消化内科学(副高)考试试题精选(@5)

1. [单选题]患者女，43岁，肝外胆管结石病史3年，今晨突然右上腹绞痛，并恶心、呕吐，继而出现神志淡漠、嗜睡症状。查体：体温41℃，脉搏125次/min，血压10.67／8.00kPa。该患者最可能的诊断是

A. 急性胆囊炎
B. 肝脓肿
C. 急性梗阻性化脓性胆管炎
D. 急性胰腺炎
E. 胆管蛔虫症

2. [多选题]门脉性肝硬化，由于雌激素增多，可引起以下体征

A. 睾丸萎缩
B. 肝掌
C. 蜘蛛痣
D. 毛细血管扩张
E. 毛发稀疏

3. [单选题]胰岛非B细胞瘤与十二指肠溃疡的鉴别诊断，主要依靠指标是

A. 溃疡顽固而不易愈合
B. 易并发上消化道出血
C. 血胃泌素浓度和壁细胞总数测定
D. 伴有腹泻
E. 溃疡为多发性

4. [多选题]肝结核的病理类型分为

A. 粟粒型
B. 结节型
C. 胆管型
D. 脓肿型
E. 浆膜型

5. [单选题]女性患者，40岁。上腹部疼痛5年。餐前痛，伴反酸，近日疼痛加重，且呈持续性向腰背部放射，有时低热。胃肠钡餐提示：十二指肠球部变性，血白细胞略升高，诊断首先考虑为

A. 慢性胃炎
B. 胃溃疡
C. 胃癌
D. 十二指肠穿透性溃疡
E. 胃黏膜脱垂

6. [单选题]下列哪个部位的溃疡应特别注意Zollinger-Ellison综合征的可能性

A. 胃窦部
B. 幽门管
C. 十二指肠球部
D. 十二指肠降部
E. 回肠远端

7. [单选题]有关恶性胃溃疡下列正确的是

A. 中青年居多
B. 胃酸正常或偏低
C. X线龛影位于胃轮廓之外
D. 溃疡形态不规则，底不平滑，边缘结节隆起，有污秽苔
E. 早期可酷似良性溃疡，甚至治疗后可暂时愈合，容易误诊

8. [多选题]下列哪些是克罗恩病的并发症

A. 肠梗阻
B. 腹腔脓肿
C. 癌变
D. 中毒性巨结肠
E. 脂肪肝

9. [单选题]下列疾病不会引起血清淀粉酶增高 ( )

A. 胆囊炎胆石症
B. 急性腹膜炎
C. 胃角溃疡
D. 肠梗阻
E. 十二脂肠球部后壁穿透性溃疡

10. [单选题]腹泻型肠易激综合征，不宜采用的治疗是

A. 思密达
B. 聚乙二醇4000
C. 洛哌丁胺
D. 益生菌
E. 匹维溴胺

11. [单选题]诊断慢性浅表性胃炎最可靠的依据是

A. 慢性上腹痛在餐后加重
B. 胃脱落细胞检查
C. X线胃肠钡餐检查
D. 促胃液素胃液分析
E. 胃镜活检

12. [多选题]上消化道出血的患者提示其预后不良危险性增高的因素有( )

A. 高龄患者（年龄大于60岁）
B. 急诊胃镜发现为消化性溃疡引起的出血，可见暴露的血管
C. 有严重的伴随病（脑血管意外）
D. 吻合口溃疡
E. 复合性溃疡

13. [单选题]IgE主要的抗体效应是

A. 阻断中和作用
B. 调理作用
C. 裂解细胞作用
D. ADCC
E. 参与超敏反应

14. [单选题]检查巩膜黄染时，应在

A. 自然光线下
B. 日光灯下
C. 黄炽灯下
D. 电筒光下
E. 强光下

15. [单选题]大肠恶性息肉预后不良的特征不包括

A. 低分化
B. 血管受累
C. 肿瘤细胞出现于切除组织边缘
D. 淋巴受累
E. 肿瘤细胞位于带蒂息肉的蒂内

16. [单选题]下列哪一项是肝肾综合征的实验室检查特征

A. 尿钠<10mmol/L
B. 尿沉渣RBC>50个/HP
C. 大量尿蛋白
D. 尿／血肌酐比值<30:1
E. 尿渗透压<血渗透压

17. [单选题]正常情况下空腹12小时后血清中不存在的是

A. CM
B. HDL
C. LDL
D. Lp(a)
E. VLDL

18. [单选题]关于肠结核的好发部位下列哪项是正确的

A. 回盲部是主要的好发部位，其次为空肠
B. 回盲部是主要的好发部位，其次为直肠
C. 回盲部是主要的好发部位，其次为升结肠
D. 回盲部是主要的好发部位，其次为降结肠
E. 回盲部是主要的好发部位，其次为乙状结肠

19. [单选题]肠结核的主要感染途径是 ( )

A. 空气传播
B. 血行播散
C. 经口感染
D. 腹腔内结核病灶直接蔓延
E. 输血传播

20. [单选题]肝硬化治疗原则哪项不对

A. 休息
B. 高热量高蛋白饮食
C. 肝炎引起的肝硬化抗肝炎治疗
D. 高维生素饮食
E. 忌用对肝脏有损害的药物

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