患儿，男，12个月。诊断为“化脓性脑膜炎”，脑脊液培养为肺炎球菌

[单选题]患儿，男，12个月。诊断为“化脓性脑膜炎”，脑脊液培养为肺炎球菌。应首选的药物是( )。

A. 氯霉素
B. 磺胺嘧啶
C. 青霉素
D. 庆大霉素
E. 红霉素

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[单选题]重型腹泻与轻型腹泻的主要区别是前者出现

A. 恶心、呕吐
B. 水、电解质紊乱及全身中毒症状
C. 每日排粪达10余次
D. 粪镜检见脂肪球
E. 食欲减退

正确答案 ：B

解析：轻型腹泻多由饮食因素或肠道外感染引起。起病可急可缓，以胃肠道症状为主，表现为食欲缺乏，偶有溢奶或呕吐，大便次数增多，一般每天多在十次以内，每次大便量不多，稀薄或带水，呈黄色或黄绿色，有酸味，粪质不多，常见白色或黄白色奶瓣和泡沫。一般无脱水及全身中毒症状，多在数日内痊愈。 重型腹泻多由肠道内感染引起，起病常较急；也可由轻型逐渐加重而致。除有较重的胃肠道症状外，还有明显的脱水、电解质紊乱及全身中毒症状。 1)胃肠道症状：腹泻频繁，每日大便从十余次到数十次；除了腹泻外，常伴有呕吐（严重者可吐咖啡样物）、腹胀、腹痛、食欲缺乏等。大便呈黄绿色水样或蛋花汤样、量多，含水分多，可有少量黏液，少数患儿也可有少量血便。 2)水、电解质和酸碱平衡紊乱症状：有脱水、代谢性酸中毒、低钾及低钙、低镁血症等。 3)全身中毒症状：如发热，体温可达40℃，烦躁不安或萎靡、嗜睡，进而意识模糊，甚至昏迷、休克等。故选B。

[多选题]关于新生儿低血糖症，叙述中正确的有

A. 足月儿出生3 d内血糖＜1.67 mmol/L（30 mg/dl）
B. 足月儿出生3 d后血糖＜3.3 mmol/L（60 mg/dl）
C. 低体重儿3 d内血糖＜1.1 mmol/L（20 mg/dl）
D. 低体重儿1周后血糖＜2.2 mmol/L（40 mg/dl）
E. 全血血糖＜2.2 mmol/L（40 mg/dl）

正确答案 ：ACDE

解析：1）全血血糖＜2.2 mmol/L（40 mg/dl））2）低体重儿3 d内血糖＜1.1 mmol/L（20 mg/dl），1周后血糖＜2.2 mmol/L（40 mg/dl）；3）足月儿出生3 d内血糖＜1.67 mmol/L（30 mg/dl）。因此B选项错误

[单选题]临终前的意识状态由轻到重可分为

A. 木僵-昏迷-昏睡
B. 昏睡-木僵-昏迷
C. 模糊-木僵-昏迷
D. 木僵-昏睡-昏迷
E. 木僵-模糊-昏迷

正确答案 ：B

[单选题]对无明显自觉症状的原发型肺结核患儿，应向家长及患儿强调其化疗疗程一般为

A. 3～6个月
B. 6～9个月
C. 9～12个月
D. 1年
E. 1～2年

正确答案 ：C

解析：对无明显自觉症状的原发型肺结核以INH为主，配合RFP+EMB，疗程9～12个月。

[多选题]下列属于护理组织文化显性内容的是

A. 工作环境
B. 组织制度
C. 价值观念
D. 组织形象
E. 道德规范

正确答案 ：ABD

[单选题]5个月婴儿，夜间烦躁不安，多汗，枕秃，有颅骨软化。血清钙2mmol/L(8mg/dl)、血磷1.0mmol/L(3mg/dl)，碱性磷酸酶310U/L(金氏单位)。应采取的诊断及治疗是 ( )

A. 佝偻病活动早期，维生素D治疗
B. 佝偻病早期，维生素D预防
C. 佝偻病恢复期，维生素D治疗
D. 佝偻病活动激期，维生素D治疗
E. 佝偻病后遗症期，不需治疗

正确答案 ：D

解析：佝偻病活动激期除初期症状外患儿以骨骼改变和运动机能发育迟缓为主，用手指按在3～6个月患儿的枕骨及顶骨部位，感觉颅骨内陷，随手放松而弹回。激期口服，连服1个月后改为预防量。若不能坚持口服或患有腹泻病者，可肌注维生素D，大剂量突击疗法，1个月后改预防量口服