1. [单选题]一氧化碳(CO)中毒的主要机制是
A. CO破坏红细胞膜
B. CO与血红蛋白结合形成不能携带氧气的CO-Hb
C. CO破坏血红蛋白结构
D. CO引起血液固性发生改变
E. CO对脑细胞造成不可逆损伤
2. [单选题]气管插管的拔管条件是
A. 意识、肌力恢复
B. 吞咽反射恢复
C. 遵指令睁眼、开口、吞咽
D. 自主呼吸恢复
E. 以上均是
3. [单选题]患者双手掌指关节肿胀疼痛2年,晨起有黏着感,活动后渐缓,查血类风湿因子(+).诊断为类风湿关节炎,为保持关节功能应注意
A. 进食高热量、高蛋白饮食
B. 长期卧床休息
C. 坚持进行关节功能锻炼
D. 短期卧床休息
E. 长期服抗生素预防感染
1.正确答案 :B
解析:本题考查急性一氧化碳中毒的发病机制。一氧化碳与血红蛋白的亲合力比氧与血红蛋白的亲合力高200~300倍,所以一氧化碳极易与血红蛋白结合,形成碳氧血红蛋白(COHb),使血红蛋白丧失携氧的能力和作用,造成组织窒息。
2.正确答案 :E
解析:气管导管需要遵循一定的条件才能拔除,当患者意识、肌力、自主呼吸、咽喉反射恢复正常,可遵指令完成睁眼、开口、吞咽、握手等动作,吸引气管内、鼻腔、口腔内分泌物后可以拔除气管导管,以避免舌后坠、分泌物误吸等情况发生。
3.正确答案 :C
解析:类风湿关节炎是一种以关节滑膜炎为特征的慢性全身性自身免疫性疾病。滑膜炎持久反复发作,可导致关节内软骨和骨的破坏,关节功能障碍,甚至残废。治疗类风湿关节炎的目的:①控制关节及其他组织的炎症,缓解症状;②保持关节功能和防止畸形,应坚持进行关节功能锻炼;③修复受损关节以减轻疼痛和恢复功能。故选C。解题关键:类风湿关节炎应坚持进行关节功能锻炼,以保持关节功能和防止畸形。
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