2023临床执业医师卫生资格模拟考试试题(R0)

1.正确答案 ：D

解析：乳汁开始产生的最初24小时（多见于产后3～4日）乳房血管、淋巴管极度充盈，乳房胀大，可有37.8～39℃的发热，称为泌乳热，一般持续4～16小时，体温即下降，不属病态。可于哺乳前湿热敷3～5分钟，并按摩、拍打抖动乳房，频繁哺乳、排空乳房。故正确答案为D。

2.正确答案 ：C

3.正确答案 ：C

解析：该患者是合并HDV感染，因为HDV是缺陷病毒，只有HDV可以在存在HBV感染的基础上出现重叠感染。故答案选择C。

4.正确答案 ：B

解析：大叶性肺炎自然发展过程大致可分为四个期：①充血水肿期；②红色肝样变期；③灰色肝样变期；④溶解消散期。由于炎症未破坏肺泡壁结构，无组织坏死，最终肺组织可完全恢复正常的结构和功能。故选B。

5.正确答案 ：E

解析：主动脉瓣狭窄，指由于风湿性、先天畸形、瓣膜结构老化等原因导致主动脉瓣病变，致使主动脉瓣开放受限。随着病变的进展可出现主动脉瓣狭窄的临床三联症：劳累性呼吸困难、心绞痛和晕厥。听诊主要部位在胸骨右缘第2肋间。

6.正确答案 ：D

解析：肺表面活性物质可以减少肺泡液-气界面表面张力，从而使肺回缩力下降，肺弹性阻力降低、肺顺应性变大，并可维持肺泡稳定等功能。当肺泡表面活性物质减少时，肺回缩力增加，肺的弹性阻力增加，顺应性降低，肺不易扩张（选项D是本题的答案）。并可引起小肺泡塌陷和大肺泡过分膨胀，与选项E的结果（引起大肺泡的气体进入小肺泡，小肺泡膨胀，而大肺泡塌陷）恰相反。

7.正确答案 ：D

解析：高钙血症是血钙过高的现象，属于钙代谢紊乱。当成人血钙大于2.75mmol/L（11mg/dl）即为高血钙，正常值2.2~2.75mmol/L，不同医院血钙化验参考值有小的差异，也有血钙超过2.6mmol/l（10.5mg/l），正常值2.0~2.55mmol/L，确定为高钙血症。高钙血症临床表现差别较大，有些人仅在验血时偶然发现，有些可出现严重的并发症，如意识障碍、肌无力、头痛、高血压、呕吐等，高钙危象是危重急症，指血清钙大于4.5mmol/L。

8.正确答案 ：D

解析：乙酰胆碱是一种神经递质，能特异性的作用于各类胆碱受体，在组织内迅速被胆碱酯酶破坏，其作用广泛，选择性不高。

9.正确答案 ：A

解析：四种片面依据论、唯动机论、唯效果论、唯目的论、唯手段论

10.正确答案 ：B

解析：柯萨科夫综合征即酒精相关的遗忘综台征，是慢性中毒的症状之一，主要表现为记忆障碍、虚构、定向障碍三大特征，患者还可有幻觉、夜间谵妄表现，结合题干，本题选B。