1. [单选题]下丘脑的主要功能是( )。
A. 皮质下较高级的交感中枢
B. 皮质下重要的运动中枢
C. 调节内脏活动的较高级中枢
D. 皮质下较高级的副交感中枢
E. 内脏、内分泌、和躯体运动的整合
2. [单选题]肺动脉压是体循环压的( )。
A. 1/5
B. 1/2
C. 1/4
D. 相等
E. 1/6
3. [单选题]颈丛阻滞常用的体表标志不包括( )。
A. 乳突
B. 胸锁乳突肌
C. 横突
D. 棘突
E. 颈外静脉
4. [单选题]颅内高压病人禁用( )。
A. 芬太尼
B. 氯胺酮
C. 依托咪酯
D. 咪达唑仑
5. [单选题]在术前对肺功能的评估中,一般作为手术安全的指标的MVV值为( )。
A. 预计值的20%~30%
B. 预计值的30%~40%
C. 预计值的40%~50%
D. 预计值的50%~60%
6. [单选题]肝功能障碍的病人,全身麻醉药初量应适当减少,是因为( )。
A. 肝药酶缺乏
B. 胆汁淤积
C. 肝血流量减少
D. 低蛋白血症
E. 肝肾综合征
7. [单选题]容量血管主要是指( )。
A. 肺动脉
B. 主动脉
C. 微动脉
D. 微静脉
8. [单选题]心肺复苏后人工起搏器最适用于( )。
A. 心率不足60次/分
B. Ⅱ度房室传导阻滞
C. 左束支传导阻滞并差异传导
D. 依赖异丙肾上腺素维持心率者
E. 高血钾患者
9. [单选题]心室肌细胞有效不应期的长短主要取决于( )。
A. 动作电位0期去极化的速度
B. 阈电位水平的高低
C. 动作电位复极末期的长短
D. 动作电位2期(平台期)的长短
10. [单选题]内脏器官按结构可分为空腔脏器官与实质性器官两类,下列属于空腔脏器的是( )。
A. 肾
B. 消化道
C. 胰
D. 卵巢
1.正确答案 :C
解析:下丘脑是调节内脏活动的较高级中枢,可分为前、后、内、外四个区。下丘脑与其他中枢部位之间有着密切的联系,还可通过垂体门脉系统与下丘脑垂体束调节垂体的活动。
2.正确答案 :E
解析:肺循环包括右心室、肺动脉、毛细血管及肺静脉,其主要功能是进行气体交换。血流动力学有以下四个特点:①压力低 正常静息时肺动脉压力为19/16mmHg,平均压为(12+2)mmHg,收缩压不超过25mmHg,为主动脉的1/6,肺血管灌注压也低,肺动脉和左心房间压力差仅6mmHg,为正常主动脉压力的1/10~1/7;②阻力小 因肺血管短、管壁薄、扩张度大,故血流阻力小,正常人肺血管阻力为体循环阻力的1/10~1/5;③流速快 肺脏接受心脏搏出的全部血液,但其流程远较体循环为短,故流速快;④容量大 肺血管床面积大,可容纳900ml血液,占全血量的9%。
3.正确答案 :D
解析:棘突是深部标志,不属于体表标志。
4.正确答案 :B
解析:氯胺酮可增加颅内压,所以对闭合性颅外伤或颅内高压脑疝病人禁用氯胺酮。
5.正确答案 :D
解析:最大自主通气量(MVV)为1分钟所能呼吸的最大气体容量。MVV受呼吸时弹性及非弹性阻力的影响。主要反映人体通气的储备功能,是通气功能测定中有价值的一项指标。MVV的正常界限为60%,低于59%应视为异常,低于预计值的50%应列为低肺功能,低于30%视为手术禁忌症。
6.正确答案 :D
解析:当肝功能障碍时,蛋白质代谢障碍的突出表现为:①低蛋白血症;②甲种胎儿球蛋白(AFP)重现;③血浆氨基酸含量升高;④尿素合成减少。由于这类病人常发生低蛋白血症,影响了麻醉药的体内代谢过程,血中与血浆蛋白结合的药物浓度相对减少,游离药物浓度增多,从而增强药物的作用,所以术中应适当减少药物的用量。
7.正确答案 :D
解析:静脉和相应的动脉比较,数量较多,口径较粗,管壁较薄,故其容量较大,而且可扩张性较大,即较小的压力变化就可使容积发生较大的变化。在安静状态下,循环血量的60%~70%容纳在静脉中。静脉的口径发生较小变化时,静脉内容纳的血量就可发生很大的变化,而压力的变化较小。因此,静脉在血管系统中起着血液贮存库的作用,在生理学中将静脉称为容量血管。
8.正确答案 :D
解析:起搏不应作为心肺复苏的常规治疗方法。如果病人心跳停止前已存在完全性心脏传导阻滞,或心跳已恢复但必须以异丙肾上腺素勉强维持心率者,可考虑使用起搏器。
9.正确答案 :D
解析:心室肌有效不应期的长短主要取决于动作电位2期的长短。
10.正确答案 :B
解析:内脏器官按结构可分为空腔脏器官与实质性器官两类,上述选项中,消化道属于空腔脏器。
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