下列哪项与溃疡性结肠炎发病无关

[单选题]下列哪项与溃疡性结肠炎发病无关

A. 与自身免疫反应有关
B. 牛奶引起的食物过敏反应
C. 精神异常，精神创伤等神经精神因素
D. 病毒感染引起的肉芽肿性病变
E. 与遗传因素有关

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[单选题]心肌梗死起病6小时内增高的血心肌坏死标记物

A. CK
B. cTnT
C. CPK-MB
D. LDH
E. CRP

正确答案 ：B

解析：目前肌酸激酶一同工酶MB(CK-MB)已不再作为诊断急性心肌梗死的金标准，仅在不能检测心肌肌钙蛋白( cTnl/cTnT)时作为最好的替代指标，而心肌肌钙蛋白具有几乎100%的特异性和高度的敏感性，故生物学标志物首推心肌肌钙蛋白，其次才是CKMB。由于心肌肌钙蛋白反应迅速和灵敏，可以反映显微镜下才能见到的小灶性心肌梗死，使过去不能诊断的小灶性心肌梗死得到明确。但因为发生心肌坏死后5～6 h血清中心肌酶开始升高，所以胸痛6h内心肌酶不高并不能排除心肌梗死，对急性非ST段抬高心肌梗死，在胸痛和心电图ST段压低的基础上，需要有心肌酶（尤其是心肌肌钙蛋白）升高才能诊断。

[单选题]治疗高度房室传导阻滞不宜用

A. 洋地黄
B. 普鲁卡因酰胺
C. 胺碘酮
D. 普罗帕酮
E. 奎尼丁

正确答案 ：A

[单选题]结核性腹膜炎腹痛部位及特点为

A. 盆腔部位向骶部放散痛
B. 间歇性上腹部钝痛或隐痛
C. 左上腹痛，伴有肠系膜反射症
D. 持续性隐痛，钝痛，部位多在脐周或全腹
E. 发作性钝痛或串痛，部位不定

正确答案 ：D

[多选题]急性心包炎的心电图表现

A. P-R段改变
B. ST-T改变
C. QRS高电压
D. 窦性心动过速
E. P波高电压

正确答案 ：ABD

[单选题]与肺气肿发病有关的是

A. 胆碱酯酶活性正常
B. 腺苷酸环化酶增高
C. 磷酸二酯酶减少
D. α抗胰蛋白酶减少
E. 蛋白分解酶减少

正确答案 ：D

解析：抗胰蛋白酶缺乏时，肺组织容易受到蛋白酶的破坏，早期出现肺气肿。

[单选题]一患者出现胸骨后和心前区疼痛，仰卧位加重，坐位前倾可以缓解，查体应特别注意

A. 心尖部病理性杂音
B. 肺动脉瓣区第二心音
C. 握雪感
D. 心包摩擦音
E. 颈静脉充盈程度

正确答案 ：D

[多选题]溶栓药物的作用不包括

A. 抑制血小板聚集
B. 降解纤维蛋白原
C. 溶解血栓中所有成分
D. 降解纤维蛋白
E. 可能激活凝血系统或者血小板

正确答案 ：AC

[单选题]治疗NAFLD的首要目标为

A. 改善胰岛素抵抗、控制代谢紊乱
B. 逆转肝细胞脂肪变
C. 阻止肝纤维化进展
D. 保肝，降低血清氨基转移酶
E. 减少肝病残疾和死亡

正确答案 ：A

[单选题]猩红热的确诊依据是

A. 口周苍白圈
B. 全身皮肤出现弥漫性鲜红色高出皮肤的粟粒疹
C. 舌乳头红，呈杨梅状
D. 发热、咽痛、扁桃体红肿且可有脓性渗出物
E. 咽拭子培养出A组β-溶血性链球菌

正确答案 ：E