[单选题]一"孕39w,LOA,重度子痫伴相对头盆不称",患者在硬膜外麻醉下剖宫产一女婴,出生后1分钟该女婴Apgar评分为3分,Apgar评分法中决定是否需要复苏的三项重要指标是
A. 心率、呼吸、皮肤色泽
B. 心率、呼吸和肌肉张力
C. 心率、肌肉张力、神经反射
D. 呼吸、神经反射及皮肤色泽
E. 呼吸、肌肉张力和皮肤色泽
[单选题]不属于我国社会主义医德基本原则内容的一项是
A. 救死扶伤
B. 防病治病
C. 实行社会主义人道主义
D. 中西医并重
E. 全心全意为人民身心健康服务
正确答案 :D
[单选题]医务人员自觉遵守医德规范,将社会的医德规范要求内化为自己的医德品质的活动是
A. 医德修养
B. 医德活动
C. 医德教育
D. 医德决策
E. 医德评价
正确答案 :A
[单选题]女性,18岁,高热、咳嗽、胸痛,乏力,右肺湿啰音,痰培养见金黄色葡萄球菌生长,抗生素应用后缓解,一周后突发高热,胸痛。胸片示:右侧下部胸腔大片致密影,见一大液平面,白细胞明显增高,目前最有效的治疗措施是( )
A. 再次痰培养,选择敏感抗生素
B. 行右侧胸腔闭式引流术
C. 胸腔扩清术及纤维膜剥除术
D. 支气管纤维镜检查,排除支气管新生物
E. 足量应用抗生素
正确答案 :B
解析:及时排除脓液是治疗脓胸的关键,1岁以下的婴儿,应及早反复胸腔穿刺抽脓并向脓腔注入抗生素治疗,多可获得满意疗效。年龄较大的患者,应及时行胸腔闭式引流,胸腔闭式引流主要用于经治疗脓液量不见减少,脓液稠厚不宜抽出或含有大量气体,混合感染等。闭式引流分为经肋间插管引流和经肋床插管引流两种。
[单选题]关于化脓性骨髓炎,下列哪项是正确的
A. 慢性骨髓炎均有持续或反复流脓窦道
B. 急性化脓性骨髓炎都应加以固定
C. 在死骨未游离及包壳未充分形成前不能切开引流
D. 致病菌均经血循环传播至骨内
E. 拍片对骨髓炎诊断没有很大意义
正确答案 :B
解析:化脓性骨髓炎的感染途径主要有3条:①血源性;②创伤后骨髓炎;③邻近软组织感染直接蔓延。急性骨髓炎起病14天内X线检查往往无异常发现,用过抗生素的病例可以延迟1个月左右。早期拍片对骨髓炎诊断没有很大意义,当微小的骨脓肿合并成较大的脓肿时,才会在X线片上出现于骺区散在性虫蛀样骨破坏。在死骨未游离及包壳未充分形成前不能行病灶清除术。
[单选题]在药物治疗中,临床医生应遵循的道德要求不包括的是
A. 对症下药、剂量适宜
B. 节约费用、公正分配
C. 严守法规、接受监督
D. 合理配伍、细致观察
E. 积极使用、贵重药物
正确答案 :E
[单选题]输血传播疾病,最常见的疾病是
A. 回归热
B. 疟疾
C. 梅毒
D. 艾滋病
E. 乙型肝炎
正确答案 :E
解析:与输血相关传染病有:①病毒,如HIV、肝炎病毒等;②细菌;③原虫;④螺旋体。
[单选题]胸外除颤时,电极板应置于
A. 胸骨右缘第3肋间和心尖区
B. 胸骨左缘第2肋间和心尖区
C. 胸骨左缘第3肋间和心尖区
D. 胸骨右缘第2肋间和心尖区
E. 心尖区和右侧肩胛区
正确答案 :D
[单选题]关于长期TPN的并发症,哪项不正确
A. 可导致水电解质平衡紊乱
B. 可出现高血糖,甚至高渗性昏迷
C. 肠道黏膜萎缩,细菌易位
D. 高渗溶液刺激,易致中心静脉炎
E. 肝脏胆汁淤滞
正确答案 :D
[单选题]对于贫血患者需要多次输血者,应选择
A. 全血
B. 浓缩红细胞
C. 红细胞+血浆
D. 冰冻红细胞
E. 半浆血
正确答案 :B
解析:对于贫血患者多次输血应选择C,输血目的主要是补充红细胞,纠正贫血。选项D主要用于稀有血型。