整形外科学中级专业2023真题案例分析题解析(AI5)

1. [单选题]关于肘部瘢痕组织切除游离植皮手术方法，以下哪项是错误的

A. 切口的深度要以刚刚触及皮下脂肪层为宜，以防深部的神经血管外露
B. 切除僵硬的瘢痕后，创面可能遗留一层较薄的瘢痕组织，要仔细剥离除去，以减少手术出血与后期挛缩
C. 创缘两侧作辅助切口，使成锯齿形，达到尽量伸展，并能防止植皮后继续挛缩
D. 瘢痕切除后所形成的创面，可用中厚皮片修复
E. 包扎后肘部可用石膏托固定于微屈位

2. [单选题]男性，69岁。头痛、头晕、右半身麻木无力2个月入院。高血压病史4年，常年服药。查体：血压正常，神志清。眼底视神经乳头边缘模糊不清，右面部感觉减退，双眼展神经轻度麻痹，右口角力弱，右侧肢体不全瘫，右侧病理反射阳性。X线胸片：右肺第2肋间可见阴影。本例患者考虑有

A. 左大脑中动脉闭塞
B. 脑干缺血性病灶
C. 高血压脑出血
D. 颅内压增高
E. 脑萎缩

3. [单选题]下列关于指（趾）甲缺损的治疗，不正确的是

A. 当甲根部受到破坏时，指（趾）甲的生长停止
B. 指（趾）甲的生长和增长源于甲床
C. 指（趾）甲移植可用于指甲缺损的修复
D. 甲床部发生毁损时，则指（趾）甲增长缓慢，凹凸不平，漂浮变形
E. 指（趾）甲与其他表皮组织相同，具有可移植性

4. [单选题]关于驼峰鼻畸形的矫正，下列错误的是

A. 凿除鼻背棘状突起的鼻骨和软骨部分
B. 棘状突凿除后形成的鼻骨开放性缺损，可将切下的骨块植入以保留自然圆形的鼻背
C. 严重的驼峰鼻宽大畸形可凿断两侧上颌骨额突，然后向中间挤压靠拢，缩窄鼻背
D. 伴有鼻尖过长者需切除过长的鼻中隔软骨、侧鼻软骨下缘及鼻翼软骨上缘，缩短鼻尖
E. 驼峰鼻畸形不能用硅胶材料填充的方法矫正

5. [单选题]治疗损伤的首要原则是

A. 抗感染
B. 纠正水电解质紊乱
C. 补充血容量
D. 抢救生命
E. 抗休克治疗

6. [单选题]应用非手术方法治疗色素痣，适用于下列哪种情况

A. 痣表面有破溃
B. 痣周围出现卫星灶
C. 痣的直径在近期内变大
D. 痣的颜色在近期内变深
E. 痣的直径较小，外观保持稳定

7. [单选题]对于中年以上者，发生无痛性间歇性肉眼血尿应高度怀疑

A. 泌尿系统畸形
B. 泌尿系统肿瘤
C. 泌尿系统结石
D. 泌尿系统炎症
E. 泌尿系统结核

8. [单选题]合血管时，当吻合血管管径不匹配时：

A. 采用套管吻合法
B. 采用血管吻合器
C. 采用端侧吻合法
D. 采用套入缝合吻合法
E. 将较小口径血管剪成斜面，采用斜面吻合法

9. [单选题]泌尿系统结核的基本治疗手段是

A. 肾切除术
B. 抗结核药物治疗
C. 肾造瘘术
D. 膀胱扩大术
E. 解除输尿管梗阻

10. [单选题]创伤时，机体代谢的变化特点是

A. 糖利用率增加
B. 易发生低血糖
C. 尿氮排出增加
D. 糖异生过程降低
E. 脂肪分解抑制

11. [单选题]女，62岁，偶然发现右乳外上象限1cm×2cm×2cm肿块，质较硬，无压痛，与皮肤粘连，右腋下未及肿大淋巴结。最可能诊断

A. 乳腺囊性增生症
B. 乳腺内乳头状瘤
C. 乳腺癌
D. 乳腺纤维瘤
E. 乳腺结核

12. [单选题]头颈部为好发部位的肿瘤

A. 皮肤鳞状细胞癌
B. 基底细胞癌
C. 恶性黑色素瘤
D. 以上全是
E. 以上全不是

13. [单选题]女性，17岁。5个月时被老鼠咬伤鼻部，导致鼻半侧缺损已超过中线及鼻尖。预行修复首先应考虑

A. 鼻尖再造
B. 半鼻再造
C. 全鼻再造
D. 局部皮瓣修复
E. 鼻唇沟皮瓣

14. [单选题]胃穿孔的典型X线表现特征是

A. 胃泡扩张
B. 膈下游离气体
C. 双侧横膈抬高
D. 肠管扩张
E. 胃内有液平

15. [单选题]睑外翻的最常见原因为

A. 先天性
B. 痉挛性
C. 瘢痕性
D. 老年性
E. 松弛性

16. [单选题]下列疾病中，需要急诊手术的是

A. 闭合性中型颅脑损伤
B. 直肠癌并不完全性梗阻
C. 外伤性肝、脾破裂
D. 胃癌
E. 肺癌

17. [单选题]不能引起全身化脓性感染的细菌是

A. 金黄色葡萄球菌
B. 溶血性链球菌
C. 破伤风杆菌
D. 大肠杆菌
E. 类杆菌

18. [单选题]腹部损伤剖腹探查的切口多采用

A. 腹部正中切口
B. 右腹直肌切口
C. 左腹直肌切口
D. 肋缘下斜切口
E. 腹直肌旁切口

19. [单选题]临床上造成眉缺损的原因，最常见的是

A. 烧伤或外伤瘢痕
B. 肿瘤切除
C. 炎症性皮肤病变
D. 麻风
E. 梅毒

20. [单选题]治疗鲜红斑痣，首选的方法为

A. 手术切除
B. 激光治疗
C. 冷冻治疗
D. 激素治疗
E. 射频治疗

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