医师资格考试宝典乡村全科执业助理医师资格考试试题海量练习(C9)

1.正确答案 ：A

解析：煮沸消毒是农村家庭分期式供水（或农村家庭自备水）最安全有效的消毒方法。生水经过煮沸后，几乎所有的细菌和病毒都能被杀死。氯化消毒是在水中加入氯制剂，通过制剂中有效氯的作用杀灭水中的致病微生物。常用的氯制剂有液态氯、漂白粉、漂白粉精片等。在农村家庭饮水消毒中以漂白粉、漂白粉精片使用最多。

2.正确答案 ：D

3.正确答案 ：D

解析：胆囊管梗阻即胆囊结石堵塞或嵌顿，胆汁排出受阻，浓缩的胆汁使胆囊黏膜发生炎症、水肿甚至坏死，是引起急性胆囊炎的常见病因。

4.正确答案 ：A

解析：系统性红斑狼疮是自身免疫反应介导、多因素参与的以免疫性炎症为突出表现的弥漫性结缔组织病。本病好发于20～40岁的育龄期女性，男女比例为1：9。面颊和鼻梁部出现蝶形红斑、盘状红斑，可伴有发热、关节痛、乏力、消瘦、口腔溃疡、胸膜炎或心包炎、神经精神症状、肾脏受损、血液及免疫学检查异常等。系统性红斑狼疮是全身性疾病，各系统和组织器官均可受累。皮肤狼疮带是具有特征性的变化之一，指在正常皮肤处取材的皮肤，在表皮与真皮连接处有免疫球蛋白IgG(和IgM)沉着。这种表现较特异的存在于系统性红斑狼疮疾病中。

5.正确答案 ：D

解析：急性胰腺炎常规的治疗措施：禁食、胃肠减压、静脉输液、止痛、抗生素应用、抑酸治疗(预防应激性溃疡)，而此时应用肾上腺皮质激素有诱发应激性溃疡的风险。

6.正确答案 ：C

解析：含莨菪烷类生物碱的中药及制剂(如华山参、洋金花、颠茄合剂等)也不宜与强心苷类药物配伍。因其具有松弛平滑肌、减慢胃肠蠕动的作用，使肌体对强心苷类药物的吸收和蓄积增加，易引起中毒反应。小活络丹、香莲丸、贝母枇杷糖浆中分别含有乌头碱、黄连碱、贝母碱，若与西药阿托品、咖啡因、氨茶碱同服，很容易增加毒性，出现药物中毒。

7.正确答案 ：B

解析：桡神经损伤的临床表现及诊断。①运动：上臂桡神经损伤时，各伸肌属广泛瘫痪，肱三头肌、肱桡肌、桡侧腕长短伸肌、旋后肌、伸指总肌、尺侧腕伸肌及示指、小指固有伸肌均瘫痪。出现腕下垂，拇指及各手指下垂，不能伸掌指关节，前臂有旋前畸形，不能旋后，拇指内收畸形。拇指失去外展作用，不能稳定掌指关节，拇指功能严重障碍。因尺侧腕伸肌与桡侧伸腕长短肌瘫痪，腕部向两侧活动困难。②感觉：桡神经损伤后，手背桡侧半、桡侧两个半指、上臂及前臂后部感觉障碍。

8.正确答案 ：E

解析：中风多是在内伤积损的基础上，复因劳逸失度、情志不遂、饮酒饱食或外邪侵袭等原因，引起脑脉痹阻或血溢脑脉之外，最终导致脑髓神机受损，从而发生猝然昏仆、半身不遂诸症。故选E。

9.正确答案 ：D

解析：肺癌的临床表现不典型，早期特别是周围型肺癌可无明显症状，大多在胸部X线检查时发现。钙化灶为肺结核痊愈的表现，不属于周围型肺癌的X线表现。

10.正确答案 ：C

解析：寒湿腰痛的主要症状：腰部冷痛重着，转侧不利，逐渐加重，静卧病痛不减，寒冷和阴雨天则加重。舌体淡，苔白腻，脉沉而迟缓。治法：散寒行湿，温经通络。常用中成药：小活络丸。

11.正确答案 ：D

解析：眉间(印堂)至后发际正中第7颈椎棘突下(大椎)的骨度分寸是18寸，度量法为直寸。

12.正确答案 ：E

解析：医疗事故，是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事故。此定义有三点需要注意：①医疗机构及其医务人员；②违反、过失；③人身损害。同时违反才是医疗事故。

13.正确答案 ：B

解析：口臭是胃或口腔火热熏蒸循食管上泛所致，龋齿、胃热、宿食、内痈均有胃火，心火可导致舌尖溃疡疼痛，不会出现口臭。

14.正确答案 ：E

解析：急性湿疹皮疹呈多形性，红斑基础上出现丘疹、丘疱疹、小水疱、糜烂，以丘疱疹为主，境界不清，有明显渗出倾向。皮疹常对称，多见于面、耳、手、足、前臂、小腿等部位。自觉瘙痒剧烈。

15.正确答案 ：E

解析：出生时平均身长为50cm，出生后第1年增长最快，1岁时可达75cm，2岁时可达85cm。

16.正确答案 ：A

解析：薄、厚苔：主要反映邪正的盛衰和邪气之深浅。润、燥苔：主要反映体内津液的盈亏和输布情况。腻、腐苔：皆主痰浊、食积；脓腐苔主内痈。剥（落）苔：一般主胃气不足，胃阴枯竭或气血两虚，亦是全身虚弱的一种征象。真、假苔：对辨别疾病的轻重、预后有重要意义。

17.正确答案 ：B

解析：肝脏对雌激素灭活减少可出现：蜘蛛痣、肝掌、性功能减退、男性乳房发育、睾丸萎缩、女性闭经、不孕等。

18.正确答案 ：C

解析：呕吐之肝气犯胃证的主要表现：呕吐吞酸，嗳气频繁，胸胁胀痛，舌淡红，苔薄，脉弦。治法：疏肝理气，和胃降逆。

19.正确答案 ：D

解析：支气管哮喘患者病情危重表现为：不能说话，嗜睡或意识模糊，胸腹矛盾运动，哮鸣音减弱甚至消失，脉率变慢或脉律不规则，严重低氧血症和高二氧化碳血症，pH降低，为呼吸中枢高度抑制表现。胸腹反常运动是指膈肌极度衰弱或麻痹时，吸气依赖肋间肌与各副肌收缩，胸腔负压经薄弱的膈肌传至腹腔，使吸气时腹壁内移，与正常相反。重症哮喘由于气道痉挛，呼气费力，可出现胸腹反常运动。

20.正确答案 ：D

解析：恐则气下指过度恐惧伤肾，致使肾气失司，气陷于下的病机变化。临床可见二便失禁，甚则遗精等症。