1. [单选题]《医院感染管理规范》中规定,对新上岗人员、进修生、实习生进行医院感染知识岗前培训的时间不得少于多少学时
A. 1学时
B. 2学时
C. 3学时
D. 4学时
E. 5学时
2. [单选题]截瘫病人为了防止泌尿系统感染,早期留置尿管应
A. 每4~6小时定时开放
B. 每4~6小时定时夹闭
C. 持续开放
D. 定时导尿
E. 白天夹闭,夜间开放
3. [单选题]产后出血最重要的预防措施是
A. 适度做会阴侧切术
B. 胎肩娩出后立即肌内注射缩宫素10U
C. 督促产妇及时排空膀胱
D. 产后24小时内观察阴道流血及宫缩情况
E. 产后早期哺乳
4. [单选题]体外冲击波碎石的禁忌证应除外
A. 妊娠
B. 过于肥胖,影响聚焦
C. 严重尿路感染
D. 结石以下有梗阻
E. 鹿角形结石
5. [单选题]病人需急症手术,下面哪一条不是护士要做的
A. 备皮
B. 灌肠
C. 胃肠减压
D. 备血
E. 交代术中及术后并发症并让家属签字
6. [单选题]血栓闭塞性脉管炎局部缺血期的临床表现,不包括
A. 间歇性跛行
B. 静息痛
C. 足背动脉搏动减弱
D. 游走性血栓性静脉炎
E. 肢端发凉、麻木、酸痛
7. [单选题]自行预测排卵最佳方法是
A. 基础体温测定
B. 月经周期推算
C. 血HCG测定
D. 刮取子宫内膜检查
E. 宫颈黏液检查
8. [单选题]护士为病人输血前的准备工作错误的是
A. 做血型鉴定及交叉配血试验
B. 血制品不能加温,需自然复温
C. 与血库人员共同做好"三查八对"
D. 先输入复方氯化钠溶液
E. 血液从血库取出后勿剧烈振荡
9. [单选题]氨中毒学说:肝性脑病主要发病机制是氨干扰大脑的
A. 血液循环
B. 电解质平衡
C. 血氧供给
D. 水盐代谢
E. 能量代谢
10. [单选题]心跳骤停后最容易发生的继发性病理变化是
A. 肺水肿
B. 急性肾衰竭
C. 急性重型肝炎
D. 脑缺氧和脑水肿
E. 心肌缺氧性损伤
1.正确答案 :C
解析:卫生部关于印发《医院感染管理规范(试行)》的通知规定:医院必须对新上岗人员、进修生、实习生进行医院感染知识的岗前培训,时间不得少于3学时,考核合格后方可上岗。故选C。
2.正确答案 :C
解析:截瘫病人早期留置尿管应持续引流,2~3周后定时开放,每4~6小时开放1次,平时夹闭,以使膀胱充盈,防止膀胱萎缩及感染,并训练自律性膀胱。
3.正确答案 :B
解析:胎肩娩出后立即给予缩宫素,以加强子宫收缩,减少出血。
4.正确答案 :E
解析:体外冲击波碎石的禁忌证:①结石以下有尿路梗阻;②不能治愈的出血性疾病及抗凝治疗的病人;③肾功能不全者;④过分肥胖;⑤急性尿路炎症;⑥孕妇;⑦新发脑血管疾患,心力衰竭及严重心律不齐者;⑧肝功能损害者;⑨肾动脉硬化者等。故选E。解题关键:鹿角形结石者可行体外冲击波碎石治疗。
5.正确答案 :E
解析:护士的职责包括:①配合手术:做好术前室内清洁卫生和各类物品的准备;术前应了解病人情况及所施手术;认真做好查对工作;检查手术区备皮情况;与洗手护士共同核对器械、纱布、纱布垫、缝针等,详细记录;负责参加手术人员的衣服穿着,供应洗手护士需要的一切用物,保持手术间的整洁、安静,适时调节手术野灯光与室温;负责输液、输血;随时督促手术人员严格执行无菌操作,对违反者应立即予以纠正;术毕,协助擦净手术野周围的血迹,妥善包扎伤口,护送病人回病房,并向病室值班人员详细交代病情及用物;整理手术间,室内一切用物归还原处;②配合麻醉。故选E。解题关键:交代术中及术后并发症并让家属签字是医生的职责。
6.正确答案 :B
解析:血栓闭塞性脉管炎的临床表现和分期。第一期(局部缺血期):患肢麻木、发凉、轻度间歇性跛行,可反复出现游走性浅静脉炎。检查发现患肢皮温稍低,色泽较苍白,足背或胫后动脉搏动减弱。此期功能性(痉挛)大于器质性因素。第二期(营养障碍期):症状加重,间歇性跛行明显,疼痛转为持续性静息痛,夜间剧烈。检查患肢皮温显著降低,色泽苍白,或出现紫斑、潮红,小腿肌萎缩,足背或胫后动脉搏动消失。第三期(坏死期):症状继续加重,患肢趾端发黑、坏疽、溃疡形成,疼痛剧烈呈持续性。此期动脉完全闭塞,侧支循环不能保证趾存活。
7.正确答案 :A
解析:基础体温测定可由患者在家自行测定清晨口腔温度,观察是否呈双相型即可判断有无排卵。
8.正确答案 :D
解析:输血前不需要输注复方氯化钠溶液,需输注生理盐水。
9.正确答案 :E
解析:氨代谢紊乱引起氨中毒是肝性脑病的重要发病机制,氨对大脑的毒性作用主要是干扰脑的能量代谢。
10.正确答案 :D
解析:心跳骤停后循环骤停,呼吸也就停止,全身器官缺血缺氧,由于脑细胞对缺血、缺氧最为敏感,一般4分钟就可发生不可逆的损害,10分钟就可能发生脑死亡。脑缺氧时间过长可出现脑水肿,积极防治脑水肿直接影响心脏复苏后的疗程。故选D。
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