1. [单选题]骨软骨瘤的临床表现包括( )。
A. 肿块明显,表面皮肤有静脉怒张
B. X线可见骨膜反应
C. 肿物与周围界线不清
D. 生长较快,伴明显疼痛
E. 本身无症状.但可压迫周围组织,影响功能
2. [单选题]下列因素中,提示类风湿关节炎预后较差的是
A. 抗核抗体阳性
B. 病程长
C. 类风湿因子持续低滴度阳性
D. HLA-DR3阳性
E. 多发类风湿结节
1.正确答案 :E
解析:骨软骨瘤生长缓慢,多无症状,仅当骨软骨瘤压迫附近的神经、肌腱时,可引起疼痛和关节活动障碍。骨软骨瘤有骨骺板,患者成年后,瘤体一般自行停止生长;如继续生长,体积短期内增大,应考虑恶变。X线摄片显示有正常骨组织的疣状肿物,界限清楚。
2.正确答案 :E
解析:若患者2年内发生关节骨侵蚀、类风湿因子持续高滴度阳性、多发的类风湿结节均提示预后不良。HLA_DR4才是类风湿关节炎的易感基因,共同表位的量与病情严重性成正比。HLA-DR4阳性亦提示预后不良。
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