考试宝典发布卫生职称副高考试宝典小儿内科学副高卫案例分析题库(B3),更多小儿内科(副高)副主任医师高级卫生专业技术资格考试的考试题库请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。1. [单选题]女性,5岁,因尿少水肿3天、气促1天入院。尿呈茶色,尿量进行性减少,今出现咳嗽、气急、胸闷,有时出现粉红色泡沫样痰,3周前曾患咽喉炎。查体:BP135/85mmHg,全身水肿、气急不能平卧,两肺湿啰音,心尖区可闻及Ⅱ/6级SM,肝右肋下1.5cm。尿常规:RBC(+++)/HP,蛋白(+)/HP,首选以下哪种治疗( )
A. 机械呼吸
B. 地塞米松
C. 硝普钠
D. 西地兰
E. 抗生素
2. [单选题]临床最常见的先天性肾上腺皮质增生症患者缺陷的酶是
A. 11β-羟化酶
B. 17-羟化酶
C. 18-羟化酶
D. 21-羟化酶
E. 3β-羟类固醇脱氢酶
3. [多选题]属于固涩剂的是( )
A. 金锁固精丸
B. 牡蛎散
C. 四神丸
D. 清带汤
E. 补中益气汤
4. [单选题]患儿5岁,阵发性头痛3个月,因突然剧烈头痛、反复呕吐半天急诊入院。检查:神志清醒,双瞳孔正常,颈项强直,半小时后突然呼吸停止,心跳存在。其诊断是
A. 垂体腺瘤
B. 急性脑水肿
C. 急性脑膜炎
D. 枕骨大孔疝
E. 小脑幕切迹疝
5. [多选题]小儿急性白血病行造血干细胞移植,适应证是 ( )
A. 标危急性淋巴细胞白血病于第一次化疗完全缓解后
B. 高危急性淋巴细胞白血病第一次化疗完全缓解后
C. 急性非淋巴细胞白血病第一次化疗完全缓解后
D. 标危急性淋巴细胞白血病复发再次完全缓解后
E. 高危急性淋巴细胞白血病复发再次完全缓解后
6. [单选题]6岁男孩,已确诊患有先天性愚型。伴消瘦、乏力,活动后气短。近年来出现青紫。体检:胸骨左缘第3、4肋间可闻及响亮粗糙全收缩期杂音,可触及震颤,肺动脉瓣区第二心音亢进。胸片示左、右心室均大。最可能的诊断是 ( )
A. 动脉导管未闭
B. 室间隔缺损
C. 房间隔缺损
D. Roger病
E. 法洛四联症
7. [单选题]某心脏病患者,心电图表现为:P波增宽,呈双峰型,P波时限0.12s,两峰间距0.05s,以工、Ⅱ、aVL导联明显,应考虑为
A. 左室肥大
B. 双房肥大
C. 左房肥大
D. 右房肥大
E. 右室肥大
8. [多选题]房间隔缺损的临床表现下列哪些是正确的 ( )
A. 可有声音嘶哑
B. 肺动脉瓣区第2音增强
C. 婴幼儿期容易听到双期杂音
D. 合并肺动脉高压或心力衰竭时,多仅有收缩期杂音
E. 分流量大的患者,在心尖部出现舒张中期隆隆样杂音
9. [单选题]15个月女孩,发热2天,流涎、拒食。体检:体温39℃,发热面容,检查时哭吵,颌下淋巴结肿大,右口角见数个疱疹,舌面及齿龈处有几簇小疱疹,部分已溃破成浅溃疡,咽充血明显,心、肺无特殊。该病最可能由于下列哪种病原体引起 ( )
A. 葡萄球菌
B. 腺病毒
C. 柯萨奇病毒
D. 白色念珠菌
E. 单纯疱疹病毒
10. [多选题]预防新生儿硬肿症的措施有 ( )
A. 避免早产、窒息、产伤
B. 注意保暖
C. 供给足够热量
D. 预防感染
E. 纠正器官功能紊乱
11. [单选题]有关风湿热的预后下述哪项错误( )
A. 舞蹈病的预后一般良好
B. 首次发作累及心脏者预后较差
C. 伴发心包炎者预后良好
D. 并发心功能不全者预后不良
E. 反复发作累及心脏者预后不良
12. [单选题]小儿腹痛的病因,哪一项最准确
A. 一定是腹内器官的病变所致
B. 最多见于腹腔内脏器官的器质性病变
C. 最多见于腹腔内脏器官的功能性病变
D. 也可由腹外器官的病变所致
E. 一定是腹外器官的病变所致
13. [多选题]关于锌缺乏症的描述,正确的是
A. 锌是机体重要的微量元素之一
B. 锌缺乏可影响机体的免疫功能
C. 锌缺乏使视紫红质合成减少而引起夜盲
D. 锌缺乏引起味觉敏感度增加导致异嗜癖
E. 青春期缺锌可致性成熟障碍
14. [单选题]肾上腺皮质激素禁用于
A. 上呼吸道感染超高热
B. 多型性红斑
C. 川崎病
D. 腮腺炎
E. 水痘
15. [单选题]新生儿诊断中度贫血的标准是
A. 90g/L<Hb<120g/L
B. 60g/L<Hb<90g/L
C. 120g/L<Hb<145g/L
D. 60g/L<Hb<100g/L
E. 以上都不是
16. [单选题]标准型21-三体综合征的核型为 ( )
A. 47,XY(XX),+21
B. 46,XY(XX),-21,+t(21q21q)
C. 46,XY(XX),47,XY(XX),+21
D. 46,XY(XX),-14,+t(14q21q)
E. 45,XY(XX),-14,-21,+t(14q21q)
17. [单选题]下列哪项不是ADHD注意缺陷型的诊断标准
A. 在学习、工作或者其他活动中常难以在细节问题上集中精力或常犯粗心大意的错误
B. 在学习、工作或娱乐活动中难以保持注意力集中
C. 讲话喋喋不休、多嘴多舌
D. 对构思筹划性作业和工作常感到很困难
E. 在与他人谈话时常显得心不在焉、似听非听
18. [单选题]7个月女婴,腹泻、呕吐3~4天。查体:神萎,面色苍灰、口唇樱红,前囟、眼窝凹陷,皮肤弹性差,心肺未见异常,腹软。入院诊断腹泻病,中度失水,代谢性酸中毒,予补液后出现抽搐。最可能为下列哪项并发症
A. 低血糖
B. 低血钾
C. 低血钠
D. 中毒性脑病
E. 低血钙
19. [单选题]患儿,1岁。因食欲差,母乳少,以米糊、稀饭喂养,未添加其他辅食,诊断为营养不良Ⅰ度。最先出现的症状是
A. 身长低于正常
B. 体重不增
C. 皮肤干燥
D. 皮下脂肪减少
E. 肌张力低下
20. [单选题]注意力缺陷多动症首选治疗药物是
A. 左旋多巴
B. 苯巴比妥
C. 哌甲酯(利他林)
D. 地西泮
E. 丙戊酸钠
不正确的是( )以下情况中,皮肤黄染,距指甲角0.1寸
少冲穴在手小指末节尺侧,生后接种过卡介苗,PPD试验(+)#左鼻唇沟浅,T波变低、平坦、双相、倒置
低血钾时出现u波,R波振幅降低,S波加深,P-R间期延长新生儿在生后2
望舌苔变化可以分析( )流行性出血热的发病机制包括先天性肥厚性幽门狭窄,错误的是对纤维支气管镜的术前麻醉采取的方法是急性风湿热出现心力衰竭时,洋地黄剂量是邪正的消长#
病邪的性质#
病位的浅深#
血液亏虚
病
卫气的主要功能有( )新生儿胎粪吸入综合征可能出现哪些并发症 ( )患者多梦易醒,心悸,健忘,神疲,舌淡苔白,脉细弱。治法为( )通过三焦输布全身
护卫肌表以防外邪入侵#
温煦脏腑、肌肉和皮毛#
调节肌腠开合
常用于治疗小儿疳积的腧穴是( )小青龙汤的药物组成是( )呼吸机常见并发症 ( )百日咳痉咳期最主要的临床特点是最可能发生维生素E缺乏的情况是关于核黄素,叙述错误的是中魁
八邪
十宣
四缝#
二白麻黄、桂
小儿惊风多见( )望舌苔变化可以分析( )下列类型水肿属中医"阳水"范围的有( )小儿年龄分期中的婴儿期指阵发性室上性心动过速的临床特征应除外下列哪一项 ( )麻疹患者具有传染性的时期是小脑幕切迹疝
呕吐3次,脑膜刺激征(-),首选的检查为特发性肺含铁血黄素沉着症根据病因可分为女孩,尿蛋白(++),女,前囟张力增高,瞳孔不等大。首先应做哪项检查急性肾小球肾炎患儿正确的饮食措施是患儿8岁,体重25kg,伴反复惊厥、脑
动态心电图常用的导联中,显示P波清楚,有利于心律失常分析的是男孩8岁,近2日感手足指趾间皮肤瘙痒,并发现有斑丘疹和小丘疹,此前有赤足下田劳动史。首先考虑诊断为脑膜炎双球菌脑膜炎的主要临床特点是 ( )麻疹病人
小儿肥胖症饮食疗法中应用最广的食谱是 ( )生后24小时内出现黄疸者,应首先考虑( )肾炎型肾病与单纯性肾病的主要不同点是( )小儿每日补充生理需要所需液量为重症肺炎心力衰竭的治疗不包括婴儿一般每日能量需求
8个月小儿佝偻病的体征有 ( )临床上脾虚湿阻病人可见( )以下属于早产儿的有方颅#
肋骨串珠#
“O”型腿
鸡胸
颅骨软化黑苔
舌体胖嫩#
舌淡紫
苔白腻#
舌边有齿痕#新生儿胎龄39周,出生体重2.4kg
新生儿胎龄38周,
小儿时期过早搏动常见于下列哪一种情况 ( )女,3岁,患有法洛四联症。每当哭闹后出现呼吸困难,即出现抽搐。出现上述缺氧发作时最有效的抢救措施是 ( )下列哪项是维生素D缺乏性佝偻病激期的表现 ( )患儿男,