阑尾手术放置腹腔引流的适应证中，不包括

[单选题]阑尾手术放置腹腔引流的适应证中，不包括

A. 阑尾病变虽然轻，但有渗出者
B. 阑尾炎症较重，粘连广泛，阑尾切除后局部仍有少量渗血者
C. 阑尾附近有较多脓性渗出者
D. 阑尾位置较深，或盲肠后位阑尾，阑尾坏疽，切除不顺利者
E. 阑尾周围脓肿切开引流者

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[单选题]女性，38岁，有胃溃疡，胆囊炎病史6年，晚饭后，突发上腹绞痛，并迅速蔓延至全腹，查体：强迫半坐位，全腹压痛、反跳痛，板状腹。最可能的诊断是

A. 急性化脓性胆囊炎
B. 胆囊穿孔
C. 急性胆管炎
D. 胃穿孔
E. 急性重症胰腺炎

正确答案 ：D

解析：有胃溃疡病史，现突发疼痛并迅速扩散全腹，出现明显的腹膜刺激征，符合溃疡穿孔的表现，答案选择D。

[单选题]鉴别腹股沟直疝与斜疝最有意义的检查是

A. 发病年龄
B. 疝内容物是否进入阴囊
C. 是否易嵌顿
D. 回纳疝内容物后，压住内环区，增加腹压，疝块是否脱出
E. 疝块的形状

正确答案 ：D

解析：回纳疝内容物后，压住内环区，增加腹压，疝块仍突出的是直疝，不再突出的是斜疝，本题答案选择D。

[单选题]张力性气胸的急救措施是（ ）

A. 粗针头排气降压
B. 闭式引流
C. 剖胸探查
D. 加压给氧
E. 输液，输血

正确答案 ：A

解析：张力性气胸的急救治疗原则为立即排气，降低胸膜腔内压力。在紧急状况下，可用粗针头在伤侧第2肋间锁骨中线处刺入胸膜腔，有喷射状气体排出，即能收到排气减压效果。病人在转送过程中，在插针的接头处，缚扎一橡胶手指套，将指套硬端剪lcm开口，起活瓣作用，即在吸气时能张开裂口排气，呼气时闭合，防止空气进入；或用长橡胶管或塑料管一端连接插入的针接头，另一端放在无菌水封瓶水面下。

[单选题]体温恒定维持在39～40℃或以上，达数天或数周，24小时内体温波动范围不超过1℃的是

A. 波状热
B. 稽留热
C. 不规则热
D. 弛张热
E. 间歇热

正确答案 ：B

[单选题]浅感觉检查时发现患者触觉正常而两点辨别觉障碍时则为

A. 脊髓丘脑侧束损害
B. 后索病损
C. 额叶病变
D. 皮质病变
E. 丘脑水平以上病变

正确答案 ：C

[多选题]成人先天性胆管囊状扩张的典型临床表现包括

A. 寒战、高热
B. 腹痛
C. 腹部包块
D. 消瘦
E. 黄疸

正确答案 ：BCE

[单选题]紫癜伴有黄疸者多见于

A. 严重肝病
B. 白血病
C. 血友病
D. 尿毒症
E. 过敏性紫癜

正确答案 ：A

解析：肝病的表现是很隐晦的，最突出的症状就是疲倦乏力和不思饮食。常见症状有胀痛或不适，恶心，厌油腻，食后胀满或有黄疸，口干，大便或干或溏，小便黄，或有低烧，头昏耳鸣，面色萎黄无华等。如果是肝硬化，除有肝炎的临床表现之外，还有腹水，腹壁血管突出，周身水肿，尿少，肝掌，蜘蛛痣，严重者还可能大出血。

[单选题]女，35岁。甲状腺大部切除术后10小时，病人突感呼吸困难，口唇发绀，颈部肿胀，切口敷料可见血液渗出。应采取的紧急措施是

A. 建立静脉通道，推注钙剂
B. 呼叫麻醉科气管插管给氧
C. 请耳鼻喉科急症气管切开
D. 拆开切口缝线，清除血肿
E. 松解切口敷料，吸氧观察

正确答案 ：D