医学职称副高考试宝典内科学副高卫生高级职称真题答疑(A4)

1. [单选题]急性痛风性关节炎最常受累的部位是

A. 踝关节
B. 膝关节
C. 腕关节
D. 肘关节
E. 第一跖趾关节

2. [多选题]某腹膜透析患者近2日发热、腹痛，近1日透出液浑浊。应该进一步采取的措施有

A. 血常规检查
B. 透出液常规检查
C. 透出液细菌培养
D. 透出液离心后涂片革兰染色
E. 待培养结果阳性后进行抗感染治疗

3. [单选题]关于房扑的临床表现，不正确的是

A. 可转变成窦性心律
B. 可转变成房颤
C. 患者可无症状
D. 是心跳骤停的前兆
E. 可诱发心绞痛

4. [多选题]对肠结核具有确诊价值的检查结果是

A. 病变组织细菌培养证实有结核杆菌生长
B. 结肠镜检查示回盲部炎症
C. 结肠镜下活检找到干酪性上皮样肉芽肿
D. 结核菌素试验强阳性
E. 粪查到结核杆菌

5. [单选题]患者女，52岁，咳嗽，不发热1个月，CT表现为两肺广泛不规则小结节影，分布于胸膜下和肺门周的支气管血管束的两侧，最可能的影像学诊断是

A. 肺结核
B. 转移瘤
C. 矽肺
D. 结节病
E. 弥漫性泛细支气管炎

6. [单选题]治疗收缩功能不全的难治性心衰，下列哪项不正确

A. 寻找并治疗导致心衰的诱因
B. 调整洋地黄和利尿剂的种类和剂量
C. 加用糖皮质激素
D. 加用血管扩张剂
E. 加用β受体阻滞剂

7. [单选题]肝硬化肝功能减退的表现有

A. 食管静脉曲张
B. 血小板计数减少
C. 腹壁静脉曲张
D. 蜘蛛痣、肝掌
E. 胃底静脉曲张

8. [单选题]胰岛素Detemir的结构是

A. 将胰岛素A链21位的门冬氨酸换成甘氨酸，并在B链C末端加两分子精氨酸
B. 将胰岛素B链28位的脯氨酸与29位的赖氨酸次序颠倒(LysB28ProB29)
C. 胰岛素B链28位的脯氨酸被门冬氨酸取代(ASPB28)
D. 在胰岛素B链29位赖氨酸上接一个游离脂肪酸侧链，切去第30位苏氨酸
E. 基因重组人胰岛素

9. [单选题]关于浸润性突眼，错误的是

A. 可与胫骨前黏液水肿并存
B. 女多于男
C. 其程度与甲亢轻重无平行关系
D. 可能与自身免疫有关
E. 眼球后组织增生肥大，水肿伴淋巴细胞浸润

10. [多选题]可将气管推向健侧的是

A. 肺不张
B. 气胸
C. 肺硬化
D. 大量胸腔积液
E. 纵隔肿瘤

11. [单选题]抑制胰腺酶分泌的激素为

A. 生长抑素
B. 胃泌素
C. 胆囊收缩素
D. 甲状腺素
E. 胰岛素

12. [单选题]可更好地评价胰岛B细胞功能的指标是

A. C肽
B. 糖化血红蛋白
C. HbAl
D. 餐后2h血糖
E. 空腹血糖

13. [单选题]生长较慢，转移较晚，手术切除率高的是

A. 鳞状上皮细胞癌
B. 肺泡细胞癌
C. 腺癌
D. 小细胞未分化癌
E. 大细胞未分化癌

14. [多选题]不寐临床上可表现为（ ）

A. 入睡困难
B. 寐而不酣
C. 时寐时醒
D. 醒后不能再寐
E. 彻夜不寐

15. [单选题]下列哪种疾病容易导致压力负荷过重引起的心衰

A. 主动脉瓣关闭不全
B. 二尖瓣关闭不全
C. 动脉导管未闭
D. 肺动脉瓣狭窄
E. 甲状腺功能亢进症

16. [单选题]中医学理论体系发展过程学术争鸣的时期是（ ）

A. 战国及两汉
B. 两晋隋唐
C. 宋、金、元
D. 明清
E. 近现代

17. [单选题]腹膜平衡试验(PET)为低转运型的患者最严重的问题是

A. 毒素清除不满意
B. 食欲欠佳
C. 超滤不满意
D. 腹膜纤维化
E. 肠道消化功能障碍

18. [多选题]代表良性病变的中性粒细胞异常结构为

A. 中毒颗粒
B. Dohle小体
C. 嗜碱性点彩
D. 蓝斑
E. Auer小体

19. [单选题]二尖瓣狭窄早期的临床表现除外

A. 呼吸困难
B. 咳嗽
C. 下肢水肿
D. 咯血
E. 胸痛

20. [单选题]不会产生二尖瓣区舒张期杂音的疾病是

A. 主动脉瓣关闭不全
B. 左心房黏液瘤
C. 甲状腺功能亢进
D. 梗阻性肥厚型心肌病
E. 贫血

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