反映疾病严重程度的指标是

[单选题]反映疾病严重程度的指标是

A. 发病率
B. 死亡率
C. 感染率
D. 病死率
E. 生存率

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[单选题]妊娠合并心脏病最容易发生心力衰竭的时期是

A. 妊娠32～34周
B. 妊娠28～30周
C. 妊娠34～36周
D. 妊娠26～28周
E. 妊娠30～32周

正确答案 ：A

解析：孕妇的循环血容量与妊娠6-8周开始增加，至妊娠32-34周达到高峰。

[单选题]男，70岁。吞咽困难3个月，食管钡透：中段有3cm的不规整食管充盈缺损，镜取活体组织病理为鳞癌，心电图有ST段下降、T波倒置，肺功能严重障碍，其治疗方法为

A. 药物疗法
B. 根治性手术切除
C. 姑息性手术
D. 放射治疗
E. 胃造瘘术

正确答案 ：D

解析：食管癌对化疗效果不好（对抗肿瘤药物不敏感），放疗有一定效果。题中患者年龄70岁，心肺功能不好，不能耐受手术。因此选择放疗。选D。

[单选题]女，51岁。慢性肾衰竭病史3年，头晕、乏力、四肢发麻1天，查体：BP160/100mmHg，贫血貌，心电图示：窦性心律，T波高尖，急查血肌酐789μmol/L，血钾6.8mmol/L。对该患者最关键的治疗是

A. 导泻
B. 限制钾盐摄入
C. 补液
D. 血液透析
E. 口服降压药物

正确答案 ：D

解析：对严重高钾血症(血钾＞6.5mmol/L)，应及时给予血液透析治疗。

[单选题]4岁患儿，近3个月低热，乏力，结核菌素试验强阳性，胸片显示：有肺门淋巴结增大，治疗首选

A. 异烟肼，利福平，吡嗪酰胺
B. 异烟肼，利福平
C. 异烟肼，链霉素
D. 异烟肼，吡嗪酰胺
E. 吡嗪酰胺，利福平，链霉素

正确答案 ：A

解析：小儿近3个月低热，乏力，结核菌素试验强阳性，胸片显示：有肺门淋巴结增大，说明小孩新近有活动的结核病灶，需积极抗结核治疗，首选异烟肼，利福平，吡嗪酰胺联合治疗。故选A。

[单选题]男，29岁。肠穿孔修补术史，突然出现腹痛，呈阵发性绞痛，伴恶心，呕吐。X线平片示多个液平面。其治疗原则是

A. 根据梗阻类型而定
B. 立即手术治疗
C. 以基础疗法为主
D. 以非手术治疗为主
E. 以手术治疗为主

正确答案 ：A

解析：患者有肠穿孔修补术史，突然出现腹痛，呈阵发性绞痛，伴恶心，呕吐。X线平片示多个液平面。提示有肠根阻，还需要进一步检查决定治疗方式

[单选题]子痫发作时孕妇的直接死因是

A. 心脏病
B. 脑出血
C. Ⅲ度胎盘早剥
D. 急性重型肝炎
E. 急性肾功能衰竭

正确答案 ：B

解析：脑出血是子痫发作时最主要的病理改变之一，是导致孕妇死亡的直接原因。急性肾功能衰竭虽然也是子痫发作时最主要的病理改变，但急性肾功能衰竭不会直接引发孕妇死亡。大多数子痫孕妇无心脏病史也无肝炎表现。Ⅲ度胎盘早剥不是直接死亡的原因，需并发弥散性血管内凝血。

[单选题]典型吉兰-巴雷综合征(急性炎症性脱髓鞘性多发性神经炎)的临床特征是

A. 近端为主的感觉障碍
B. 突出的大小便功能障碍
C. 交叉性瘫痪
D. 不对称性瘫痪
E. 对称性弛缓性瘫痪

正确答案 ：E

解析：吉兰-巴雷综合征临床上表现为进行性上升性对称性麻痹、四肢软瘫。

[单选题]某中指离断伤患者，再植术后10小时，发现患指苍白，皮温低于健侧3℃，经解除包扎、解痉药物等处理，不见好转，此时应采取

A. 抬高患肢，保温
B. 臂丛神经阻滞麻醉
C. 应用抗凝溶栓药物
D. 立即手术探查吻合的血管情况
E. 继续观察

正确答案 ：D

解析：根据题干所示，应想到是动脉供血受阻，出现了血管危象;血管危象多在术后48小时内发生，一旦发现应立即打开敷料，解除压迫，给解痉措施。短期观察如无好转，多为血管栓塞，应立即手术检查，去除血栓，切除吻合口，重新吻合。

[单选题]休克的根本问题是

A. 组织细胞缺氧
B. 低血压
C. 酸中毒
D. 心功能不全
E. 尿少

正确答案 ：A

解析：休克是机体遭受强烈的致病因素侵袭后，由于有效循环血量锐减，机体失去代偿，组织缺血缺氧，神经一体液因子失调的一种临床综合征。其主要特点是：重要脏器组织中的微循环灌流不足，代谢紊乱和全身各系统的功能障碍。简言之，休克就是人们对有效循环血量减少的反应，是组织灌流不足引起的代谢和细胞受损的病理过程。其余选项都是休克的症状。故本题答案为A。