医师资格考试宝典乡村全科执业(助理)医师考前模拟题(AB5)

1.正确答案 ：E

解析：破伤风发作期口角下缩、咧嘴"苦笑"，形成"角弓反张"或"侧弓反张"，膈肌受影响后，发作时面唇青紫，通气困难，可出现呼吸暂停。

2.正确答案 ：C

解析：治疗风寒咳嗽宜选通宣理肺片，风热咳嗽宜选急支糖浆，痰湿咳嗽宜选橘红痰咳液，痰热咳嗽宜选十味龙胆花颗粒，阴虚咳嗽宜选养阴清肺颗粒。

3.正确答案 ：C

解析：甲状腺功能亢进时，由于进食多而易饥，加之过多的甲状腺素分泌，兴奋胃肠平滑肌使胃肠蠕动增快，引起消化不良，大便频繁。其与肠内容物渗透压增高、渗出物增多、肠液分泌增多及VIP作用关系不大。

4.正确答案 ：C

解析：病人常在无意中发现乳内有无痛性肿块，多为单发，亦可为多发，也可在双侧乳腺内同时发生，以乳腺外上象限较为多见。肿瘤一般生长缓慢。常呈圆形、椭圆形，质地韧实，边缘清楚，表面光滑，移动良好，触诊有滑动感。无触压痛，无乳头溢液。

5.正确答案 ：A

解析：开放性骨折的处理包括清创、骨折复位、软组织修复、伤口闭合四个部分，本题考查的是清创的相关原则。开放性骨折属于污染的创口，经过清洗、消毒，然后切除创缘、清除异物，切除坏死和失去活力的组织，使之变成清洁的创口，此过程即为清创。E选项属于“清洗”程序，针对的是创口外部而不是内部，以免外部的污染物进入伤口深部而引起或加重感染；所以刷洗创口内的骨质是违反清创原则的。其余选项均属于由浅入深的“切除”程序：①切除创缘已失活的皮肤并使之整齐，所以B选项叙述明显错误。②切除被污染和失去活力的皮下组织、筋膜、肌肉，故C选项叙述错误。③对于骨膜，应尽量保留，以保证骨愈合，故A选项错。④对于小骨片：游离的小骨片可以去除，若小骨片仍与周围组织尚有联系，则应予保留，并予复位。故D选项叙述是正确的。⑤对于大块的骨片，即使已完全游离也不能摘除，以免造成骨缺损，导致骨不连接，应将其用0.1%活力碘浸泡5分钟，然后用生理盐水冲洗后，重新放回原骨折处，以保持骨的连续性。

6.正确答案 ：A

解析：附子理中丸的功效主治：温中健脾。用于脾胃虚寒，脘腹冷痛，呕吐泄泻，手足不温。

7.正确答案 ：B

解析：β肾上腺受体兴奋症具有心悸等循环系统及焦虑不安等精神系统症状，并排除器质性心脏血管疾病。安静时心率达90次／分以上，站立、运动及精神刺激等常使心动过速加剧。多次心搏量测定，至少有一次超逾正常范围。普萘洛尔试验后心电图可恢复正常。

8.正确答案 ：E

解析：宫颈癌的临床表现：①阴道出血。患者常表现为接触性阴道出血，出血量的多少视病灶大小、侵及间质血管的情况而定。早期阴道出血量少，晚期病例病灶大，表现为大量阴道出血，一旦癌灶侵及较大血管，可能起致命性大出血。此外，年轻患者还可表现为月经不规则，经期或经量改变等；老年患者则表现为绝经后不规则阴道出血。②阴道排液。多数宫颈浸润癌患者常主诉阴道分泌物增多，白色或血性，稀薄如水样，有腥臭。晚期因癌肿破溃，组织坏死脱落，继发细菌感染，常有大量脓性或米汤样恶臭阴道分泌物。

9.正确答案 ：A

解析：对于腹壁破裂导致腹腔内脏器脱出者，不能现场将脱出内脏放回腹腔，而应该用消毒碗覆盖脱出的脏器，转入医院后在手术室内消毒、检查、处置后还纳。

10.正确答案 ：A

解析：咯血的临床表现：咯血特点为出血前感咽喉痒、胸闷、咳嗽。继而咯出鲜红色含泡沫痰，咯血时咯出的鲜血经酸碱测定呈碱性，而呕出的血呈酸性。血痰持续数日。故本题应选D。