2023卫生中级资格考试宝典中医针灸主治医师专业考试试题(A4)

1.正确答案 ：A

2.正确答案 ：A

解析：小青龙汤的组方原理及加减化裁 本方主治外寒里饮证。治宜解表散寒，温肺化饮 方中麻黄解表散寒，宣肺平喘。桂枝解表化饮，温肺化饮。半夏降肺温肺，化饮止咳，燥湿醒脾，断绝饮生之源。干姜温肺散寒，温阳化饮。细辛温阳化饮，既助麻黄、桂枝解表发汗，又助半夏、干姜温肺化饮。五味子收敛肺气，并制温热药散寒化饮而不损伤阴津。芍药补血敛阴，既能滋荣营气，又能利饮利水。甘草既能补中荣汗源，又能培土生金和肺气。 兼有热象而出现烦躁者，加生石膏以清郁热；兼喉中痰鸣，加杏仁、射干、款冬花以化痰降气平喘。

3.正确答案 ：A

4.正确答案 ：D

解析：是药物的作用概括出来的，四气所表示药物的作用：寒凉药分别具有清热泻火、凉血解毒、滋阴除蒸、泻热通便、清热利尿、清化热痰、清心开窍、凉肝息风等作用；温热药则分别具有温里散寒、暖肝散结、补火助阳、温阳利水、温经通络、引火归原、回阳救逆等作用。

5.正确答案 ：C

6.正确答案 ：B

解析：丝竹空 定位 眉梢的凹陷处。 主治 ①癫痫；②头痛、目眩、目赤肿痛、眼睑〓动等头目病证；③齿痛。 操作 平刺0.3～0.5寸。

7.正确答案 ：C

解析：小承气汤证 【原文】阳明病，其人多汗，以津液外出，胃中燥，大便必鞕，鞕则谵语，小承气汤主之。若一服谵语止者，更莫复服。 阳明病，谵语发潮热，脉滑而疾者，小承气汤主之。 太阳病，若吐、若下、若发汗后，微烦，小便数，大便因鞕者，与小承气汤，和之愈。 【释义】此三条论阳明燥结证的证治。太阳病汗、吐、下后，津液受伤，邪气入里，从阳明燥化；或是阳明病，其人多汗，伤津化燥成实而形成本证。多汗是里热迫津外泄的表现。汗出太多，津液耗伤，邪气化燥成实，燥实结滞，故大便结硬。心烦、谵语为阳明燥热秽浊之气循经上扰心神所致。阳明燥热逼迫津液偏渗，从小便数多一症，可知津液不能还入胃肠，大便必然硬结。 阳明之气旺于日晡所，当阳明燥热内盛时，每于日晡前后正邪斗争激烈，而见发潮热。以上诸证颇类似大承气汤证，但因其脉滑而疾而不是脉沉实，犹恐燥实敛结程度尚浅，故不敢冒然投用大承气汤，而试投小承气汤治之。由于证为里热燥结，气滞胃肠所致，证属里热腑实证，故治宜通便导滞，行气除满。

8.正确答案 ：E

解析：【治疗】 1.基本治疗 治法 补益气血，调理气机。以相应背俞穴为主。 主穴 百会 关元 肝俞 脾俞 肾俞 膻中 足三里 配穴 脾气不足加太白、三阴交；失眠加神门、照海；健忘加印堂、水沟；肝气郁结加太冲、内关。 操作 背俞穴用补法，膻中、百会用平补平泻法。配穴按虚补实泻法操作。 2.其他治疗 拔罐法 选足太阳经背部第1、第2侧线，用火罐行走罐法或闪罐法，以背部潮红为度。

9.正确答案 ：A

解析：固定的标志 指各部位由骨节、肌肉所形成的突起、凹陷及五官轮廓、发际、指（趾）甲、乳头、肚脐等，是在自然姿势下可见的标志，可以借助这些标志确定腧穴的位置。如以腓骨小头为标志，在其前下方凹陷中定阳陵泉；以足内踝尖为标志，在其上3寸，胫骨内侧缘后方定三阴交；以眉头定攒竹；以脐为标志，脐中即为神阙，其旁开2寸定天枢等。

10.正确答案 ：B

解析：黄龙汤的组方原理 本方证为素体气血不足，复因邪热入里而成阳明热结。治宜攻下通便，补气养血。方中大黄、芒硝、枳实、厚朴泻热通便，人参益气、当归补血，扶正以助祛邪，使攻下而不伤正。桔梗开宣肺气，生姜醒胃和中布津。大枣、甘草裨益脾胃，甘草兼调和诸药。诸药合用，既能攻下热结，又能补益气血，共成攻下扶正之剂。