1. [单选题]男性,47岁,间歇性无痛性肉眼血尿5个月,右腰痛2个月。膀胱镜检见有膀胱三角区多个乳头状肿物,0.5~1.0cm不等,右输尿管口处有一直径1.0cm肿物堵塞输尿管口,肾盂造影示右肾积水。既往2年前曾因膀胱癌行膀胱部分切除术。该患者治疗应采取的最佳方案是( )
A. 膀胱切开肿瘤部分切除
B. 膀胱全切
C. 膀胱部分切除
D. 膀胱部分切除右输尿管膀胱再植
E. 经尿道膀胱肿瘤电切
2. [单选题]关于主动脉窦瘤的特点,错误的是
A. 又称乏氏窦瘤
B. 主动脉窦呈瘤样扩张,窦壁增厚
C. 分为先天性和后天性
D. 主动脉窦壁发育薄弱
E. 可自行破裂
1.正确答案 :B
2.正确答案 :B
解析:主动脉窦瘤(ruptured aneurysm of aortic sinus,RAAS)又称乏氏窦瘤,发病率占全部先心病的1.4%~3.6%。主动脉窦呈瘤样扩张,窦壁变薄称为主动脉窦瘤。可分为先天性和后天性两种,大多数属于先天性畸形。由于胚胎时期主动脉窦壁先天性发育薄弱,中层弹力纤维发育不良,与主动脉瓣纤维环融合不全,其薄弱部位长期承受主动脉高压血流的冲击,囊内压愈来愈大,囊壁变薄,形成囊状瘤体突向心腔,又因在某种外因作用下导致窦瘤破裂、穿孔。后天性主动脉窦瘤多由于主动脉中层囊样坏死、多由动脉硬化、感染性心内膜炎、风湿、梅毒等引起,开始窦瘤为一盲袋,随压力增高会越来越大,在某种外力作用下可发生破裂,亦可见部分主动脉窦瘤无明显诱因自行破裂。
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