男性，45岁。上腹不适，食欲减退，伴体重下降2个月。超声检查：

[单选题]男性，45岁。上腹不适，食欲减退，伴体重下降2个月。超声检查：胰头区不规则低回声实质性块状影，边界不清，呈"蟹足状"，肠系膜上静脉轻度抬高，肝内外胆管扩张，主胰管内径约4mm。最可能的诊断是

A. 胰岛细胞癌
B. 胰腺癌
C. 胰腺囊肿
D. 壶腹癌
E. 胆管癌

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[单选题]胸腔穿刺的进针部位应选择

A. 任何部位
B. 下肋之间刺入
C. 肋间隙的前部穿刺时，进针部位应选择上肋下缘刺入
D. 应选择肋骨的上缘刺入
E. 在肋角的内侧应选择下位肋的上缘刺入

正确答案 ：E

解析：根据肋间血管的走向应选择C。

[单选题]对小儿胸外电除颤最常用的电能是

A. 5J/kg
B. 3J/kg
C. 4J/kg
D. 1J/kg
E. 2J/kg

正确答案 ：E

[单选题]关于胃癌手术治疗的原则，不正确的是

A. 肿瘤已侵及胰腺、横结肠或肝脏有孤立转移灶，但可切除者，可在根Ⅲ术式基础上行联合脏器切除
B. 根据肿瘤部位、进展程度及临床分期选择合理的手术方式
C. 根治性手术清扫淋巴结的组别数要大于淋巴结阳性的组别数
D. 手术不能达到根治目的，放弃手术，以免引起肿瘤扩散
E. 癌肿已侵及浆膜层或邻近组织器官，但能一并切除，尚无远处转移者行根Ⅲ式手术

正确答案 ：D

解析：胃癌患者即使手术不能达到根治目的，也应当尽量手术切除，使肿瘤组织减少到最低程度，以便为其他治疗方式创造条件。

[单选题]下列哪种肿瘤一般位于前纵隔（ ）

A. 神经源性肿瘤
B. 淋巴源性肿瘤
C. 皮样囊肿
D. 支气管囊肿
E. 心包囊肿

正确答案 ：C

[单选题]特发性肾积水患者中双侧同时积水的情况占总数的

A. 10%
B. 80%
C. 60%～70%
D. 50%
E. 20%

正确答案 ：E

解析：特发性肾积水多见于儿童、男性，双侧约占20%。

[单选题]男性，52岁。胸部撞击伤2小时。查体：血压105/75mmHg。气管向左侧移位，右胸壁大量皮下捻发感，右胸叩诊鼓音，呼吸音明显减弱。X线胸片：右第4、8、9肋骨骨折，左第7、8、9肋骨骨折，右肺压缩90%。首要的处理措施是

A. 剖胸探查术
B. 胸带固定
C. 气管插管，辅助呼吸
D. 胸腔闭式引流
E. 牵引固定

正确答案 ：D

解析：患者诊断为双侧多发肋骨骨折、张力性气胸。张力性气胸需要紧急处理，无条件时可紧急行粗针穿刺排气减压，有条件时可直接行胸腔闭式引流，故应选C。

[单选题]细胞毒素类抗肿瘤药物是

A. 阿霉素
B. 环磷酰胺
C. 甲氨蝶呤
D. 秋水仙碱
E. 喜树碱

正确答案 ：B

[单选题]输血传播疾病，最常见的疾病是

A. 艾滋病
B. 疟疾
C. 梅毒
D. 回归热
E. 乙型肝炎

正确答案 ：E

解析：与输血相关传染病有：①病毒，如HIV、肝炎病毒等；②细菌；③原虫；④螺旋体。

[单选题]对开放性颅脑损伤，预防伤口和颅内感染的关键措施是（ ）

A. 加强营养，增强伤口愈合能力
B. 理疗改善局部血液循环
C. 应用广谱抗生素
D. 严密观察病情变化
E. 早期施行清创术

正确答案 ：E