患者，女性，48岁。鼻塞、咳嗽、咳痰6个月，伴低热、关节肌肉痛

[单选题]患者，女性，48岁。鼻塞、咳嗽、咳痰6个月，伴低热、关节肌肉痛。胸片提示中下肺野结节状阴影。既往体健。尿常规：蛋白(+)，红细胞6～10个／HP。C－ANCA 1：80阳性，RF 1：320阳性肾穿刺活检见动脉壁及动脉周围有肉芽肿性炎症，伴节段性血管坏死。该患者最可能的诊断为

A. 变应性肉芽肿性血管炎
B. Wegener肉芽肿
C. 川畸病
D. 显微镜下多血管炎
E. 结节性多动脉炎

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[单选题]下列哪项可能不是骨关节炎的病因

A. 遗传因素
B. 肥胖
C. 性激素
D. 创伤
E. 饮酒

正确答案 ：E

[单选题]下列哪种细胞损伤后可产生内因子抗体

A. 主细胞
B. 壁细胞
C. 黏液细胞
D. G细胞
E. 贲门腺细胞

正确答案 ：B

解析：主细胞主要分泌胃蛋白酶原，黏液细胞分泌中性黏液，G细胞分泌胃泌素，壁细胞分泌胃酸及内因子。因此，只有当壁细胞损伤后可产生内因子抗体。

[单选题]下列有关显微镜下多血管炎的描述，哪项不准确

A. 本病较少累及肾脏
B. 受累肾脏表现为坏死性肾小球肾炎，免疫组化显示轻度或无免疫复合物沉积
C. 显微镜下多血管炎与结节性多动脉炎累及肾脏时，病理上较容易区别
D. 本病常有肺部受累，弥漫性肺泡出血是最严重的肺损害
E. 本病在临床表现上与结节性多动脉炎相似

正确答案 ：A

解析：本病常常累及肾脏，病程可以多变。

[单选题]急性肺脓肿最具特征的症状是

A. 畏寒高热
B. 呼吸困难
C. 咳大量脓臭痰
D. 咳嗽伴咯血
E. 咳嗽伴胸痛

正确答案 ：C

[单选题]女性，40岁。反复发作胰腺炎3年，每次发作前均无明显诱因，亦无胰腺功能不全的表现，导致复发的最常见原因可能是

A. 药物影响
B. 胆道疾患
C. 内分泌与代谢障碍
D. 家族性高脂血症
E. 遗传因素

正确答案 ：B

[单选题]SLE患者出现心血管病变的原因有( )

A. 激素的治疗
B. 疾病本身有关
C. 继发性高血脂
D. 继发高血压
E. 以上均正确

正确答案 ：E

[单选题]三联根除Hp治疗失败者，应选用下列哪种方案

A. PPI＋克拉霉素＋阿莫西林
B. PPI＋铋剂＋两种抗生素
C. 铋剂＋克拉霉素＋阿莫西林
D. 铋剂＋阿莫西林＋甲硝唑
E. PPI＋阿莫西林＋甲硝唑

正确答案 ：B

解析：治疗失败后的再治疗比较困难，可以选用PPI、铋剂、两种抗生素的四联疗法。