女，40岁。月经正常，右乳腺根治术后。病理报告为：右乳腺浸润性

[单选题]女，40岁。月经正常，右乳腺根治术后。病理报告为：右乳腺浸润性导管癌，右腋窝淋巴结(4/20)转移，雌激素和孕激素受体检测均为阴性，最适合的治疗是

A. 应用芳香化酶抑制药
B. 卵巢化疗
C. 化疗
D. 应用雄激素受体抑制剂
E. 卵巢切除

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[单选题]关于普鲁卡因，哪种说法是错误的

A. 适用于表面麻醉
B. 适用于浸润麻醉
C. 适用于硬膜外麻醉
D. 经常与血管收缩药混合应用，以延长其局部麻醉作用
E. 是对氨基苯甲酸的酯

正确答案 ：A

解析：本药属短效酯类局麻药，亲脂性低，对黏膜的穿透力弱。一般不用于表面麻醉，常局部注射用于浸润麻醉、传导麻醉、蛛网膜下腔麻醉和硬膜外麻醉。

[单选题]医院开设戒烟门诊，提供行为咨询和药物帮助吸烟者戒烟，这属于

A. 强化因素
B. 易感因素
C. 促成因素
D. 倾向因素
E. 增权因素

正确答案 ：C

解析：促成因素是指促使某种行为动机或愿望得以实现的先行因素，即实现某行为所必需的技术和资源，包括干预项目、服务、行为和环境改变必需的资源、行为改变所需的新技能等。如保健设施、医务人员、诊所等资源，医疗费用、交通工具、个人保健技术；政府的重视与支持，法律、政策等。故选C。

[单选题]女，22岁。右颈部肿块进行性肿大1个月，无发热及盗汗。病理示大裂细胞性淋巴瘤，骨髓活检未见淋巴瘤细胞。选择治疗为

A. COP方案化疗
B. 化疗+局部放疗
C. 局部照射
D. 扩大照射
E. 全淋巴结照射

正确答案 ：B

解析：霍奇金淋巴瘤是恶性淋巴瘤的一种，目前治疗原则仍然是以化疗为主的综合治疗，可以适当放疗或者手术，中药可以辅助减轻化疗副作用，增强抵抗力。故本题选B。

[单选题]男，58岁。左腹股沟区可复性包块7年。2天前感冒后出现咳嗽，3小时前自觉包块进入阴囊，不能还纳伴疼痛。疼痛呈持续性胀痛，伴恶心、呕吐。查体：体温36.5℃，心率80次/分，呼吸18次/分，血压120/80mmHg，双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音，心律齐，腹软，左侧阴囊内可触及包块，触痛明显，包块透光试验阴性。最可能的诊断是

A. 阴囊急性蜂窝织炎
B. 腹股沟斜疝嵌顿
C. 睾丸恶性肿瘤并内出血
D. 睾丸鞘膜积液并感染
E. 腹股沟直疝嵌顿

正确答案 ：B

解析：腹股沟斜疝好发于儿童及青壮年，经腹股沟突出，可进入阴囊，嵌顿机会较多；直疝好发于老年人，经直疝三角突出，平卧后疝块多能自行消失，很少进入阴囊，极少嵌顿。本题中患者咳嗽后包块进入阴囊，不能还纳伴持续性疼痛，有恶心、呕吐等症状，考虑有嵌顿，B项正确。包块透光试验阴性，可除外睾丸鞘膜积液。故答案选B。

[单选题]下列哪项不属于维生素缺乏的原因

A. 摄入不足，如偏食，膳食调配不合理等
B. 由于消化系统疾病而造成维生素吸收困难
C. 食物的贮存及烹调方法不当，使维生素大量破坏与丢失
D. 生长期儿童、孕妇、重体力劳动者等对维生素的需要量增加，而未及时补充维生素
E. 由于水分丢失过多

正确答案 ：E

解析：（1）供给量不足：长时间都没有吃够，应该吃的数量。 （2）需要量增加：我们正常成年人男女叶酸需要400微克/日。可是女性怀孕以后就需要600微克/日。每天再吃400400微克就会导致缺乏。 （3）吸收率过低：有些人是天生的不足。有些人是外因造成胃或小肠部分切除手术，影响了消化吸收率。简单一点说：吃的不少，吸收不了。 （4）消耗量增加：《运动营养学》规定：人体额外运动多消耗1000Kcal热量，必须增加0.5毫克B1和B2。如果还按原来的1.4毫克/日和1.3毫克/日持久下去也会导致维生素缺乏。

[单选题]抗焦虑药的主要适应证为

A. 抑郁症
B. 神经症
C. 精神分裂症
D. 癫痫
E. 人格障碍

正确答案 ：B

解析：神经症患者多有焦虑情绪，患者对存在的症状感到痛苦和无能为力，自知力完整或基本完整，有求治要求，故抗焦虑药主要适应证为神经症，本题选B。