卫生中级专业技术资格考试宝典中医内科学中级往年考试试卷(C3)

1.正确答案 ：B

解析：前下侧胸壁

2.正确答案 ：B

3.正确答案 ：C

解析：常山 涌吐痰涎 截疟

4.正确答案 ：E

解析：豆蔻功效化湿行气，温中止呕。 肉豆蔻功能主治：温中行气，涩肠止泻。用于脾胃虚寒，久泻不止，脘腹胀痛，食少呕吐。

5.正确答案 ：E

6.正确答案 ：B

解析：

7.正确答案 ：A

解析：辨证要点 　首辨阳黄、阴黄。[阳黄及阴黄的鉴别.png]

8.正确答案 ：E

解析：上燥下寒水停证 瓜蒌瞿麦丸证 原文：小便不利者，有水气，其人苦渴，瓜蒌瞿麦丸主之。

9.正确答案 ：C

10.正确答案 ：A

11.正确答案 ：C

12.正确答案 ：D

解析：湿热酿痰，蒙蔽心包 病机：气分湿热久郁，酿成痰浊，蒙蔽心包。 证候表现：身热不退，朝轻暮重，神识昏蒙，似清似昧或时清时昧，时或谵语，苔浊腻，脉濡滑数。 治法：清热化湿，豁痰开窍。 方药：菖蒲郁金汤送服苏合香丸或至宝丹。

13.正确答案 ：D

解析：唐朝名医孙思邈

14.正确答案 ：A

解析：

15.正确答案 ：B

解析：固冲汤 【方源】 《医学衷中参西录》 【组成】 白术一两（30g） 生黄芪六钱（18g） 龙骨八钱（24g） 牡蛎八钱（24g） 萸肉八钱（24g） 生杭芍四钱（12g） 海螵蛸四钱（12g） 茜草三钱（9g） 棕边炭二钱（6g） 五倍子五分，轧细，药汁送服（1.5g） 故白术用量最大

16.正确答案 ：E

解析：重型肝炎病死率高，急性重型肝炎的病程不超过14天，急性重型和亚急性重型的区别主要是后者肝性脑病出现较晚，慢性重型是指在慢性肝病的基础上出现重型肝炎的临床表现。

17.正确答案 ：B

18.正确答案 ：A

解析：咳嗽的辩证 （1）咳嗽一般从时间、节律、性质、声音以及加重因素鉴别。 咳嗽时作，白天多于夜间，咳而急剧，声重，或咽痒则咳作者，多为外感风寒、风热或风燥引起；若咳声嘶哑，病势急而病程短者，为外感风寒、风热或风燥，病势缓而病程长者，为阴虚或气虚；咳声粗浊者，多为风热或痰热伤津所致；早晨咳嗽，阵发加剧，咳嗽连声重浊，痰出咳减者，多为痰湿或痰热咳嗽；午后、黄昏咳嗽加重，或夜间有单声咳嗽，咳声轻微短促者，多属肺燥阴虚；夜卧咳嗽较剧，持续不已，少气或伴气喘者，为久咳致喘的虚寒证；咳而声低气怯者属虚，洪亮有力者属实；饮食肥甘、生冷加重者多属痰湿；情志郁怒加重者因于气火；劳累、受凉后加重者多为痰湿、虚寒。 （2）痰液从色、质、量、味等辨别。 咳而少痰者多属燥热、气火、阴虚；痰多者常属湿痰、痰热、虚寒；痰白而稀薄者属风、属寒；痰黄而稠者属热；痰白质黏者属阴虚、燥热；痰白清稀、透明呈泡沫样者属虚、属寒；咯吐血痰者，多为肺热或阴虚；如脓血相兼者，为痰热瘀结成痈之候；咳嗽，咯吐粉红色泡沫痰，咳而气喘，呼吸困难者，多属心肺阳虚，气不主血；咳痰有热腥味或腥臭气者为痰热，味甜者属痰湿，味咸者属肾虚。

19.正确答案 ：C

20.正确答案 ：D

解析：(1)肝气犯胃--症状：呕吐吞酸，嗳气频作，胸胁胀满，烦闷不舒，每因情志不遂而呕吐吞酸更甚，舌边红，苔薄腻，脉弦。治法：疏肝理气，和胃止呕。方药：四七汤加减。 (2)脾胃虚弱 脾胃气虚证--症状：食欲不振，食入难化，饮食稍有不慎，即易呕吐，时作时止。脘部痞闷，面色少华，倦怠乏力，大便不畅或溏泻，舌苔白滑，脉象虚弦。治法：健脾益气，和胃降逆。代表方：香砂六君子汤加减。若脾阳不振，畏寒肢冷，可加附子、干姜，或用附子理中丸；若胃虚气逆，心下痞硬，干噫食臭，可用旋覆代赭汤降逆止呕；若中气大亏，少气乏力，可用补中益气汤补中益气；若病久及肾，肾阳不足，腰膝酸软，肢冷汗出，可用附子理中汤加肉桂、吴茱萸等温补脾肾。还可辨证选用参苓白术散、七味白术散等。 脾胃阳虚证--症状：饮食稍多即吐，时作时止，面色苍白，倦怠乏力，大便溏薄，恶寒喜暖，四肢不温，口干而不欲饮，舌质淡，脉濡弱。治法--温中健脾，和胃降逆。代表方--理中汤加减。 胃阴不足--症状：呕吐反复发作，但呕量不多，或仅唾涎沫，时作干呕，口燥咽干，胃中嘈杂，似饥而不欲食，舌红少津，脉细数。治法：滋养胃阴，降逆止呕。方药：麦门冬汤。