执业药师(西药)冲刺密卷剖析(AH3)

1.正确答案 ：A

解析：中国食品药品检定研究院组织开展药品、医疗器械及有关包装材料与容器国家标准物质的规划、计划、研究、制备、标定、分发和管理工作。

2.正确答案 ：ABCD

解析：硝苯地平具有抑制Ca2+内流作用，能松弛血管平滑肌，扩张冠状动脉,增加冠脉血流量，提高心肌对缺血的耐受性，同时能扩张周围小动脉，降低外周血管阻力，从而使血压下降。小剂量扩张冠状动脉时并不影响血压，为较好的抗心绞痛药。用于预防和治疗冠心病心绞痛，特别是变异型心绞痛和冠状动脉痉挛所致心绞痛。对呼吸功能没有不良影响，故适用于患有呼吸道阻塞性疾病的心绞痛患者，其疗效优于β受体拮抗剂。还适用于各种类型的高血压，对顽固性、重度高血压也有较好疗效。由于能降低后负荷，对顽固性充血性心力衰竭亦有良好疗效，宜于长期服用。

3.正确答案 ：B

解析：眼科手术后引起的细菌性眼内炎，可向眼内注入万古霉素1mg/0.1ml或头孢他啶2.25mg/0.1ml，2～3日后重复注射。

4.正确答案 ：D

解析：此题考查矫味剂的种类。常用的有天然和合成的甜味剂、芳香剂、胶浆剂、泡腾剂。故本题答案应选择D。

5.正确答案 ：A

解析：本题考查的是药学信息源。药学信息源依据文献资料最初来源分为三级。药学专业期刊登载的研究论文属于一级文献资料(A)。二级文献资料(B)分为索引和文摘。三级文献资料(C)在一、二级文献的基础上归纳、综合、整理而成，例如药品标准、药品集、专著类、百科类等。备选答案D，E不存在，为干扰答案。

6.正确答案 ：D

解析：血液制品在每批上市销售前，都该进行检验，该检验属于指定检验。

7.正确答案 ：ABCDE

解析：本题考查要点是“抗心律失常药的特点”。Ⅰa、Ⅰb、Ⅰc三个亚类对不同的心肌细胞具有不同的选择性作用，因此它们的临床应用亦有差别。如Ⅰa类，主要作用于心房、心室肌、浦氏纤维、窦房结、房室结、房室旁路，故可作为广谱抗心律失常药，可用于预激综合征等在内的多种快速心律失常；而Ⅰc类则主要作用于心室肌和浦氏纤维，用于室性心律失常。因此，本题的正确答案为ABCDE。

8.正确答案 ：ABCD

解析：本题考查要点是“剂型的分类”。剂型的分类方式主要有：①按形态学分类；②按给药途径分类；③按分散体系分类；④按制法分类；⑤按作用时间分类。因此，本题的正确答案为ABCD。

9.正确答案 ：AC

解析：成本-效益分析将药物治疗的成本与所产生的效益归化为以货币为单位的数字，用以评估药物治疗方案的经济性。最小成本分析用于两种或多种药物治疗方案的选择，虽然只对成本进行量化分析但也需要考虑效果，这是最小成本分析与成本分析的区别，因为成本分析仅关注投入成本。最小成本分析可以为总体医疗费用的控制和医疗资源优化配置提供基本信息。

10.正确答案 ：D

解析：所有他汀类药物可能均有一定程度的横纹肌溶解副作用，而西立伐他汀相关的引起危及生命的横纹肌溶解病例报告频率明显地比其他他汀类药物更频繁。

11.正确答案 ：A

解析：胆囊息肉：B超检查发现胆囊息肉很常见，通常患者无症状。多数为胆固醇结晶，少数为胆囊腺瘤，有发展为胆囊癌的风险。处理原则：当胆囊息肉直径超过8mm时，建议看外科；小胆囊息肉每年B超随诊，不必用药。

12.正确答案 ：A

解析：格列本脲在临床上应用广泛，作用快且强，其强度为甲苯磺丁脲的500～1000倍。

13.正确答案 ：C

解析：本题考查含特殊药品复方制剂禁止事项。生产和经营含特殊药品复方制剂时，禁止使用现金进行含特殊药品复方制剂交易，且不得委托生产。境内企业不得接受境外厂商委托生产含麻黄碱类复方制剂。企业如发现购买方资质可疑或采购人员身份可疑的，应请相关主管部门协助核实，若发现异常应及时报告并终止交易。

14.正确答案 ：ABE

解析：氟西汀及其代谢产物去甲氟西汀都选择性地抑制中枢神经系统对5-HT的再吸收，延长和增加5-HT的作用，为较强的抗抑郁药。文拉法辛和它的活性代谢物O-去甲文拉法辛(ODV)，都有双重的作用机制，优先对5-HT重摄取的抑制和去甲肾上腺素和多巴胺重摄取的微弱抑制。文拉法辛在肝脏主要由CYP2D6代谢成它的初级代谢产物O-去甲文拉法辛，它在药理活性和功能上几乎和文拉法辛等价。阿米替林具有双苯并稠环共轭体系并且侧链含有脂肪族叔胺结构，对日光较敏感，易被氧化，故需避光保存。阿米替林的活性代谢产物去甲替林，抗抑郁作用比丙米嗪强，可改善患者的情绪。

15.正确答案 ：D

解析：本题考查妊娠及哺乳期妇女用药注意事项。谨慎使用可引起子宫收缩的药物：麦角胺、麦角新碱等可引起子宫强直性收缩，其作用亦较持久，主要用于产后出血，但在胎盘娩出前禁用此药，否则可引起胎儿窒息死亡。

16.正确答案 ：B

解析：抑郁症又称抑郁障碍，以显著而持久的心境低落为主要临床特征，是心境障碍的主要类型。

17.正确答案 ：B

解析：中药饮片装斗前应做质量复核。

18.正确答案 ：D

解析：(1)毒性药品每次处方剂量不得超过2日极量。故A错误。(2)医疗机构供应和调配毒性药品，须凭执业医师签名的正式处方；具有毒性药品经营资格的零售药店，供应和调配毒性药品时，须凭盖有执业医师所在的医疗机构公章的正式处方。故B错误。(3)对处方未注明"生用"的毒性中药，应当付炮制品。故C错误。(4)调配处方时，必须认真负责，计量准确，按医嘱注明要求，并由配方人员及具有药师以上技术职称的复核人员签名盖章后方可发出。故D正确。

19.正确答案 ：CDE

解析：本题考查常年性过敏性鼻炎的过敏原。常年性过敏原包括吸入性、食物性、药源性。诱发因素为花粉，多在春、秋季固定季节发病，常见于青少年；汽油、油漆、乙醇、甲醛等是其发作的强刺激。因此，备选答案A，B不选。

20.正确答案 ：ABCD

解析：皮肤疾病适宜选择外用溶液剂、酊剂、软膏剂、涂膜剂等剂型，宜选用局部给药，腔道疾病治疗时宜选用局部用栓剂等。