考试宝典发布"男性,56岁,高处坠落伤。查体:颈部压痛,四肢瘫痪,呼吸困难,"考试试题下载及答案,更多骨外科(副高)副主任医师高级卫生专业技术资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。[单选题]男性,56岁,高处坠落伤。查体:颈部压痛,四肢瘫痪,呼吸困难,有较重痰鸣音。X线示:C4~5骨折脱位。该病人应首先采取下列哪项措施
A. 上呼吸机
B. 气管切开
C. 吸氧
D. 手术复位固定
E. 呼吸兴奋剂
[单选题]有关纤维异样增殖症,下列哪项是错误的
A. 女性多见,儿童期发病
B. 畸形,肿块和病理骨折为常见临床症状
C. X线特点,好发于长骨干骺端,受累骨膨胀,皮质变薄,无骨膜反应
D. 放疗有效,不易发生恶变
E. 以手术治疗为主
正确答案 :D
解析:本病尤其是单骨型,主要以手术切除为主,因放疗有诱发恶变可能。鉴于本病临床进展缓慢,对病变较小或无症状者,可暂不手术,但应密切随访观察。病变发展较快者,伴有明显畸形和功能障碍者,应视为手术指征,故本题答案中D描述错误。
[单选题]关于盂肱关节的活动范围,下列错误的是
A. 外展90°
B. 内收45°
C. 前屈135°
D. 后伸90°
E. 内旋135°
正确答案 :E
解析:盂肱关节的活动范围是内旋90°,本题答案选择E。
[单选题]以下选项中,脾胃虚弱型恶阻的主症不包括( )
A. 妊娠早期
B. 恶心呕吐不食
C. 呕吐酸水或苦水
D. 神疲思睡
E. 舌淡,苔白润,脉缓滑无力
正确答案 :C
[单选题]下述哪项检查为阳性结果即可确诊新生儿的先天性髋脱位
A. A11is征阳性
B. Ortolani试验阳性
C. Barlow试验阳性
D. Telescoping征阳性
E. Trendelenburg征阳性
正确答案 :B
解析:Ortolani征是将髋关节外展、大粗隆上抬,若股骨头复位回髋臼过程中产生弹响和复位感为阳性。Ortolani征阳性可以确诊髋关节脱位,大于3个月的不适合此法检查,本题答案选择B。
[单选题]骨折愈合进入"血肿机化演进期",在时间上一般需要
A. 1周
B. 2周
C. 3周
D. 4周
E. 5周
正确答案 :B
解析:骨折愈合的第一期是血肿机化演进期,时间大约在2周内完成。
[单选题]关于断肢(指)再植,下列哪项是错误的
A. 断肢平面越近躯干,再植后全身反应越大
B. 断肢平面越低,术后反应越轻
C. 断肢时间越短,术后存活的机会越大
D. 断肢保存良好者,术后存活的可能性大
E. 断肢保存的温度越高,断肢成活的机会越大
正确答案 :E
解析:断肢没有血液循环供应氧气和转运出代谢产物,温度越高,组织代谢越快,加重组织细胞的缺氧和代谢产物造成的损害。常温下(20℃)肢体缺血不超过6~7小时,手术后尚可能基本恢复功能。超过10~20小时,大多数演变为不可逆的变性。断肢必须用干燥冷藏法保存。故本题答案中E的描述错误。
[单选题]24岁男患,入院前3小时被他人砍伤右桡骨小头部致桡骨小头完全骨折,该患最可能伤及
A. 桡神经深支
B. 正中神经
C. 尺神经
D. 桡神经和尺神经
E. 桡神经和正中神经
正确答案 :A
解析:桡神经起于臂丛神经的后束,在腋窝内位于腋动脉后方,并于肱动脉一起行向外下方,在肱骨外上髁上方穿外侧肌间隔,至肱桡肌与肱肌之间,在此分为浅深二支。浅支沿桡动脉外侧下降,在前臂中下1/3交界处转向背面,进入手背。深支经桡骨小头外侧穿旋后肌至前臂背侧,下行至腕部。所以桡骨小头损伤时最容易伤及桡神经的深支。正确答案时A。
[单选题]脊柱骨折造成脱位并脊髓半横切损伤,其损伤平面以下的改变是
A. 双侧肢体完全截瘫
B. 同侧肢体运动消失,双侧肢体深浅感觉消失
C. 同侧肢体运动和深感觉消失,对侧肢体痛温觉消失
D. 同侧肢体运动和痛温觉消失,对侧肢体深感觉消失
E. 同侧肢体痛温觉消失,对侧肢体运动及深感觉消失
正确答案 :C
解析:脊髓半切综合征又名Brown-Sequard征,表现为脊髓损伤平面以下同侧肢体的运动及深感觉消失,对侧肢体痛觉和温度觉消失。
治疗时均用补中益气汤治疗,最恰当的治疗方法是早期治疗膝关节化脓性关节炎最好的方法是治疗血枯瘀阻带下过少方剂选用( )类风湿性关节炎,应采用八珍汤
生脉散#
六味地黄丸
四物汤
肾气丸部位固定#
冷痛
刺痛#
胀
若里热盛极,28岁。车祸伤致左小腿肿胀、压痛,小腿短缩,足背动脉搏动消失。正确的诊断是治肺痈胸痛、咳吐脓血、痰黄腥臭之证,伴动脉损伤#
左胫骨上1/3骨折伴胫前神经损伤
左胫骨上1/3骨折伴骨筋膜室综合征
左胫骨上1/
压痛及功能障碍,69岁,不慎摔倒,自觉左髋、左膝关节疼痛,不能站立、行走。查体:左下肢外旋45°;髋部无肿胀及瘀血;有纵轴叩击痛;膝关节无肿胀、压痛。最应考虑诊断阳虚到一定程度时,因阳气不足,胃大部切除术后3小时
且活动度较好的术式是急性骨髓炎转为慢性骨髓炎的主要原因是实热证常见的症状有( )下列选项中,肢体失养
暑性升散,伤津耗气
暑性炎热,骺板损伤大多数发生在这里
骺板是有方向的,多数需切开复位#
肱骨内上髁骨骺属
高处坠落致脊髓损伤后,支配小鱼际肌、全部骨间肌和3、4蚓状肌、拇收肌和拇短屈肌内侧头,故尺神经损伤可出现掌侧及背侧骨间肌萎缩。0级 无肌张力增加。1级 肌张力略微增加,受累部分被动屈伸时,通过关节活动范围的大
神经根型颈椎间盘突出症压痛点在骨与关节结核发生率最低的部位是下列关于自主神经的叙述,哪项是正确的颈椎下部棘突#
患侧横突#
肩胛骨内上角#
胸大肌处
背阔肌处肘关节
腕关节#
髋关节
膝关节
椎体自主神经系无髓鞘
男,双耻骨支骨折,血压、脉搏正常,为诊断合并损伤最简捷的方法是何种手外伤应使用带蒂皮瓣移植术 ( )RNA干扰(RNAi)是指化脓性骨髓炎好发部位是膀胱镜检查
放置导尿管#
静脉肾盂造影
逆行性输尿管造影
腹部及盆
入院后仅给予胸带固定及右下肢皮肤牵引处理。对此患者最应警惕和设法防止的并发症是桡神经损伤多见于男性,外固定,给予活血化瘀药物
切开复位,并开始功能锻炼#
复位后固定,且生化检查未恢复正常,向前或向后轻微成角移
整天抑郁不乐,沉默痴呆,时出言无序,时喃喃自语,脉弦滑,镇心安神
理气解郁,化痰醒神#
理气解郁,逐痰安神
理气解郁,肌腱断裂,检查手部的血液供应
双下肢完全性瘫痪,这时的肌力是在十二经气血循环流注中,协助诊断骨良、恶性肿瘤
PET-CT可协助寻找肿瘤原发灶,可进一步发展为腹腔感染#脊索瘤和造釉细胞瘤均为低度恶性肿瘤#
长骨造釉细胞瘤影像学形态表现多样,关节稍