1. [单选题]下列情况下应考虑色素痣恶变,除了
A. 直径>5cm
B. 局部有发痒、疼痛的症状
C. 表面破溃,出血或形成溃疡
D. 病变四周出现小的卫星状痣
E. 边界模糊
2. [单选题]胆道梗阻病人,胆红素152μmol/L,转氨酶正常,为明确梗阻部位,可采用
A. 口服胆囊造影
B. 静脉胆道造影
C. PTC
D. 十二指肠低张造影
E. 腹部X线平片
3. [单选题]下列哪项不是骨折的早期并发症
A. 休克
B. 骨筋膜室综合征
C. 神经损伤
D. 损伤性骨化
E. 脂肪栓塞综合征
4. [单选题]高血压患者的术前准备,以下正确的是
A. 凡舒张压持续超过100mmHg,均给抗高血压药治疗
B. 对舒张压超过110mmHg,抗高血压药治疗必须延续到手术日晨
C. 长期用抗高血压药治疗,如血压稳定,术前3天可以停药
D. 高血压并存心肌缺血者,择期手术应列为禁忌
E. 单纯慢性高血压患者,对麻醉的耐受力较差
5. [单选题]休克时心血管功能改变中,不包括
A. 早期平均动脉压(MAP)、左室内压(LVSP)不降低,甚至略有升高,休克后期MAP及LVSP明显降低,肺动脉压(PAP)和中心静脉压(CVP)因心脏射血功能降低而有所升高
B. 心排血量(CO)、心脏指数(CI)、每搏输出量(SV)、左室做功指数(LSVWI)及右室做功指数(RSVWI)在休克早期无明显变化,休克后期明显下降
C. 左室内压最大上升或下降速率(±dp/dtmax)、心肌收缩速度(Vce)、实测心肌最大收缩速度(Vpm)和零负荷下心肌纤维最大缩短速度(Vmax)在心脏功能受损时明显下降
D. 皮肤出现瘀斑,伤口出血不止
E. 皮肤和内脏的血管强烈收缩,外周阻力升高
6. [单选题]对于贫血患者需要多次输血者,应选择
A. 全血
B. 红细胞+血浆
C. 浓缩红细胞
D. 冰冻红细胞
E. 半浆血
7. [单选题]下列属于外科特异性感染的是
A. 金黄色葡萄球菌感染
B. 变形杆菌感染
C. 铜绿假单胞菌(绿脓杆菌)感染
D. 链球菌感染
E. 破伤风杆菌感染
8. [单选题]休克时,5~10分钟快速静滴等渗盐水250ml后,如血压升高而中心静脉压不变则提示( )
A. 心功能不全
B. 血容量过多
C. 容量血管过度收缩
D. 血容量不足
E. 肾功能不全
9. [单选题]关于急性硬膜外血肿的特点中,下列不正确的是
A. 幕上急性硬膜外血肿以颞部多见
B. 伤后即出现"中间清醒期"
C. 大多数合并颅骨骨折
D. 好发于青壮年
E. 中间清醒期常有躁动不安
10. [单选题]大面积烧伤病人伤后48小时内最主要的并发症( )
A. 创伤性休克
B. 毒血症
C. 脓毒症
D. 急性肾衰竭
E. 低血容量性休克
11. [单选题]全胃肠外营养支持的优点包括( )。
A. 水、电解质与营养液均从静脉输入
B. 水、电解质的补充可随意增加
C. 使胃肠道消化液的分泌增加
D. 长时间使用有利于肠功能的恢复
E. 代谢紊乱发生率较全胃肠内营养低
12. [单选题]女性,20岁,农民,右前臂开水深Ⅱ度烫伤,感染,创面脓液培养为金黄色葡萄球菌,换药最佳用( )。
A. 蓝油烃油纱布包扎
B. 凡士林油纱布包扎
C. 1%SD-Ag冷霜涂创面后包扎
D. 东方1号涂后包扎
E. 愈创10号涂后包扎
13. [单选题]骨折切开复位内固定的指征,下列错误的是
A. 骨折断端间有肌肉等软组织嵌入,手法复位失败者
B. 手法复位骨折未能达到解剖复位的标准
C. 保守治疗骨折未达到功能复位的标准
D. 关节内骨折手法复位后对位不好者
E. 多处骨折或并发主要的血管损伤
14. [单选题]男,18岁,四肢、躯干烧伤面积70%,日后寒战、高热,呈间歇热,四肢厥冷,发绀,尿量明显减少,很快发生血压下降,休克。其原因最大可能是
A. 革兰阳性细菌败血症
B. 革兰阴性细菌败血症
C. 真菌性败血症
D. 厌氧菌性败血症
E. 二重感染
15. [单选题]下列关于嵌顿性疝试行手法复位的指征,错误的是
A. 婴幼儿嵌顿性斜疝4~6小时以内
B. 年老体弱或伴有其他严重疾病,估计无肠坏死者
C. 老年妇女的股疝嵌顿
D. 病史长而疝块大的斜疝嵌顿
E. 嵌顿时间在4小时以内
16. [单选题]以下各项叙述中,溃疡病行胃大部切除的绝对手术适应证是
A. 单纯胃穿孔
B. 首次出血
C. 瘢痕性幽门梗阻
D. 医源性溃疡
E. 门诊反复治疗无效的溃疡
17. [单选题]多发伤的临床特点中,错误的是
A. 生理紊乱严重,严重低氧血症
B. 火器伤一般不会造成多发伤,以单部位伤多见
C. 休克发生率高,死亡率高
D. 容易漏诊及误诊,并发症多
E. 临床处理的程序易发生矛盾
18. [单选题]成人双手、双前臂、前后躯干烧伤,面积为( )。
A. 24%
B. 26%
C. 35%
D. 37%
E. 32%
19. [单选题]以下外科情况中,不需要输血的是
A. 严重烧伤
B. 体质消瘦
C. 出血性疾病
D. 大手术出血
E. 脓毒血症
20. [单选题]有关重度烧伤,不包括( )。
A. 总面积达31%~50%
B. Ⅲ度烧伤面积在10%~19%
C. 烧伤面积不足31%,合并休克
D. 烧伤面积不足31%,但为复合伤
E. 烧伤面积不足31%,伴剧烈疼痛