儿科护理正高卫生高级职称考试模拟练习题(B3)

1.正确答案 ：ABCD

2.正确答案 ：ABDE

解析：新生儿寒冷损伤综合症简称新生儿冷伤，主要由受寒引起，其临床特征是低体温和多器官功能损伤，严重者出现皮肤硬肿，此时又称新生儿硬肿症/ 新生儿硬化病。本病多发生在冬、春寒冷季节。以出生3日内或早产新生儿多见。发病初用表现体温降低，吮乳差或拒乳、哭声弱等症状；病情加重时发生硬肿和多器官损害体征。

3.正确答案 ：ACD

解析：社区患者群包括恢复期患者、慢性期患者、临终患者。急性发病患者和吸烟的人不属于社区患者群。故选ACD。

4.正确答案 ：AB

解析：处理麻疹高热时需兼顾透疹，不宜用药物或物理方法强行降温，尤其禁用酒精擦浴、冷敷。为保持皮肤黏膜完整，不易用肥皂水。

5.正确答案 ：ABCD

解析：教材原文：阻碍患者心理康复进程的错误认知主要包括否认作用、认同延迟、失能评价、不合理信念。

6.正确答案 ：ABDE

解析：主要表现为：一、注意障碍，即注意力不集中，主动注意减退，被动注意增强。二、活动过度，明显地活动过多，过分地不安静，喜欢通过各种工作来引起别人注意。三、冲动性，情绪不稳定，自我控制能力差，易受外界事物刺激。指导意见：四、学习困难，智力表现正常，但由于其他症状影响，导致无法将精力用于学习。五、神经系统发育障碍。

7.正确答案 ：ABCE

解析：①慢性期：部分患者临床症状、心电图、X线、酶学等检查呈 病情反复或迁延不愈，实验室检查有病情活动的表现，病程多在1 年以上。②恢复期：患心肌炎时间久，临床已无明显症状，但遗留较 稳定的心电图异常，如室性期前收缩、房室或束支传导阻滞、交界 区心律等。

8.正确答案 ：ABCE

解析：甲亢病因包括弥漫性毒性甲状腺肿（也称Graves病），炎性甲亢（亚急性甲状腺炎、无痛性甲状腺炎、产后甲状腺炎和桥本甲亢）、药物致甲亢（左甲状腺素钠和碘致甲亢）、hCG相关性甲亢（妊娠呕吐性暂时性甲亢）、和垂体TSH瘤甲亢。因此D选项错误

9.正确答案 ：ACDE

解析：预防遗传病儿的发生：一就是要做基因检查，遗传咨询。二是要开展健康教育，注意生育保健，加强婚前检查，特别是在孕期，应尽量避免接触致畸、致突变的有害因素。

10.正确答案 ：ABCE

解析：减少精神疾病症状和行为紊乱；制定“促使急性发作后康复”的处理方案；与患者及照顾者建立治疗性关系；保证患者与其他人的安全属于精神分裂症急性发作的处理。但是介绍具体知识和新的应付方法在急性发作时，不恰当。故选ABCE。

11.正确答案 ：ABCDE

解析：患儿临床表现轻重不一，呈满月脸，肌张力低下，智能发育多数正常。重症在新生儿期即可出现严重低血糖、酸中毒、呼吸困难和肝大等症状和体征。轻者在幼儿期表现为 生长落后、身材矮小、低血糖、肝大、易感染，也可出现高脂血症。患者可出现骨质疏松，常有鼻出血等出血倾向，可并发肾病或肾功能异常。

12.正确答案 ：ABDE

解析：协调医患关系、改善医疗服务态度、对患者施加良好的心理影响、调控医务人员技术水平的最佳发挥都是实现医德防治作用的内容。直接发挥医治作用不是。故选ABDE。

13.正确答案 ：ABD

解析：患儿添加辅食应循序渐进，从少到多，从稀到稠，从细到粗，逐步过都到固体食物。4个月婴儿可以添加泥状食物。

14.正确答案 ：ABCDE

解析：?常见护理诊断1．活动无耐力??与贫血致组织缺氧有关。?2．有感染的危险??与中性粒细胞减少、免疫功能下降有关。?3．有损伤的危险??出血?与血小板减少，凝血因子缺乏有关?4．潜在并发症??化疗药物的副作用?5.?有执行治疗方案无效的危险

15.正确答案 ：ABDE

解析：在医院里面，患者相对是弱者。需要医生的关心、爱护，使患者慢慢与医生配合，但绝对不是对患者所提要求言听计从。除了C选项，其他都是维护医患之间相互信任的关系的做法。故选ABDE。

16.正确答案 ：ADE

解析：动脉导管的大小、长短和形态不一，一般分为三型：①管型：导管长度多在1cm左边，直径粗细不等，②漏斗型：长度与管型相似，但其近主动脉端粗大、向肺动脉端逐渐变窄，③窗型：肺动脉与主动脉紧贴，两者之间为一孔道，直径往往大。故选ADE。

17.正确答案 ：CD

解析：脑膜刺激征为脑膜受激惹的体征，见于各种脑膜炎、蛛网膜下腔出血和颅压增高等。脑膜刺激征是脑膜病变所引起的一系列症状包括颈强直、凯尔尼格征（Kernig征）、布鲁津斯基（Brudzinski征），故选CD。

18.正确答案 ：ABCDE

解析：抗感染药物合理应用的原则：①严格掌握抗感染药物使用的适应证、禁忌证，密切观察药物效果和不良反应，合理使用抗感染药物；②预防和减少抗感染药物的毒性作用；③适宜的药物、剂量、疗程和给药方法，避免产生耐药菌株；④根据细菌药物敏感试验结果及药动学特征，严格选药和给药途径，降低病人抗感染药物支出；⑤病毒感染一般不使用抗生素 。故选ABCDE。

19.正确答案 ：ABCE

解析：谵妄患者的护理措施：给予患者支持治疗，维持水电解质平衡，适当补充营养。在整个患者精神状态改变期间，建议适当的环境控制以给患者充分的支持。应当给予患者强烈的白天或黑夜的线索提示。在白天，应当保持灯亮着，并营造一个活动的环境；在晚上，灯光应暗淡一些，居室应安静柔和，所以D项错误，故选ABCE。

20.正确答案 ：ABCD

解析：胎儿娩出后脐血管剪断结扎，胎盘血液循环停止。呼吸建立，在肺脏开始进行气体交换，由于肺泡得得扩张，肺小动脉管壁肌层逐渐退化，管壁变薄、扩张，肺循环压力降低，从右心室流入肺内的血液增多，以致回流到左心房的血液增多，左心房压力因而也增高。当左心房压力超过右心房时，卵圆孔的瓣膜则发生功能上的关闭，生后5-7月时，卵圆孔解剖上大多闭合。由于肺循环压力降低，体循环压力增高，使流经动脉导管内的血流逐渐减少，最后停止。动脉导管形成功能性关闭。