蛋白尿是指24小时尿液蛋白含量超过

[单选题]蛋白尿是指24小时尿液蛋白含量超过

A. 60mg
B. 85mg
C. 100mg
D. 150mg
E. 180mg

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[单选题]茂菲滴管内液面过高时应如何处理

A. 关上调节器
B. 取下输液瓶并倾斜，使插入瓶内的针头露出液面
C. 手挤压滴管
D. 拔掉头皮针
E. 将输液器从输液瓶内拔出

正确答案 ：B

解析：茂菲滴管内液面过高时：①滴管侧壁无调节孔：取下输液瓶并倾斜，使插入瓶内的针头露出液面，待滴管内液面降至所需高度时挂回输液架；②滴管侧壁有调节孔:夹紧滴管上端的输液管，打开调节孔，待液面降至所需高度时，将调节孔关闭，再松开上端的输液管。

[单选题]患儿，3岁，未患过水痘。现该幼儿园班级里出现水痘患儿。该幼儿应在家中隔离观察的时间是( )

A. 1周
B. 2周
C. 3周
D. 4周
E. 5周

正确答案 ：C

解析：易感儿接触水痘患者后应隔离观察3周。

[单选题]以下患者适用于低蛋白饮食的是

A. 高热
B. 高脂血症
C. 肝昏迷
D. 肝硬化腹水
E. 肝胆疾病

正确答案 ：C

解析：低蛋白饮食适用于限制蛋白质摄入的患者，如急性肾炎、尿毒症、肝性脑病等患者。

[单选题]患者男，37岁。因近1周食欲减退、上腹部不适、疲乏无力，伴巩膜及皮肤黄染2天。既往体健。入院3天后出现嗜睡，有扑翼样震颤，肝未扪及。血清总胆红素200μmol/L，血清丙氨酸氨基转移酶150U/L，血清HBsAg(+)，此患者的肝炎类型是

A. 急性黄疸型乙型肝炎
B. 淤胆型肝炎
C. 急性重型乙型肝炎
D. 亚急性重型乙型肝炎
E. 慢性重型乙型肝炎

正确答案 ：C

解析：在急重肝病因中以肝炎病毒为主，甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病毒均可引起，但以HBV为最常见。与HBV有关的急重肝中，可以是单独HBsAg阳性，也可以是HBsAg与抗-HB-cIgM同时阳性；可以是急性感染HBV，也可以是HBV慢性携带者发展而成。血清学检查证实，在急重肝发展过程中，同时HDV阳性率可达33.8%，而在非急重肝人群中仅4.4%，提示HBV、HDV重叠感染易引起急重肝。HBV基因突变与急重肝发生有明显联系，常为HBV-DNA前C区突变，产生终止密码，停止产生HBeAg。HBeAg的缺失可提高宿主对受感染肝细胞的免疫应答，引起急重肝，这种变异株可通过性传递导致急重肝。根据患者临床表现故考虑为Ⅰ级：患者嗜睡，性格轻度改变，欣快或物欲，无扑翼样震颤，脑电图无明显异常。

[单选题]呼吸性酸中毒应优级先处理的问题是

A. 控制感染
B. 促进咳痰
C. 单纯高浓度吸氧
D. 给予碱性液体
E. 解除呼吸道梗阻，改善换气

正确答案 ：E

解析：呼吸性酸中毒是肺泡通气障碍引起的，因此解除呼吸道梗阻，改善换气是病因治疗的主要措施。

[单选题]患者，男性，48岁。因肝硬化、食管胃底静脉曲张破裂而导致上消化道大出血伴休克紧急入院抢救，护士采取的措施中不妥的是

A. 头低足高卧位
B. 暂禁食禁水
C. 监测心率、血压
D. 建立静脉通路
E. 氧气吸入

正确答案 ：A

解析：　上消化道出血护理措施：1、安静卧床，保温、防止着凉或过热，一般不用热水袋保温过热可使周围血管扩张，血压下降，避免不必要的搬动，呕血时应立即将病人头偏向一侧，以免血液呛入气管而造成窒息。2、给予精神安慰，解除病人恐惧心理。3、立即建立一条静脉通路，同时争取时间尽快用9号针头进行输液。开始输液宜快，一般用生理盐水，林格氏液加乳酸钠，低分子右旋糖酐或其他血浆代用品，同时做好血交错试验，准备输血，输血量及速度，可依据出血的程度而定。如进行加压输血时，护士应密切守护，严防输血终了，空气随之进入血管造成栓塞。4、止血措施：（1）按医嘱给止血药，如6一氨基乙酸加入10％Glucose中经静脉滴入等。（2）食脉曲张破裂出血，用垂体后叶素时，稀释后应缓慢静脉注射或静脉输入，速度不宜过快，以防出现副作用（对高血压、冠心病及孕妇忌用）。用三腔管压迫止血时，其护理参见三腔管的应用。（3）冰盐水洗胃法：用特制有两个口的胃管插入胃内（无特制管可用普通胃管，肝硬化病人用三腔管即可）。用50ml注射器向胃管内缓慢注入0-4℃生理盐水，而从另一开口吸引，反复进行持续灌洗，用水量根据病情而定，一般用水量为10，000ml左右，30分钟使胃内温度下降，起到止血作用。（4）在500ml生理盐水中，加去甲肾上腺素10-20mg，经胃管缓慢滴入，如能口服者，可每2h口服50ml，以降低门静脉压，从而对食管胃底静脉曲张破裂出血产生止血效果，但对有动脉硬化者应慎用。（5）如在紧急情况下，进行纤维胃镜检查者，应做好术前准备。5、饮食护理，在呕血、恶心、呕吐和休克的情况下应禁食。待上述症状缓解后，溃疡病病人应给牛奶、蛋糕或豆浆等富于蛋白质的流质饮食，以后再改变饮食种类和增加食量，食管下端静脉曲张破裂出血病人的饮食，应根据其肝功障碍程度予以调节，下三腔管的病人，出血停止24h后从胃管内注入流质饮食，有意识障碍的病人，应给予无蛋白质饮食，有腹水者，应适当限制钠盐摄入。

[单选题]急性左心衰竭病人端坐位的目的是

A. 减轻体循环淤血
B. 减轻肺淤血
C. 减轻下肢水肿
D. 避免腹水发生
E. 避免血压升高

正确答案 ：B

解析：急性左心衰竭因存在急性的肺淤血，其特征性表现为突发的重度呼吸困难，呼吸频率30～40次/分，咳粉红色泡沫样痰，极度烦躁、发绀，被迫取端坐位、两腿下垂，以保证休息，利于呼吸和减少静脉回心血量，减轻肺淤血。

[单选题]患者，男性。胃、十二指肠溃疡出血，经对症治疗后出血停止，大便隐血阳性，出血期间，患者大便呈

A. 鲜红色
B. 暗红色
C. 柏油色
D. 果酱色
E. 黄褐色

正确答案 ：C

解析：当食管、胃、十二指肠、空肠上段以及胰腺和胆道等上消化道出血时，红细胞中血红蛋白的铁，在肠道细菌的作用下与硫化物结合成硫化铁，从而使粪便呈现黑色。这种黑色大便黑而发亮，外观性状如同柏油，故也称为柏油样便。排柏油样大便是上消化道出血的一种表现。故答案为C。

[单选题]患儿章某，4岁，因肺炎入院治疗，时常哭闹不安，此时护士应采取哪种沟通技巧

A. 仔细倾听
B. 细语安慰
C. 亲切抚摸
D. 沉默不语
E. 不理睬

正确答案 ：C

解析：该患儿年龄为4岁，哭闹不安时护士应对患儿关心爱护、态度和蔼，通过亲切抚摸患儿，可以使患儿感受到关心和安慰，有利于建立良好的护患关系，消除患儿的紧张心理（C对）。沉默不语和不理睬会加剧患儿的紧张不安情绪（DE错）。