男性，32岁，间断发热、气促2个月，加重伴水肿、咯血1周入院。入

[单选题]男性，32岁，间断发热、气促2个月，加重伴水肿、咯血1周入院。入院后发现高血压、大量蛋白尿伴血尿、血肌酐明显升高、心脏二尖瓣及主动脉瓣增厚伴狭窄肾组织活检示大量新月体，但免疫复合物为阴性。下列可能性大的疾病是

A. 急性肾小球肾炎
B. 肺出血肾炎综合征
C. 狼疮性肾炎
D. 感染性心内膜炎
E. 抗磷脂抗体综合征

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[单选题]胃癌的血行转移最常转移到

A. 肝脏
B. 肺
C. 肾脏
D. 腹膜
E. 颅内

正确答案 ：A

解析：胃癌转移有四种方式：①直接蔓延至相邻器官；②淋巴转移；③血型播散，晚期60%以上，最常见转移到肝，其次是肺、腹膜以及肾上腺，也可转移至肾、脑、骨髓等；④种植转移。

[单选题]慢性肾功能不全尿毒症患者最常见的死亡原因是

A. 动脉粥样硬化
B. 心力衰竭
C. 脑出血
D. 电解质紊乱
E. 心律失常

正确答案 ：B

解析：心力衰竭是尿毒症患者最常见的死亡原因。随着肾功能不断恶化，心衰的患病率明显增加，至尿毒症期可达65%～70%。

[多选题]嗜酸性粒细胞增多的血管炎症是

A. 变应性肉芽肿血管炎
B. 主动脉弓综合征
C. 颞动脉炎
D. 超敏性血管炎
E. 显微镜下多血管炎

正确答案 ：AD

解析：嗜酸性粒细胞增多性血管淋巴样增生(ALHE)又称假性或非典型性化脓性肉芽肿。是一种原因不明的、良性血管性损害。其发病可能与外伤、动静脉畸形、内分泌、肿瘤等有关，临床表现多样，诊断依赖于活检和/或血管造影术。Mohs显微外科手术和宽波段可调染料激光治疗是新近发展的治疗方法，显示出一定优越性。

[单选题]关于急性胰腺炎的预后描述，错误的是

A. 取决于有无并发症
B. 取决于病变程度
C. 轻症常在1周内恢复
D. 重症死亡率在50%以上
E. 重症者极少数演变成慢性胰腺炎

正确答案 ：D

解析：急性胰腺炎的预后取决于病变程度以及有无并发症。轻症常在1周内恢复，不留后遗症。重症病情凶险，预后差，病死率在20%～40%，存活者多遗留不同程度的胰功能不全，极少数演变为慢性胰腺炎。

[单选题]下列关于十二指肠球后溃疡说法中错误的是

A. 指发生在十二指肠球部以下的溃疡
B. 易并发出血
C. 多出现夜间痛和背部放射痛
D. 对药物治疗反应好
E. 常规检查过程中容易漏诊

正确答案 ：D

解析：球后溃疡发生在十二指肠球部以下的溃疡，临床症状典型，夜间痛及背部痛多见，对药物治疗反应差，较易并发出血。

[单选题]下肢深浅静脉交通支主要位于

A. 大腿上份
B. 大腿中份
C. 小腿上1/3
D. 小腿中1/3
E. 小腿下1/3

正确答案 ：E

[单选题]低血钾的原因除外

A. 呕吐、腹泻、胃肠引流
B. 精神性食欲减退
C. 大量利尿
D. 肾上腺皮质功能减退
E. 静脉滴注大量葡萄糖加胰岛素

正确答案 ：D