柱结核起病缓慢,症状有病变区域疼痛、姿势异常,局部有棘突压痛和深在的叩击痛,脊柱活动受限、僵硬,可有后凸或侧凸畸形,儿童胸腰椎结核常有拾物试验阳性。因此选B。脊柱结核好发于胸椎和腰椎,病灶多位于椎体,附件结核少见。故A错误。托马斯征阳性常见于髋关节屈曲畸形。故C错误。脊柱结核的治疗必须配合正规抗结核药物治疗,以免遗留结核潜伏灶,日后复发。故D错误。寒性脓肿是脊柱结核的常见并发症,但多发生于后期。故E错误。
2.正确答案 :D
解析:侵蚀性葡萄胎镜检:子宫肌层内查见绒毛结构或退化的绒毛阴影,多数病例可在静脉内找到绒毛。绒癌镜检无绒毛或水疱状结构。
3.正确答案 :B
解析:妊娠期突感头痛、恶心,血压明显升高,继之出现抽搐,考虑为妊娠期高血压疾病子痫。硫酸镁是子痫治疗的一线药物,可用于控制子痫抽搐及防止再抽搐。
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