男，35岁，腰痛3个月，伴消瘦，乏力，食欲缺乏及盗汗，查体腰椎1

[单选题]男，35岁，腰痛3个月，伴消瘦，乏力，食欲缺乏及盗汗，查体腰椎11-12棘突压痛、叩击痛。X线片示腰椎11-12椎体破坏，椎间隙狭窄，椎旁有软组织阴影、血沉增快。该患者不适宜作的治疗是(　　)。

A. 局部制动
B. 全身支持治疗
C. 卧硬板床休息
D. 抗结核治疗
E. 腰大肌肌间隙注射

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[多选题]下列与SCS相关的风险是（）

A. 硬膜外血肿
B. 脊髓损伤
C. 植入起搏器故障
D. 电极或延长缆线的电机械故障

正确答案 ：ABCD

解析：所有列出的因素均为SCS的风险。其他风险包括神经损伤、硬脊膜穿透、感染以及电迁移。

[单选题]怀疑一位患者患有丛集性头痛，这种类型的头痛最有说服力的诊断证据可能是（）

A. 患者是女性
B. 尽管右侧头部更严重，症状通常表现为双侧的
C. 头痛发生在每晚同一时段
D. 反跳性疼痛产生的原因是药物使用过量，并且主要表现为丛集性头痛
E. 患者有尿频和视力模糊

正确答案 ：C

解析：A.丛集性头痛主要见于男性。 B.丛集性头痛发生于单侧并伴随流泪，鼻充血，结膜充血，眼睑下垂。 C.患者倾向于每日同一时段（常为夜晚）发生丛集性头痛。 D.患者有反跳性头痛常为过度药物治疗导致的潜在偏头痛。 E.患有丛集性头痛的患者很少出现尿频或视力改变。

[单选题]综合的住院慢性疼痛治疗项目宣传他们是CARF授权治疗中心。CARF是（）

A. 活动以康复为重点的委员会
B. 中心能够更好地减轻疼痛的证明
C. 中心能够更好地使病人返回工作岗位的证明
D. 康复评审委员会

正确答案 ：D

解析：如果服务满足CARF（康复设备认证委员会）的标准指南中所列的标准，那么CARF会授权给康复中心。CARF认定程序证明中心满足最高质量标准但是不讨论或者考虑患者的结果。一家CARF授权中心满足某些最低标准来保证患者能够在跨学科性康复中心里接受所期望的高质量的看护。

[多选题]银翘散的药物组成是（ ）

A. 金银花、连翘
B. 荆芥穗、淡豆豉
C. 生姜、大枣
D. 桔梗、薄荷、牛蒡子
E. 淡竹叶、芦根

正确答案 ：ABDE

[单选题]SCI后自主性反射异常通常发生于（）

A. 任何水平
B. C4以上
C. C7以上
D. T6以上
E. L1以上

正确答案 ：D

解析：SCI患者的内脏反射输出道以上水平（T6水平）常存在病变而出现自主神经反射异常，这使他们的病情变得更为复杂。

[多选题]类固醇产生镇痛通过（）

A. 抗炎作用
B. 抑制受损神经的异位放电
C. 减轻水肿
D. 阻滞钠通道

正确答案 ：ABC

[多选题]与疼痛有关的生理因素（如心率和血压）（）

A. 对疼痛没有特异性
B. 随着时间推移尽管疼痛仍然存在，许多患者逐渐适应了
C. 出现在一般的觉醒和应激状态下
D. 是评估疼痛强度的好方法

正确答案 ：ABC

解析：与疼痛相关的生理性改变可通过包括血压、心率、皮肤电活动、肌肉电活动和皮质诱发电位等来测量。尽管疼痛的发作和这些参数的变化最初有关联，随着时间推移尽管疼痛仍然存在，许多患者逐渐适应了。这些反应对疼痛没有特异性，发生于一般的觉醒或应激状态下。许多研究表明尽管疼痛时有很多的生理性反应，大多数表现为对应激的一般反应并且对疼痛没有特异性。