内伤发热的辨证纲领应为（ ）

[单选题]内伤发热的辨证纲领应为（ ）

A. 以寒热为纲
B. 以气血阴阳为纲
C. 以虚实为纲
D. 以寒热虚实为纲
E. 以脏腑虚实为纲

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[单选题]下列药源性疾病中，属于患者遗传因素的是( )。

A. 新生儿应用氯霉素后出现灰婴综合征
B. 妇女在月经期或妊娠期，对泻药和刺激性强的药物敏感
C. 肝硬化患者使用利多卡因，可引起严重中枢神经系统疾病
D. 口服避孕药或绝经期后激素替代疗法可导致心肌梗死
E. 羟化酶缺乏者服用苯妥英钠日剂量300mg可引起明显的神经毒性

正确答案 ：E

解析：本题考查要点是“药源性疾病中的患者遗传因素”。药源性疾病个体间的显著差异与遗传因素有关。如苯妥英钠由羟化酶代谢，苯妥英钠在羟化酶正常人群中，其血浆半衰期为30～40小时。正常人的日剂量为600mg，而羟化酶缺乏者日剂量300mg即可引起明显的神经毒性。所以，选项E符合题意。选项A属于患者年龄因素，选项B属于患者性别因素，选项C属于患者基础疾病因素，选项D属于患者不良生活方式。因此，本题的正确答案为E。

[单选题]下列毒物中毒的解救，不宜采用血液透析的是

A. 格鲁米特
B. 甲醇
C. 茶碱
D. 苯巴比妥
E. 水杨酸盐

正确答案 ：A

[多选题]关于防止可溶性成分迁移正确的叙述是

A. 为了防止可溶性色素迁移产生“色斑”，最根本的防止办法是选用不溶性色素
B. 采用微波加热干燥时，可使颗粒内部的可溶性成分减少到最小的程度
C. 颗粒内部的可溶性成分迁移所造成的主要问题是片剂的含量均匀度
D. 采用箱式干燥时，颗粒之间的可溶性成分迁移现象最明显
E. 采用流化（床）干燥法时，一般不会发生颗粒间的可溶性成分迁移，有利于提高片剂的均匀度，但仍有可能出现色斑或花斑

正确答案 ：ABDE

解析：当片剂中含有可溶性色素时，迁移现象表现得最为直观，湿混时虽已将色素及其他成分混合均匀，但颗粒干燥后，大部分色素已迁移到颗粒的外表面，内部的颜色很淡，压成片剂后，片剂表面形成很多“色斑”。为了防止“色斑”出现，最根本的办法是选用不溶性色素。在通常的干燥方法中很难避免可溶性成分的迁移，而采用微波加热干燥时，由于颗粒内外受热均匀一致，可使这种迁移减少到最小的程度。颗粒内部的可溶性成分迁移所造成的主要问题是片剂上产生色斑或花斑，对片剂的含量均匀度影响不大，但是，发生在颗粒之间的可溶性成分迁移，将大大影响片剂的含量均匀度，尤其是采用箱式干燥时，这种现象最为明显。当采用箱式干燥时，应经常翻动颗粒，以减少颗粒间的迁移，但这样做仍不能防止颗粒内部的迁移。采用流化（床）干燥法时由于湿颗粒各自处于流化运动状态，并不相互紧密接触，所以一般不会发生颗粒间的可溶性成分迁移，有利于提高片剂的含量均匀度，但仍有可能出现色斑或花斑，因为颗粒内部的迁移仍是不可避免的。

[单选题]高血糖患者慎用或禁用的利尿药物是

A. 呋塞米
B. 氢氯噻嗪
C. 螺内酯
D. 氨苯蝶啶
E. 甘露醇

正确答案 ：B

解析：噻嗪类利尿剂长时间应用，可使病人的糖耐量降低而升高血糖，可能是抑制胰岛素分泌或使糖原分解的缘故。噻嗪类利尿剂致高血糖大多出现在用药2～3个月后，停药后能自行恢复。但许多大型临床试验结果表明，小剂量噻嗪类利尿剂副作用少，对血糖、血脂及电解质无明显不良影响，单独和联合应用利尿剂可预防心脑血管并发症。

[单选题]新生儿肾功能的成熟需要多长时间才能达到成人水平

A. 1～3个月
B. 3～6个月
C. 6～8个月
D. 8～12个月
E. 12～15个月

正确答案 ：D

解析：本题考查新生儿肾功能的成熟期。新生儿肾功能的成熟需要8～12个月才能达到成人水平。

[多选题]他汀类药物可用于

A. 动脉粥样硬化
B. 静脉血栓形成
C. 肾病综合征
D. 血管成型再狭窄
E. 器官移植术后

正确答案 ：ACDE

解析：（1）他汀类药物的调脂作用，他汀类药物化学结构中的开放酸部分与HMG-CoA 极为相似，因而对胆固醇生物合成的限速酶——HMG-CoA 还原酶有特异的竞争性抑制作用，从而抑制体内胆固醇的合成，起到调脂的作用。美国胆固醇教育计划（NCEP ）A TP 公布的数据显示，他汀类药物能使TC 下降30%～40%，LDL-C 下降35%～45%，TG 下降5%～10%，HDL-C 升高5%～10%。（2）他汀类药物的非调脂作用：抗动脉粥样硬化作用；抗凝固作用；改善内皮细胞功能作用；抗炎症作用；抗骨质疏松作用；抗肿瘤作用；预防痴呆。故选ACDE

[多选题]根据患者生化指标制订个体化给药方案的是

A. 血清肌酐法
B. 患者剂量体重
C. 药物基因组学
D. 患者体表面积法
E. 国际标准化比值

正确答案 ：AE

解析：给药方案制定和调整的基本步骤，先按群体参数计算初始给药方案；必要时按个体数据重新计算给药方案。原则：保证血药浓度始终高于最低有效浓度；低于最小中毒浓度；根据平均稳态血药浓度（Css ）制定给药方案； 根据半衰期确定给药间隔。故选AE

[单选题]慢性阻塞性肺疾病的主要特征是

A. 大气道阻塞
B. 小气道阻塞
C. 双肺哮鸣音
D. 桶状胸
E. 胸部X线片示肺纹理增粗

正确答案 ：B

解析：慢性阻塞性肺疾病的主要特征为小气道阻塞。故选B